負担軽減を志す胃･大腸内視鏡検査
ポリープ除去や日帰り手術も

鎮静剤を利用し、検査と同時にポリープ除去にも対応可能。食道から胃、肛門から大腸までトータルに診療

Q大腸内視鏡検査はどんな人が受けたほうがいいのですか？

A

▲肛門から大腸、盲腸まですべてチェックすることが重要

市町村の検診などで便に血が混じっていた、または肛門から血が出るなどの症状が出た人は、迷わず検査を受けられるのがいいでしょう。大腸内視鏡検査では、肛門から大腸の一番奥である盲腸まで全部をきちんとチェックすることが重要です。近年は、大腸がんになる方が増え、若い患者さんも増えているといわれています。大腸内視鏡検査により、適切な診断ができますし、ポリープはその場での切除が可能です。大腸ポリープはがんになりうるものも多く、切除によってがんの予防となります。また、便秘や下痢といった症状が続く場合も注意してください。潰瘍性大腸炎やクローン病など炎症性腸疾患の病気の発見にも大腸内視鏡検査は必要です。

Qでは、胃内視鏡検査はどんな人が受けるべきでしょうか？

A

▲定期的な検査によって、胃がんや食道がんのリスク軽減へ

胃に関しては、がん検診で内視鏡検査やバリウム検査を受けられますし、年に1回は何かしらの検査をされるといいですね。特に、胃の調子がおかしい、胸やけなどの症状がある、親族に胃の病気をした方がいる人は、胃内視鏡検査をお勧めします。ピロリ菌の除菌をしたことがある人も胃がんのリスクがゼロになるのではありません。炎症がある程度残ってしまい、がんが発生する場合もあるので、定期内視鏡検査をしていくことが大事です。また、飲酒や喫煙の習慣は何もしていない人と比べ、胃がんや食道がんのリスクが高くなるので注意が必要です。早期発見の場合は、内視鏡手術で対処できることが多く、大がかりな治療にならなくて済むと思います。

Q内視鏡検査をすると、どんなことがわかるのですか？

A

▲肛門から大腸までトータルに診察をすることができる

胃カメラでは、食道がん、逆流性食道炎、胃炎、胃潰瘍、胃がん、十二指腸潰瘍などの病気、ポリープの有無ですね。食道から胃、十二指腸まで、ポリープや炎症、腫瘍に至るまで幅広い症状が発見できます。大腸カメラでは、肛門の病気から盲腸、小腸の一部まで。痔の症状から全部を診た上で、炎症やポリープ、がんがないかを詳しく調べていきます。一般的な消化器内科だと肛門までを併せて診ることは少なく、当院のようにクリニック内で肛門と大腸の両方を専門的に検査しているところは珍しいのではないかと思います。大腸内視鏡検査の際に、肛門から大腸までトータルに診察ができるというのは当院の大きな特徴でしょう。

Qつらそうというイメージがありますが、工夫していることは？

A

▲検査と同時に治療を受けることが可能なケースも少なくない

内視鏡検査中は、希望にあわせて鎮静剤を使用し、できるだけ楽なようにと心がけて行っています。定期的な検査が必要な場合、1回目がもし苦痛だと再度したくなくなるのは患者さんにとって不利益ですしね。また、大腸検査でポリープが見つかった場合、小さなものから大きなポリープまで大きさの制限はほぼもたず、その場で切除をしています。ですから、他の病院に再度足を運ぶ必要がなくなり、その分患者さんの負担を軽減できると考えています。私は名古屋市南区の大同病院で内視鏡センター長も任されながら多数の施術をしてきました。手技に自信がありますし、可能な限り検査と同時に治療を受けていただけることが、当院のメリットだと思います。

Q内視鏡検査後の流れについて教えてください。

A

▲患者の負担を少なくできるよう常に心がける下郷副院長

内視鏡検査後は異常や症状がなければ終了ですが、炎症やポリープのあることも多く、組織を切除した場合は検査に出します。その場合、内視鏡検査の2週間後に結果説明を行い、必要に応じ治療計画を立てます。慢性胃炎や大腸ポリープの切除後など経過観察が必要な場合は、1年後に内視鏡検査をお勧めします。一方で、内視鏡検査では切除できない「進行がん」が見つかれば外科的な手術が必要ですので、病院を紹介していきます。内視鏡手術で取れる「早期がん」は、内視鏡的粘膜下層剥離術といって難しい手技が必要です。一般的には入院が必要な治療ですが、私は数多くの施術をしてきていますので、状況が許せばこの手術を日帰りで提供しています。