リラックスして受けたい方に
笑気麻酔による歯科治療
マリコ歯科クリニック
(渋谷区/代々木駅)
最終更新日:2023/11/09
- 保険診療
- 自由診療
歯科治療への恐怖心やつらい嘔吐反射があっても、かなり無理をして治療を受けている患者も少なくないだろう。そうした場合は、笑気(しょうき)ガスで恐怖心や痛みの軽減を図りながら治療を行うこともできるという。これは「笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)」と呼ばれるもので、「笑気ガスは体がぽかぽかし、ふわふわした気分になるなど、リラックスして治療を受けやすくするためのものになります」と話すのは「マリコ歯科クリニック」の渡邊麻里子院長だ。期待できる作用には個人差があるが、これまで受けたくても受けられなかった治療、例えば審美的な面に配慮した治療などの希望をかなえることにもつながるという。そこで静脈内鎮静法との比較も含め、笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)の期待できるメリットと注意点などを渡邊院長に紹介してもらった。
(取材日2022年8月16日)
目次
自費診療にも利用できる「笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)」で、歯科恐怖症の人も希望する治療が受けやすく
- Q希望の治療を受けるため、恐怖心を和らげる方法はありますか?
-
A
恐怖心や嘔吐反射などの軽減を図り、歯科治療を受けやすくするには、鎮静作用が期待できる「笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)」や「静脈内鎮静法」があります。これらは部分的に痛みを抑えるための「局所麻酔」、意識を失う作用が見込まれる「麻酔」とは異なります。鎮静法ごとに期待される作用は違いますが、リラックスした気分や落ち着いた気持ちでの治療が期待できるとわかっていれば、ご希望の治療について歯科医師にじっくり相談する心の余裕も生まれるのではないでしょうか。どちらの鎮静法も保険診療で行う治療のほとんどで利用でき、費用は保険適用です。もちろん自費診療の多くにも対応できますが、この場合は鎮静法の費用も自費となります。
- Q笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)とはどんな鎮静法なのですか?
-
A
実はよく見かける笑気麻酔という表記は厳密に言うと不正確で、麻酔ではなく笑気ガスの吸入で鎮静をめざす鎮静法です。笑気ガスは低濃度の亜酸化窒素ガスで、人体にほとんど害はないとされ、弱めの鎮静・鎮痛作用が期待できるためリラックスした状態で治療を受けることが望めます。笑気ガスを使うと歯科恐怖症の方、軽度の嘔吐反射のほか、医院で血圧が上がる白衣性高血圧の方も安定した血圧で治療を受けやすくなると期待できます。ただ、望める効果には個人差があり、人によって感じ方はさまざまです。特に強い恐怖心や嘔吐反射がある方は、笑気ガスでは不十分なことも多いです。
- Qそのほかの鎮静法との違いを教えてください。
-
A
笑気ガスによる鎮静法は軽い気分の高揚を伴い、リラックスした状態で治療が受けられると期待されます。一方、静脈から鎮静作用が見込まれる薬剤を点滴で注入する静脈内鎮静法は、穏やかな気持ちでウトウトした状態となり感覚が鈍くなることが期待でき、恐怖心や嘔吐反射の強い方に有用と言われております。鎮痛より鎮静が期待でき、セラミック治療などにも用いられます。また笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)は食事制限などの事前準備も特に必要ありません。一方、静脈内鎮静法は治療前に絶食が必要で、治療後はリカバリーに数十分から1時間ほどかかります。当日は車や自転車の運転はできません。特徴を踏まえ、適した鎮静法を選ぶことが大切です。
- Qどんな治療で笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)が利用できるのですか?
-
A
前述したように保険診療でも自費診療でも利用できますから、まず笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)を行っているクリニックに相談されるといいでしょう。自費診療の場合は60分ほどかかる治療も対応可能なため、複数箇所を同時に治療するといったご希望にも沿えるかもしれません。ただし、60分を超えるような長時間の治療にはあまり適さないといわれます。また、保険診療となるプラスチックや金属ではなく、詰め物やかぶせ物にセラミックスを使う、プラスチックとセラミックスを混合したハイブリッドセラミックスによるダイレクトボンディングで修復するなど、自費診療で審美面に配慮した治療を行うときも笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)は利用できます。
- Q笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)での注意点を教えてください。
-
A
妊娠されている方と腸閉塞などの病気がある方などは、この鎮静法を行えません。また、治療中に気分が悪くなったときは歯科医師にお伝えください。笑気ガスが合わない可能性が考えられ、すぐに吸入をやめる必要があります。そのほかは特に注意点はありませんが、事前準備の必要がないので急な痛みにも柔軟に対応でき、患者さんの利便性も高いので、「笑気ガスでは効かない」と思って静脈内鎮静法で治療を受けている方にも、一度は笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)を試していただきたいと考えています。
自由診療費用の目安
自由診療とはすべて自由診療の場合 笑気吸入鎮静法(笑気麻酔)/3300円〜 静脈内鎮静法/2万2000円 静脈麻酔/2万2000円~4万4000円 ダイレクトボンディング/2万2000円~3万3000円
※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供をしております。
マウスピース型装置を用いた矯正については、効果・効能に関して個人差があるため、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。