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リラックスして受けたい方に
笑気吸入鎮静法による歯科治療

マリコ歯科クリニック

(渋谷区/代々木駅)

最終更新日:2022/09/15

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  • 保険診療
  • 自由診療

歯科治療への恐怖心やつらい嘔吐反射があっても、かなり無理をして治療を受けている患者も少なくないだろう。そうした場合は、笑気(しょうき)ガスで恐怖心や痛みを軽減しながら治療を行うこともできるという。これは「笑気吸入鎮静法」と呼ばれるもので、「笑気ガスは体がぽかぽかし、ふわふわした気分になるなど、リラックスして治療を受けやすくするものになります」と話すのは「マリコ歯科クリニック」の渡邊麻里子院長だ。作用には個人差があるが、これまで受けたくても受けられなかった治療、例えば審美的な面に配慮した治療など希望をかなえることにもつながるという。そこで静脈内鎮静法との比較も含め、笑気吸入鎮静法のメリットと注意点などを渡邊院長に紹介してもらった。

(取材日2022年8月16日)

自費診療にも利用できる「笑気吸入鎮静法」で、歯科恐怖症の人も希望する治療が受けやすく

Q希望の治療を受けるため、恐怖心を和らげる方法はありますか?
A
1

▲それぞれの鎮静法について丁寧に説明

恐怖心や嘔吐反射などを軽減して、歯科治療を受けやすくするには、鎮静作用のある「笑気吸入鎮静法」や「静脈内鎮静法」を用いる方法があります。なお、これらは部分的に痛みを抑える「局所麻酔」、意識を失うような「麻酔」とは異なります。鎮静法ごとに作用は違いますが、リラックスした気分や落ち着いた気持ちで治療が受けられると分かっていれば、ご希望の治療について歯科医師にじっくり相談する心の余裕も生まれるのではないでしょうか。どちらの鎮静法も保険診療で行う治療のほとんどで利用でき、費用は保険診療の扱いです。もちろん自費診療の多くにも対応できますが、この場合は鎮静法の費用も自費診療となります。

Q笑気吸入鎮静法とはどんな鎮静法なのですか?
A
2

▲笑気ガスを鼻から吸入して行う

よく見かける笑気麻酔という表記は不正確で、麻酔ではなく、笑気ガスの吸入で鎮静作用をもたらす鎮静法です。笑気ガスは低濃度の亜酸化窒素ガスで、人体にほとんど害はないとされ、弱めの鎮静・鎮痛作用があります。このためリラックスした状態で治療を受けることができます。笑気を使うと歯科恐怖症の方、軽度の嘔吐反射のほか、医院で血圧が上がる白衣性高血圧の方も安定した血圧で治療を受けやすくなります。ただ、効果には個人差があり、人によって感じ方はさまざまです。特に強い恐怖心や嘔吐反射がある方は、笑気では不十分なことも多いです。

Qそのほかの鎮静法との違いを教えてください。
A
3

▲治療内容や症状によって、それぞれ適した鎮静法があるという

笑気による鎮静法は軽い気分の高揚を伴い、リラックスした状態で治療が受けられます。一方、静脈内鎮静法は静脈から鎮静作用のある薬剤を点滴で注入し、穏やかな気持ちでウトウトした状態のまま治療を受けるのが特徴。鎮痛作用より鎮静作用が中心で、セラミック治療などにも用いられます。また笑気吸入鎮静法は食事制限などの事前準備も特に必要なく、そのまま受けていただけます。一方、静脈内鎮静法は治療前に絶食が必要で、治療後はリカバリーの時間が数十分から1時間ほどかかります。当日は車や自転車の運転はできません。こうした特徴を踏まえ、その方に合った鎮静法を選ぶことが大切です。

Qどんな治療で笑気吸入鎮静法が利用できるのですか?
A
4

▲同院で笑気ガスは2台備えている

前述したように保険診療でも自費診療でも利用できますから、まず笑気の鎮静法を行っているクリニックに相談されるといいでしょう。自費診療の場合は60分ほどかかる治療も対応可能なため、複数箇所を同時に治療するといったご希望にも沿えるかもしれません。ただし、60分を超えるような長時間の治療にはあまり適さないといわれます。また、保険診療となるプラスチックや金属ではなく、詰め物やかぶせ物にセラミックスを使う、プラスチックとセラミックスを混合したハイブリッドセラミックスによるダイレクトボンディングで修復するなど、自費診療で審美面に配慮した治療を行うときも笑気吸入鎮静法は利用できます。

Q笑気吸入鎮静法での注意点を教えてください。
A
5

▲「きれいにしたい人に何でもしてあげたい」と話す渡邊院長

妊娠されている方と腸閉塞などの病気がある方などは、この鎮静法を行えません。また、治療中に気分が悪くなったときは歯科医師にお伝えください。笑気ガスが合わない可能性が考えられ、すぐに鎮静をやめる必要があります。そのほかは特に注意点はありませんが、私自身は「笑気では効かない」と思って静脈内鎮静法で治療を受けている方に、一度は笑気を試していただきたいと考えています。事前準備の必要がないので急な痛みにも柔軟に対応でき、患者さんの利便性も高いのです。

ドクターからのメッセージ

渡邊 麻里子院長

笑気吸入鎮静法を行う歯科医院はそう多くありませんが、当院は笑気を中心に、静脈内鎮静法や静脈麻酔などにも対応します。歯科治療への恐怖や嘔吐反射などで悩まれているなら、その方に合った鎮静法をご提案できますので、一度相談いただければと思います。笑気吸入鎮静法用の設備は2台あり、2人の患者さんを同時に鎮静を図ることができます。また、笑気吸入鎮静法は静脈内鎮静法を行う歯科医院より多いと考えられ、例えば引っ越しのときも笑気に対応した歯科医院の方が見つけやすいでしょう。患者さん自身の利便性のためにも、当院で鎮静法による治療を希望される方には、まず笑気を試されることを勧めています。

自由診療費用の目安

自由診療とは

すべて自由診療の場合 笑気吸入鎮静法/3300円〜 静脈内鎮静法/2万2000円 静脈麻酔/2万2000円~4万4000円 ダイレクトボンディング/2万2000円~3万3000円

※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供を行っております。
カスタムメイド矯正装置(マウスピース矯正)については、効果・効能に関して個人差があるため、 カスタムメイド矯正装置(マウスピース矯正)を用いた治療を行う場合は、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。

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