口腔内を良い状態に保つために受ける予防歯科。早い段階でのベストな選択で、口腔機能の維持や改善を

Q予防歯科は何のために受けるものなのでしょう？

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▲一人ひとりのニーズに合わせた予防歯科診療を心がけている

【猪俣理事長】お口の中の状態や患者さんの考えによって変わりますが、共通しているのは「口腔内をできるだけ良い状態に保つため」。何もなくても定期的にケアやチェックを受けておきたいという方もいれば、治療後の状態をキープしたいという方、中には「歯周病とわかっているけれど、治療しても完全には治せないだろうから」と、悪化を遅らせるためにメインテナンスを受ける方もいます。つまり歯周病の進行を緩やかにするようめざすことだけが「予防歯科」なのではなく、患者さんそれぞれに合ったスタイルや目的があるんですね。当院では一人ひとりに合わせた方法で、おいしく食べられるお口づくりに取り組んでいます。

Q歯周病の悪化を防ぐためにはやはり歯磨きが重要なのでしょうか？

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▲日頃の歯磨きや定期的なクリーニングも重要

【猪俣理事長】それがすべてとは言いませんが、重要なのは確かです。当院でも、細菌の除去を目的に行う専門的なクリーニングや、患者さんへの歯磨き指導にはとても力を入れています。歯や歯茎を良い状態にするには、それらを徹底することが大事。ですが、同じように歯磨きをしても、口腔環境の悪化を止められない場合もあります。歯の表面や唾液の質、歯に付着する歯垢の状態など、その理由はさまざまです。
【日高院長】そのような場合、細菌の除去だけでは難しいケースなのだと判断できます。歯の表面や唾液の質を変えることはできませんから、クリーニングや歯磨き以外の改善策を考える必要がありますね。

Qクリーニングや歯磨き以外にどのような方法がありますか？

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▲患者に寄り添ったわかりやすい説明を心がけている

【猪俣理事長】歯周ポケットや歯根の汚れを取り除く目的で歯茎を切開するフラップ手術、あるいは細菌の除去以外の方法が必要と思われる場合には、噛み合わせや力のコントロールに着目します。上下の歯が適切に噛み合っているか、歯ぎしりや食いしばりで過度な負担がかかっていないか、問題がある場合にはマウスピースなどを使います。
【日高院長】歯や歯茎が良い状態を長く保てる見込みがないのであれば、その歯を抜いてインプラント治療を行うのも選択肢の一つ。さらにインプラントと天然の歯の力のバランスが合っていない場合は、整えるために歯を削るなどします。

Q口腔機能を守るために、あえて抜歯することもあるのですね。

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▲良い状態の口腔内を保つことを重視して診療をしている

【猪俣理事長】1本の歯だけでなく口全体を考えた場合、良い口腔内を保つためには、歯を無理に残すよりもインプラントに置き換えたほうが良い場合もあります。もちろん当院でも、できる限り天然の歯を健康に保ちたいと考えています。ですが、状態によっては天然の歯を残すことが必ずしも良策ではない、ということをご理解いただきたいですね。ただし、歯周病が顎の骨を溶かしてしまってからでは、インプラント治療を選択できなくなることも。当院で抜歯を提案する場合は、残念ながらそのままでは良い状態を保つことが難しいと判断しています。最終的に決めるのは患者さんですが、タイミングを逃さないよう、慎重に考えていただきたいと思います。

Qインプラント治療をした後も歯周病になりますか？

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▲早めにクリニックを受診してほしいと話す日高院長

【日高院長】インプラント自体に細菌がすみ着くことはありませんが、治療の精度などさまざまな要因によって周囲や隙間に細菌が入り込むことはあります。口腔環境に大きく影響するのは「菌」と「力」。歯周病は菌により悪化して、そこに力が加わって歯や歯茎を崩壊させてしまいます。対してインプラントは力によりダメージを受け、その隙間に菌が入り込んでしまうのです。つまり、インプラントだけを考えれば細菌侵入のリスクを最小限にするには「力」のコントロールが重要になってきます。ですがお口の中に天然歯もインプラントも混在しているならば、全体を一口腔単位で捉えて、「菌」も「力」もしっかりとコントロールしていくことが大切です。