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インプラントを長持ちさせるために
歯周病治療を併せて行う重要性

北山田グリーンデンタルクリニック

(横浜市都筑区/北山田駅)

最終更新日:2020/04/09

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  • 自由診療

多くの費用と期間がかかるものの、失われた口腔機能を補う方法として知られるインプラント治療。埋入したインプラント体を長く良好な状態に保つには、治療の前後で歯周病をきちんとケアすることが重要になるという。「北山田グリーンデンタルクリニック」の院長を務める山野悟志先生は、インプラント治療だけでなく歯周病治療にも注力してきた歯科医師だ。「口腔環境を整えるにあたり、歯周病治療を行うのは大前提」と語る山野院長は、患者自身が歯周病治療の重要性を理解した上でインプラント治療に臨めるように、丁寧な説明やコミュニケーションを欠かさない。今回はインプラント治療と歯周病治療の関連性や、双方の治療に対する院長の考えを聞いた。 (取材日2020年3月19日)

インプラント治療の前後で行う歯周病の治療・予防が、良好な口腔環境をつくる

Qインプラント治療のメリットとデメリットを教えてください。
A
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▲こだわって選んだ素材を使用

インプラント治療の一番のメリットは、ほかの歯を傷つけないことだと考えています。治療は自転車で例えるとパンクの修理と同じで、歯を完全に元の状態に戻す訳ではないので、他の部分に徐々にダメージを与えてしまうんです。そういう意味では入れ歯やブリッジは支えとなる歯に負担をかけてしまいますが、インプラントは前後の歯に影響を与えないため、ほかの歯を守ることが可能です。デメリットには保険がきかないことに加え、治療期間の長さがあります。インプラントの埋入とかぶせ物の装着を同時に行う方法もありますが、適応範囲があるためスタンダードではなく、また診断をしっかりと行う必要もあり、半年以上の時間を要す場合もあります。

Q治療を行うにあたり、先生が大切にされていることは何ですか?
A
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▲インプラント治療には歯周病の治療も必須である

患者さんが求めるものに応えられているかは、治療を行う上で大切にしています。患者さんが抱くインプラントのイメージや治療へのニーズと、実際に提供できる治療にずれがあるとトラブルになりかねないからです。そのため、最低1時間はかけてインプラント治療のメリット・デメリットやニーズにどれだけお応えできるかをすべて説明します。さらに、治療後はインプラント周囲の清掃不足による歯周病を防ぐためにご自身でのケアが不可欠なこと、状態によっては治療の前にも歯周病治療が必要なことも了承いただいた上で治療を進めます。いざ治療が始まったら後戻りはできないので、患者さんと何でも言い合える関係性を築くことも重要ですね。

Qインプラント治療と並行して、なぜ歯周病治療が重要なのですか?
A
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▲金額や手軽さなど目先の利益にとらわれないでほしいという

家を建てるときの考え方と同じで、地盤の悪い土地、つまり歯周病で骨が溶けている場所にいくら高品質なインプラントを入れても、すぐに倒れて使えなくなってしまうからです。だからこそ初めに地盤の調査が肝心で、骨がインプラントに耐えられるか、良好な状態を保てるかなどをしっかり診る必要があります。歯周病はある程度進行してしまうと、完治が困難な病気で、歯周病がある方にインプラント治療を行う場合は少なくとも歯周病が進行しない口腔環境に整えなければなりません。また骨に埋まっている以上、インプラント周囲炎という歯周病にかかるリスクを伴います。それらを患者さんに理解していただき、歯の磨き方も学んでいただいています。

Q先生はもともと歯周病治療に注力されているそうですね。
A
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▲インプラントは前後の歯を守ると話す院長

歯を失う原因の大半は以前まで虫歯でしたが、最近は歯周病です。どんなに良い治療をしても、周囲の骨が溶けてしまえば歯は動揺し、抜け落ちてしまうのです。私は歯を守るために歯周病治療は大前提と考えており、さらに歯周病と全身疾患の関連性についても学んできました。歯周病は基本的に痛みがなく本人が気づきにくい疾患です。歯周病を自覚していない方や、歯が痛くなったら受診すればいいと考える方はまだまだおり、そうした方への知識啓発に努めながら、患者さんと長くお付き合いできたらと思います。

Qこちらで行っているインプラント治療の特徴を教えてください。
A
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▲検査の徹底と、将来を考えた治療の提案も当院の特徴の一つ

現在100社以上のインプラントメーカーがありますが、当院はその中でもこだわってメーカーを選んで素材を使用しています。世界中で多くの歯科医院で使用しているメーカーですので、今後患者さんが引っ越しなどをした場合も、きちんと診てくれるクリニックを探しやすいかと思います。また、繰り返しになりますが、当院ではじっくり診断を行い、公平な視点から治療の良い面・悪い面を包み隠さずお話ししています。患者さんに悪い面も知っていただかないと、日頃注意すべき点などもわからないでしょうから。そして、決して治療を無理強せず、インプラント治療が合わないと感じた方には違う方法を考えましょうとご提案しています。

ドクターからのメッセージ

山野 悟志院長

インプラントは自分の体の一部として、数十年と付き合うものです。治療を長く受けたい方はいないと思いますし、急ぎたい気持ちもわかりますが、金額や手軽さなど目先の利益にとらわれず、長い目で見たときにより安心・安全な方法を選ぶのが一番だと思います。クリニックを探す際は、そうした点やアフターケアの手厚さをポイントにすると良いでしょう。私は今まで多くの症例に携わってきましたが、治療は必ずしも計画通りにいく訳ではないからこそ、患者さんとのコミュニケーションを大事にしています。満足いただくためにも、こちら側と患者さんとで思う「良いもの」をすり合わせながら、信頼関係をより大切にしていきたいですね。

自由診療費用の目安

自由診療とは

インプラント治療/40万円~

※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供を行っております。
カスタムメイド矯正装置(マウスピース矯正)については、効果・効能に関して個人差があるため、 カスタムメイド矯正装置(マウスピース矯正)を用いた治療を行う場合は、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。

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