検診・治療前の素朴な疑問を聞きました！

Qこちらのインプラント治療の特徴を教えてください。

A

インプラント治療に限らず、すべての治療において歯科用ルーペやマイクロスコープを用いた精密な治療に努めています。インプラント治療の際にはより治療精度を向上させるために、歯科用CTによる精密な検査・診断を実施します。歯科用CTは、撮影箇所を3D画像で再現するため、通常のエックス線撮影ではわかりにくい歯茎に隠れている骨の質や厚み、神経や血管の位置を精密に把握できます。また、インプラント体の埋入本数が多い場合や患者さんの状態によっては血液検査によって全身状態を確認してから行う場合もあります。使用するインプラント製品の種類や品質にもこだわっており、安全性に疑問が残る製品は使用しません。

Q難易度の高いケースにも対応しているそうですね。

A

骨の厚みが足りないなどの理由で、インプラント治療が難しいと言われた方でも、骨造成と呼ばれる処置や、頬骨にインプラント体を埋入する治療法を選択肢に加え、柔軟に対応しています。また、すべての歯が重度に損傷している方や抜けてしまった方、数本しか残っていない方に対して、ボーンアンカードブリッジ治療も可能です。これらの治療は、いずれも専門性の高い技術力と治療経験が必要とされます。人工歯根であるインプラントをしっかりと固定することで、天然歯に近い噛み心地も望めますので、入れ歯に抵抗がある方にお勧めしたい治療法です。

Qインプラント治療はどんな人に向いていますか？

A

18歳以下の方や糖尿病などの全身疾患がある方など一部適応できない方もいますが、経済面で問題がなければ、基本的には歯を失った方全員に検討いただける治療法だと思います。また、先ほどお話しした顎骨の厚みが少ない人でも、当院ではインプラント治療が可能な土台づくりとして、骨造成にも対応しています。ただ、骨造成を行うと治療期間が長くなり、費用の面でも患者さんの負担が大きくなってしまうんです。そのため、骨造成を必要としない治療法として、頬骨に埋入するインプラント治療をご提案しています。当院ではさまざまな歯の状態に対して適切なインプラント治療をご提案できますので、まずはご相談いただきたいです。

検診・治療START！ステップで紹介します

1リスク回避のために精密な事前検査

まず、エックス線検査で歯周病や虫歯の有無も含めて確認が行われる。さらに、歯科用CTで骨の状態や頬骨の位置、副鼻腔の形態、血管、神経の位置を立体的に把握。「インプラント治療において、どれだけ細かい情報を事前に得られるかどうかが安全性と深く関係しています」と小松院長は、入念な検査によって、頬骨インプラントを含め、どの治療法が適しているかを見定める。検査が終了したら、治療法や手術について説明を聞く。

2歯科医師やコーディネーターと治療計画について相談

検査結果について歯科医師から説明を受けるとともに詳細な治療計画について相談しながら決めていく。同院にはインプラント治療に関する知識を備えた「インプラントコーディネーター」と呼ばれるスタッフが在籍しており、じっくり話をすることも可能だ。歯科医師には聞きづらいことでも、手術の痛みや術後の過ごし方など何でも相談できるので、疑問や不安があればここで質問しておくと安心だ。

3インプラント体を頬骨に埋入し仮歯を装着

頬骨インプラントでは、頬骨まで届く長いインプラント体を使用。それを左右に2本使用し、必要に応じて前方に2〜4本のインプラント体を組み合わせて上部構造を支える仕組みだ。手術は局所麻酔下で行われ、事前のシミュレーションに基づいた位置へインプラント体を埋め込み、事前に製作しておいた連結した仮歯を装着する。頬骨に埋入するため、一般的なインプラント手術より時間が長くなることがある。

4骨とインプラント体が結合後、最終的な人工歯を装着

インプラント体が骨と結合するまで約1ヵ月。その間、仮歯を使いながら噛み合わせを調整。審美性や機能性も考慮しながら、最終的な人工歯を作製する。素材はジルコニアやセラミックなど要望に応じて選択可能。骨や歯肉の状態を確認後、完成した最終的な上部構造を装着し、噛み合わせなどを調整して治療完了となる。インプラント埋入手術から最終的な人工歯装着までは1～2ヵ月が目安。

5長持ちさせるためのメンテナンス

通常のインプラント治療と同様、頬骨インプラントも長持ちさせるためには、定期的なメンテナンスが重要となる。口内の衛生状態が悪いと、治療後の劣化やインプラント周囲炎などを引き起こすことも。そのため、噛み合わせや周りの歯の状態をチェックし、歯科衛生士によるクリーニングを行うことで、良い状態の維持を図っていく。歯科衛生士は担当制で、個々の口内環境に合わせたメンテナンスに努めているという。