臼井 彰院長の独自取材記事(医療法人社団ひとみ会 臼井医院 不妊治療センター)｜病院・クリニック、医者を探すならドクターズ・ファイル

下町の風情が残る亀有の一角にある「臼井医院 不妊治療センター」。1階と2階からなる大きな建物で、院内は広々とした空間となっている。「患者さんにはできるだけリラックスした気持ちで過ごしてほしい」と語る臼井彰院長のこだわりで、待合室や廊下に置かれたソファーの座り心地は抜群。家のリビングのようなインテリアの談話室もくつろげる。そんな環境の中、穏やかな語り口の臼井先生と話していると気持ちが和み、ついここがクリニックだということを忘れそうになる。患者の笑顔につながるクリニックでありたいという臼井院長に、不妊治療にかける思いを語ってもらった。
（取材日2018年6月6日）

一日も早い目的達成のために手を尽くす

―先生が医師になったきっかけ、専門を産婦人科に選んだ理由は何ですか？

もともとここは父の代から続く医院で、父は外科、母は小児科の医師でした。そんな両親の背中を見て医師になろうと決めました。産婦人科に進んだのは、この科であれば患者さんの笑顔がたくさん見られると思ったからです。実際の仕事の中ではさまざまな出来事が起こり、楽しいことばかりではありません。しかし、どの科より喜びが大きい科だと私は思うのです。その中で不妊治療を専門にしてきた理由は、不妊治療の医学が進歩していく時代だったことが大きいですね。1978年にイギリスで世界初の体外受精が成功し、私が大学を卒業した1983年には東邦大学でも体外受精が始まりました。その画期的かつ先進的な医療は産婦人科の新しい道を開いてくれると感じ、興味を持ったのです。ちょうどお世話になっていた恩師とのつながりで東邦大学の研究チームに入ることができ、不妊治療の研究に従事しました。

―その後、ご両親のクリニックで産婦人科の診療を始められたのですね。

はい。兄も内科と麻酔科の医師だったので、ここはずっと家族で力を合わせて診療を続けてきたクリニックなんです。両親が築いたこの医院で産婦人科の診療を始め、以前はお産もここで行っていました。医師が私一人となったので、産婦人科のみに絞ることになり、それを機に専門だった不妊治療に立ち返ろうと、不妊治療に特化したクリニックとして再出発したのです。

―こちらの不妊治療の流れについて教えてください。

不妊治療では、患者やパートナーの体の状態をしっかり把握した上で治療に取りかかります。まず不妊の原因を突き止めるため、卵巣内の残りの卵子の数を調べるAMH（卵巣予備能）検査を行い、血液検査では卵巣ホルモンと下垂体の卵巣刺激ホルモンの値を調べ、卵巣の機能をチェック。次に、卵管の通りを確認し、パートナーの精子の状態を検査します。また、甲状腺刺激ホルモンの数値が高いと流産率が上がる危険性があるため、当院では甲状腺疾患のスクリーニングも重視しています。こうした検査を行っているうちに排卵日が来るので、その段階でタイミング療法を取り入れていきます。タイミング療法や薬を飲みながらの治療を6ヵ月続けても変化が見られない場合は、人工授精、体外受精へと移行し、精子に問題がある場合は顕微授精を速やかに行います。このような流れで1年以内の「治療卒業」をめざしていきます。

―先生が診療で大切にしていることは？

「1日でも早く結果を出すこと」を念頭に、個々の患者さんの状態や状況を考慮しながら、ベストな治療の提案をめざしています。当院では一般的な不妊治療と体外受精の両方に対応していますが、特に体外受精には力を入れており、熟練した技術を持つ培養師が4人在籍しています。また患者さんのストレスの軽減にも努めており「今日はどんな治療をするんだろう？」とわからない状態では患者さんも不安になるので、事前に必ず「今日は血液検査をします」「卵管のチェックをします」と説明してから診療に移ります。そして、患者さんの訴えや不安はできるだけお聞きし、皆さんが安心して治療を行っていける環境づくりに取り組んでいます。