コルポスコピー検査で
子宮頸がんになる前の病変発見を

検診・治療前の素朴な疑問を聞きました！

Qコルポスコピー検査とはどんな検査ですか？

A

子宮頸がん検診後、精密検査の際に行う保険診療の検査です。子宮頸部に化学的処置を施し、がんやその前段階の病変を見つけやすくして、コルポスコープ（膣拡大鏡）で詳細に観察。病気と疑われる組織を狙って採取し、病理検査でがんの有無を確認します。見つかるのはがんになる前の病変が多く、「病変をがんにしないための検査」と考えてください。それだけに早期検査が大切。大きな病院でなくても、コルポスコピー検査を行うクリニックはありますから、受診しやすい医療機関で早く検査することをお勧めします。

Q検査にかかる時間や痛みなどはどうでしょうか？

A

来院して退出されるまで約1時間で、実際に検査を受ける時間は10分程度。うち8割ほどは観察で、組織の採取はすぐに終わります。化学的処置の際に少ししみるかもしれませんが、痛みはほとんどありません。この処置は時間がたてば元の感覚に戻るので安心してください。検査後は止血のために、30分ほど休んでお帰りいただくのが一般的です。

Q検査を受ける時期や検査時の注意点はありますか？

A

月経中やおりものが多い時期などは、コルポスコープによる観察が難しいため避けたほうがいいでしょう。また、検査時は脱ぎ着しやすい楽な服装での来院をお勧めします。検査後の痛みについてはあまり心配する必要はありませんが、再出血を防ぐため、性交渉や激しい運動、飲酒などを避け、安静に過ごしてください。通常はコルポスコピー検査前に一度受診し、病気や検査の説明を受けますから、その際に注意点も伝えてもらえると思います。

検診・治療START！ステップで紹介します

1初診時に問診などを終え、当日は受付後にすぐ検査へ

子宮頸がんの精密検査（二次検診）では、初診時に問診のほか病気や検査の説明を受けた後、コルポスコピー検査を行う日を決める。当日は受付での体調確認後、検査へと進む。

2上は普段着のまま内診台へ。診察を受ける姿勢に

検査着などへの着替えはせず、通常の婦人科検診と同様に準備する。下着を脱ぐ必要があるため、脱ぎ着しやすい服装が推奨される。下半身をバスタオルなどで覆って内診台に座る。

3医師がコルポスコープで観察して組織を採取

検査では看護師が同席し、医師のサポートや患者への声かけをする。医師は子宮頸部をコルポスコープで拡大して観察し、疑わしい部分があれば組織を採取。二次検診の病理組織検査では、一次検診時より精密なデータが得られる。

4検査後は止血のため待合室で30分ほど休憩

コルポスコピー検査後は、ガーゼが膣内に挿入され圧迫止血が行われるため、30分ほど待合室で安静にする。その後、診察室でガーゼが取り除かれ出血の程度を確認してもらい、医師の説明を聞いて帰宅。検査後は、抗生剤、止血剤を内服する。

5診断結果に応じ、経過観察や治療など今後の相談をする

後日、病理組織検査の結果の説明と、子宮頸がんを起こすHPV（ヒトパピローマウイルス）検査を行う。病理組織検査とHPV検査の結果などを総合して方針が決定され、医師と今後の対応を相談する。