排尿トラブルも男児の性器の悩みも
身近な泌尿器科に相談を

身近で通いやすい泌尿器科クリニックで受ける専門的な検査と治療

Qどのような症状があるとき、泌尿器科を受診すべきですか？

A

▲排尿トラブルから男児の性器の悩みまで、幅広い相談に応じる院長

頻尿や尿漏れ、尿の出る勢いが弱いなど、排尿に関わる何らかのお悩みがあるなら、どんな小さなことでも遠慮せずにご相談ください。こういった症状があるとき、急にトイレに行きたくなって我慢できなくなる尿意切迫感や切迫性尿失禁が特徴的な過活動膀胱の可能性があります。性別問わず40代以降は増加傾向にありますが、放置している方が少なくありません。就寝時、排尿のために1回以上起きるなら夜間頻尿の疑いもあります。また、男性では前立腺肥大症の可能性もあります。検診で異常を指摘された、血尿が出たといったときも泌尿器科を受診してください。膀胱がんは血尿から気づく例も多いので、早めに受診していただけたらと思います。

Q泌尿器科を受診したくても、受診を躊躇している人は多いのでは？

A

▲プライバシーにも配慮し、安心して受診できる空間だ

尿漏れなどで困っている女性が多いにもかかわらず、「恥ずかしい」などの理由で受診をためらう方は珍しくありません。しかし、泌尿器科を受診したからといって、陰部にできものがあるような場合を除き、下着を脱いでいただくケースはほとんどありません。当院では女性も受診しやすい立地にこだわっています。スーパーの3階にあり、整形外科や内科が入る医療モールを選んだのは、少しでも受診へのハードルを下げたかったからです。患者さんを呼び出す際にもお名前ではなく番号で統一しプライバシーにも配慮しています。現在、患者さんの男女比は半々で、待合室でも快適に過ごしていただけるのではないでしょうか。

Q男児の性器に関する相談もできるのですね。

A

▲受診時の不安を和らげ、誰もが快適に過ごせる環境を整えている　

お子さんの泌尿器科受診というと夜尿症をイメージする方も多いかもしれませんが、男の子の性器に関する悩みにも対応しています。例えば、包茎に関しては小学生くらいまではよくある形態ですし、それ自体が病気というわけではありません。しかし、包皮の内側は細菌が繁殖しやすく、しばしば亀頭包皮炎が見られます。塗り薬や内服薬のほか、無理に包皮をむかずに清潔に保つケアの方法などをお伝えしています。また、乳幼児健診で停留精巣を指摘された場合もご相談ください。生後6ヵ月を過ぎても精巣が陰嚢の中に降りてこなければ、将来的な男性不妊や精巣腫瘍、精巣捻転のリスクを避けるためにも2歳までの手術が推奨されています。

Q女性に多い泌尿器科の疾患はどのようなものがありますか？

A

▲検査結果や病状をわかりやすく説明し、不安に寄り添う

女性の場合、頻尿や尿もれ、下腹部痛、下腹部の違和感、残尿感などから膀胱炎が見つかる例も多いですね。女性は男性よりも尿道が短く肛門にも近いので、細菌感染による膀胱炎を起こしやすいのです。膀胱炎を放置していると、細菌が尿管から腎臓へ侵入して、嘔吐や高熱を伴う腎盂腎炎を発症する場合もあります。また、出産や加齢の影響で骨盤底筋が弱まり、咳やくしゃみなどで腹部に力がかかったときに尿が漏れてしまう腹圧性尿失禁も女性によくある疾患です。骨盤底筋を鍛える体操の指導や、尿道を締める力を高めるためにβ2受容体刺激薬による治療を行いますが、尿道括約筋の補強や修復の手術が必要な場合は、連携医療機関をご紹介しています。

Qこちらではどのような検査や治療が受けられますか？

A

▲症状に応じた適切な診断につなげている

診察室に超音波検査機器を置き、腎臓や膀胱、前立腺の状態をすぐに確認できるようにしています。また、ウロフロメトリーという尿が出る勢いを調べるための専用機器も導入。必要があれば、内視鏡検査室で膀胱鏡検査も可能です。尿潜血、尿タンパク、尿糖の有無を調べる尿検査、血液検査では一般的な項目のほか、腎機能や肝機能の数値も見ています。男性は前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）も測定できます。治療としては内服薬や点滴による投薬治療を基本とし、難治性過活動膀胱に対する膀胱へのボツリヌス毒素注射、夜間頻尿の要因の一つでもある睡眠時無呼吸症候群の検査と治療も開始予定です。