鎮静剤使用や女性医師対応も可能
専門の医師が行う内視鏡検査

検診・治療前の素朴な疑問を聞きました！

Q大腸の内視鏡検査を受けるタイミングを教えてください。

A

【昌史院長】まず便潜血検査で陽性となったときです。「痔だろう」と自己判断せず、内視鏡検査を受けましょう。また、腹痛や腹部の張りが続く、便秘や下痢を繰り返すなどの症状があれば受けるタイミングといえます。50歳以上で少しでも何か気になる症状があれば検査をお勧めします。家族に大腸がんなど大腸疾患の病歴がある場合も一度受けていただきたいですね。検査して何も問題がなかった、あるいはポリープがあったけれども良性だった、ということであれば安心材料になります。「ポリープが数十個ある」「がんを切除したことがある」などといったケース以外、次の検査は2～3年後でよいという研究データもあります。

Qこちらには内視鏡検査だけの相談もできますか？

A

【真紀副院長】はい。普段のお薬や生活習慣病の治療はかかりつけの先生にお願いしながら、胃・大腸の内視鏡検査のみ当院で受けていただくかたちでも大丈夫です。「かかりつけ医がいるから他院には相談しづらい」「検査だけお願いするのは申し訳ない」などと思われる必要はありません。当院は内視鏡検査を専門的に行うクリニックとして、検査だけのご相談も歓迎します。検査後は結果を丁寧にご説明し、必要に応じてかかりつけの先生や専門医療機関とも連携しながら診療を進めていきます。

Q検査の前後について教えてください。

A

【昌史院長】当院には内視鏡専用エリアがあり、検査の方専用の複数のトイレ、プライバシーに配慮した半個室と完全個室があります。検査着に着替えてからはすぐ目の前の検査室に入れますので、他人の視線を気にせず、安心して検査前の時間を過ごしていただけると思います。鎮静剤を使用した場合は検査後、リカバリー室で休んでいただけます。当日の飲食は、検査を終えて1時間程度経過してから可能です。水から始めて、腹痛などの症状がないことを確認してから食事を開始してください。検査後は腹部に張りを感じることがありますが、その場合はおならを我慢せずに出してください。不安なことがあればいつでもお尋ねくださいね。

検診・治療START！ステップで紹介します

1外来受診・検査の相談

症状について医師が診察。既往歴や服用中の薬、アレルギーの有無の確認がされ、検査の必要性が判断される。検査に進む場合、検査内容や前処置について説明を受ける。下剤の服用方法など不安なことは遠慮なく質問しよう。納得がいけば都合の良い日時を予約する。

2検査の準備

検査の2～3日前から、食物繊維の多い食品や脂っこい食事はできるだけ控え、消化の良い食事を心がける。検査前日は21時までに食事を済ませる。以降、水や緑茶などの飲み物以外は摂取しない。検査当日の朝も絶食。常用薬については事前診察時の医師の指示に従う。当日は自宅で、または院内の半個室あるいは個室で下剤を服用し、時間をかけて腸内をきれいにしていく。

3検査を受ける

検査着に着替えたら向かいの内視鏡室に入る。ベッドに横になり、鎮静剤を使用する場合は投与を受ける。同院の内視鏡室は2室ともブルーライト照明で心理的に落ち着く効果が期待できる。検査時間は通常20〜30分程度。ポリープがある場合、1cm程度までであれば形状や出血のリスクを考慮の上、適応と診断されれば切除となる。必要に応じて組織採取も。

4リカバリー室で休憩する

鎮静剤を使用した場合は、検査後に院内で1時間ほど安静に過ごす。鎮静剤を使用後は車の運転はできないため、クリニックの行き帰りは、公共の交通機関やタクシーを利用するか、家族などに送迎してもらうとよいだろう。

5検査結果の説明を受ける

医師から、検査の結果説明を受ける。モニターで画像を見ながら丁寧に説明される。ポリープ切除や組織採取が行われた場合は、後日改めて受診し、説明を受ける。同院では今後、患者の状況に応じてオンライン診療での結果説明も行っていく考えだ。