肩の痛みの原因を特定し、専門家の知見とリハビリで一人ひとりに適した再発予防を提案

Q肩の病気や障害には、どのようなものがありますか？

A

▲老化現象だと放置せず、早めの受診が重要

代表的なものに、四十肩や五十肩と呼ばれる「肩関節周囲炎」が挙げられます。また、80歳を超えると自然に切れてしまうこともある「腱板断裂」も多く見受けられます。これは骨と骨に挟まれている筋肉が、長年の摩擦によって摩耗し、断裂してしまう状態を指します。他にも、石灰が沈着して急激な痛みが出るものや、変形性肩関節症など、肩の病気は多岐にわたるのが特徴です。大切なのは、単なる老化現象だと放置しないこと。肩の痛みは、炎症の場所や程度によって治療法が異なります。当院では、腱板のどの部分に問題があるのか、あるいは癒着が起きているのかを丁寧に見極め、適切な処置へつなげています。

Qなぜ肩の関節に痛みが起きるのか、教えてください。

A

▲患者との会話の中で痛みのきっかけが見えることもある

四十肩や五十肩の場合、はっきりとした原因が特定できないこともよくあります。ただ、多くの場合は患者さんにお話を伺うことで「無理をして重いものを持った」「運動を頑張りすぎた」といったきっかけが見えてきます。肩の関節には、痛みがあるからと動かさずにいると、組織が癒着しやすいという特性があります。動かさないことで癒着が進み、さらに可動域が制限されて痛みが増すという悪循環に陥るのです。また、首の疾患の影響で肩に痛みが生じているケースも珍しくありません。まずはどこの組織に炎症が起きているのかを正確に把握し、癒着を取り除くためのアプローチを開始することが、回復への近道だと考えています。

Q痛みの悪化を防ぐにはどうしたら良いですか？

A

▲適切なタイミングで動かし始めることが再発予防につながる

痛みを感じたら早めに受診することに尽きますね。四十肩という言葉があるため「年齢のせいだから仕方ない」と我慢してしまう方が多いのですが、放置すると癒着が進行し、治療に時間を要してしまうことにつながります。自己判断で動かさない期間が長引くと、関節が固まってしまい、元の動きに戻すのが困難になるからです。痛みが強い時期は安静も必要ですが、適切なタイミングで動かし始めることが再発予防の鍵を握ります。当院では、炎症を抑えるための注射や内服薬を併用しながら、無理のない範囲でリハビリを進めていきます。1週間ほど様子を見ても痛みが引かない場合は、体からのサインと捉えて、早めにご相談ください。

Q検査や治療の流れを教えてください。

A

▲理学療法士が一人ひとりの状態に合わせてプログラムを作成

まずはエックス線で骨の状態を確認します。骨に異常がない場合は、エコー検査を用いて筋肉や腱の炎症、断裂の有無を詳しく調べます。さらに精密な評価が必要な際は、院内のCT検査機器を使用します。従来の検査では判別が難しかった微細な変形や骨折も、その日のうちに診断可能です。診断後は、痛みを取り除くための投薬や注射を行いながら、並行してリハビリを開始します。当院には経験豊富な理学療法士が在籍しており、一人ひとりの状態に合わせて固まった関節をほぐしたり、弱った筋肉を補強していったりするプログラムを作成。診断から治療、運動指導までを院内でスムーズに完結できる体制を整えています。

Qこちらのクリニックで肩の治療を受けるメリットは何でしょうか？

A

▲再び不自由なく腕を動かせる体づくりをめざして全力で支える

私自身が肩関節疾患を専門領域として研鑽を積んできたため、より深い知見に基づいた診断を提供できる点が強みです。リバースショルダー型人工肩関節手術が可能で、手術の適応かどうかの判断も行えます。また、院内にCTを備えているため、大きな病院へ行く手間なく、迅速に精密な検査結果をお伝えできることもメリットでしょう。リハビリでは、専門スタッフが一人ひとりとしっかり向き合います。肩の筋肉は4つありますが、1つが切れていても他の3つを鍛えることで動かせるようになることも期待できるんです。専門職が連携し、再び不自由なく腕を動かせる体づくりをめざして全力で支えます。