肩こり・首こり・腰痛は何科へ？
整体との違いと筋膜リリース注射

肩こり・首こり・腰痛は整体と病院どっち？　何科を受診すべきか、原因と筋膜リリース注射まで専門家が解説

Q肩こり・首こり・腰痛は整体と病院どちらに行けばいいですか？

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▲整体と病院の違いや保険の扱いを、わかりやすく説明する鈴木院長

整体やマッサージは、手技で筋肉をほぐして体を整えるもので、リラックスや体のケアの場として活用している方も多いと思います。一方、医療機関では医師が診察し、エコーや血液検査などで肩こり・首こり・腰痛の原因を調べ、病気が隠れていないかを確認したうえで、薬や注射による治療ができます。保険は、整体やリラクゼーション目的のマッサージには使えません。整骨院・接骨院で健康保険が使えるのは捻挫や打撲などのけがに限られ、日常生活による単なる肩こりや腰痛は対象外とされています。医療機関では、診察や検査、多くの治療に健康保険が使えます。整体と医療機関を、目的に応じて使い分けるのも一つの方法です。

Q整体やマッサージでもぶり返す肩こり・腰痛の原因は何ですか？

A

▲肩こり・首こり・腰痛の原因を、問診と触診で丁寧に探る鈴木院長

大きな原因の一つが、長時間のデスクワークやスマートフォンの操作による不良姿勢です。頭が前に出た、いわゆる「スマホ首」の姿勢や、長く座り続ける姿勢が続くと、首や肩、腰の筋肉に負担がかかり、筋肉を包む「筋膜」同士の滑りが悪くなって、血流の低下や凝り、痛みにつながると考えられています。眼精疲労や冷え、ストレス、運動不足も悪化の要因で、肩こりは頭痛やめまい、吐き気を、腰痛は足のしびれを伴うこともあります。腰痛は、長時間の座り姿勢や前かがみの作業とも関わります。マッサージで一時的に楽になっても、筋膜の状態や姿勢の癖が変わらなければ繰り返しやすく、強く揉んだ翌日に「揉み返し」が出ることもあります。

Q肩こりや腰痛で、すぐ病院に行くべき危険な症状はありますか？

A

▲恵比寿「やさしいクリニック 広尾 白金」は広尾駅から徒歩5分

肩こりや腰痛の多くは筋肉や姿勢が関わるものですが、まれに内臓の病気が原因のこともあります。胸の痛みや冷や汗を伴う肩の痛み、突然の激しい頭痛や背中・腰の痛みは、心臓や脳、血管の病気の可能性があるため、ためらわず救急車を呼んでください。手足に力が入らない、しびれが広がる、尿や便が出にくい・漏れる、発熱や体重減少を伴う、転倒のあとに痛む、安静にしていても痛みが強くなるといった場合も、早めに受診してください。当院はペインクリニック内科に加えて内科・皮膚科・アレルギー科も診療しており、血圧など全身の状態も確認しながら原因を見極めます。CTやMRIが必要な場合は、連携する医療機関をご紹介します。

Q肩こり・首こり・腰痛に行う筋膜リリース注射の治療法と費用は？

A

▲エコーで筋膜を確認しながら行う肩こり・腰痛の筋膜リリース注射

エコーで体の内部を画面に映し出し、針先の位置を確認しながら薬液を注入する治療で、「ハイドロリリース」「肩こり注射」とも呼ばれます。痛みの原因と考えられる部位にアプローチし、症状の改善をめざします。首や肩、肩甲骨まわりの張り、慢性的な腰痛、お尻の痛みなど、筋膜が関わる症状が対象です。費用は税込1万5000円程度で、通院目安は1〜2週間に1回を数回必要な場合もあれば、1回で済む場合もあるため、期待される効果の現れ方には個人差があります。

Q肩こり・首こり・腰痛を繰り返さないための自宅での解消法は？

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▲肩こり・首こり・腰痛の再発予防へ、家でできるストレッチを指導

パソコンのモニターは上端が目線と同じか、やや下の高さに合わせ、椅子は股関節と膝がほぼ直角になる高さに調整しましょう。スマートフォンもできるだけ目の高さで操作してください。30分から1時間に一度は立ち上がり、肩甲骨を回す、首を横に伸ばす、胸を開くストレッチを、痛みの出ない範囲でゆっくり行うのがお勧めです。腰痛には、骨盤を前後に動かす体操や、膝を抱えて腰を丸めるストレッチ、ウォーキングも取り入れてみてください。枕の高さの見直し、入浴、十分な睡眠も大切。腰が痛いときは長時間同じ姿勢を避け、こまめに立ち上がることも意識してください。セルフケアで改善しない場合は、病院で医師による治療も可能です。