更年期障害や月経前症候群でメンタル面の不調が加速することも。女性の心身に目を向けサポート

Q女性のメンタル面の不調の原因として、どんなものがありますか？

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▲穏やかな雰囲気で語る中村院長

月経前症候群、更年期障害、出産前後の不調、あとは不妊治療中の女性が精神的な負担を感じることもあると思います。女性には、子育ての悩み、両親や義両親の介護、子どもが巣立ってからの夫婦関係など、ライフステージの変化に伴ってさまざまな悩みがありますよね。何かショックなことがあったときに2週間程度で気持ちが持ち直せば問題ないと思いますが、1ヵ月以上気持ちの落ち込みが続いたら、一度受診を検討いただいてもいいかもしれません。お母さんの具合が悪くなってしまったことでお子さんの気持ちも荒れてしまったりという悪循環が家庭内で発生したときも、受診を検討いただくタイミングかと思います。

Q産前産後は、なぜ気持ちが不安定になりやすいのでしょうか？

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▲落ち着いた空間で安心して話せるカウンセリングルーム

産前産後の女性は、ホルモンバランスが大きく変動するためです。もともと生理前の不調が強い方は、特にその影響を受けやすい傾向にあります。そんなときに「自分は弱い人間だ」「余裕がない自分を許せない。もっと頑張らないと」と考えると、終わりのない戦いになってしまいます。「あれもこれも頑張る」という足し算ではなく、「今はこれは手を抜こう」という引き算で物事を考えてみましょう。また、誰かに頼ることも大切です。旦那さんもお子さんが生まれた直後は、育児や仕事で大変かもしれませんから、外にも自分を理解してくれる人を作れればいいですね。友人や親族に限らず、当院のようなクリニックもぜひ活用してください。

Qこうしたメンタル面の不調は、具体的にどう治療するのですか？

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▲ 一人ひとりに寄り添う診療が行われる診察室

お薬については、抵抗がある方には無理に提案はしません。漢方やその他の方法で数週間様子を見て、改めて治療方針を相談するという流れも可能です。授乳中の方はお薬の服用に不安を感じるかもしれませんが、授乳中は絶対に薬が使えないわけではありません。大切なのは授乳と薬の服用タイミングをコントロールすること。夜寝る前にお薬を飲んだら、朝一番に出た母乳はあげないというように、その方に合わせた方法を一緒に考えます。また、メンタル面と栄養面は実は関係が深いのです。忙しいお母さんはご自身の栄養面を後回しにしがちですが、鉄の欠乏がメンタルに影響することも少なくありません。そんなときは、鉄剤やサプリメントで補助します。

Q診療の際に、先生やスタッフの皆さんが大切にされていることは？

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▲ 患者に寄り添う丁寧な診療風景

患者さんの中には「こんな愚痴のような話をしてもいいんだろうか」と遠慮される方もいらっしゃいますが、私はそのお話に積極的に耳を傾けるようにしています。家族関係やママ同士のことなどの日々の不満が、ストレスの原因になっていることもあります。そして患者さんのお話をしっかり聞き、その中で気になったことは私から質問して掘り下げていくようにしています。患者さんを否定するようなことは言わないよう心がけていますが、「ついお薬を倍量飲んでしまった」というように、お薬の飲み方を間違えているときなどはきちんとお話しします。なぜそのお薬が必要なのか、用量を守らないとどんなリスクがあるのか、理由もしっかりと説明します。

Q忙しい方でも通いやすい工夫について教えてください。

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▲ベビーカーでも利用しやすい、明るく清潔感のある待合室

基本的に通院ペースは2週間に1度くらいですが、どうしても忙しい方は4週間に1度にするなど、患者さんの生活スタイルに合わせて柔軟に調整させていただきます。また、ウェブ予約システムを導入しているのでスマホで簡単に予約できますし、院内はベビーカーのまま移動できますので、お子さんと一緒でも気軽に来院いただけます。当院と同じビルに産婦人科のクリニックがあり、例えばメンタル面のケアのためにホルモン補充療法を併用したほうが良い患者さんにはその産婦人科クリニックをご紹介することなども可能です。あちこちの医療機関に通院する時間がないという方にも、安心してご相談いただけるのではないでしょうか。