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重度の歯周病で抜歯と言われたときに
有用な歯周組織再生療法

泉岳寺駅前歯科クリニック

(港区/泉岳寺駅)

最終更新日:2024/12/27

泉岳寺駅前歯科クリニック 重度の歯周病で抜歯と言われたときに  有用な歯周組織再生療法 泉岳寺駅前歯科クリニック 重度の歯周病で抜歯と言われたときに  有用な歯周組織再生療法
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歯磨きする時に出血があっても特に痛みもないからとそのまま放置していたところ、知らない間に歯周病が進行し、やがて歯がぐらぐらしてきた。慌てて歯科医院に行ったら、もう抜歯しかないと言われて困った、という人も少なくないだろう。実際、歯周病は歯を失う原因で最も多いと言われている。歯周病治療を専門とし、これまで数多くの難症例に取り組んできた「泉岳寺駅前歯科クリニック」 の山脇史寛院長は「進行した歯周病で歯を支える骨が破壊された場合、抜歯が必要と診断されることがあります。ですが、その歯を残すための歯周組織再生療法という治療方法もあります」と話す。重度歯周病治療や歯周病予防などについて山脇院長に聞いた。

(取材日2024年12月10日)

歯を支える骨の再生を促すための治療法で歯の保存をめざす

Q重度の歯周病になっていても歯を残すための方法はあるのですか。
A
泉岳寺駅前歯科クリニック 泉岳寺駅からすぐの所にある歯科医院

▲泉岳寺駅からすぐの所にある歯科医院

歯周病は細菌感染による炎症性疾患ですが、進行するにつれて歯肉や歯を支えている骨を破壊していきます。重度になると歯を支えられなくなるくらい骨が溶けてしまいます。そうなった場合、抜歯が必要と診断されるケースも多いのですが、当院では骨の状態を歯科用CTなどで精密に診断し、歯周組織再生療法によって可能な限り歯を残すよう努めています。もし抜歯してしまった場合、その歯を補填するための新たな治療が必要となります。また、歯が抜けたまま放置しておくと口腔内全体の噛み合わせのバランスも崩れる恐れがあります。歯周病が進行して抜歯と言われても決して諦めないでいただきたいと思います。

Qその歯周組織再生療法というのはどのような治療法なのですか。
A
泉岳寺駅前歯科クリニック 歯周組織再生療法が適応か否かを確認し、治療を進めていく

▲歯周組織再生療法が適応か否かを確認し、治療を進めていく

まず歯垢や歯石を取り除くために「歯周基本治療」を行い、再検査した後、歯肉の奥深い所に汚れが残っている場合、CT検査で骨の状態や口腔内全体を精査し、歯周組織再生療法が適応か否かを確認します。適応と診断したら、歯茎を切開して隠れていた歯の根の部分の汚れを徹底的に落としていきます。その後、骨の再生を促すための薬を塗り、その部分を縫合します。薬には2種類あり、骨の状態や患者さんの要望によって選択しています。場合によっては骨移植をすることもあります。治療後、1年程度で硬い骨になることが望めます。その間は、定期検診に通っていただき、随時CT検査を行い骨の状態を確認します。

Q歯周病でボロボロの歯を放置するリスクについて教えてください。
A
泉岳寺駅前歯科クリニック 歯を失わないために、定期的な受診が重要

▲歯を失わないために、定期的な受診が重要

歯がボロボロになっていると、食事の時にしっかり噛めません。噛めないと脳への刺激が減ってしまい、認知症発症のリスクに関与すると考えられます。また、よく噛めないと胃腸や体力の低下など全身の健康にも影響が出てきます。また、歯周病は全身疾患とも深く関係があります。例えば糖尿病です。歯周病がインスリンの働きの抑制に関わるため血糖値コントロールが悪化しやすく、また、糖尿病の人は免疫力が低下するため歯周病が重症化しやすいのです。このように糖尿病と歯周病には負の相関関係があります。他にも狭心症や心筋梗塞、早産や低体重児出産、アルツハイマー型認知症とも深い関連があることもわかってきています。

Q歯周病を防ぐために注意することはありますか。
A
泉岳寺駅前歯科クリニック 自宅でのセルフケアに力を入れてほしいと話す山脇院長

▲自宅でのセルフケアに力を入れてほしいと話す山脇院長

まずはセルフケアです。正しいブラッシングを行うとともに、歯間ブラシやデンタルフロスを用いて歯と歯の間もきれいに掃除してください。歯と歯が少し重なって歯間ブラシが入りにくい人はフロスを活用すると良いでしょう。歯の表面を舌で触ってざらざらしていたらまだ汚れが残っています。また、下の前歯の裏側は歯石がたまりやすいので注意してください。ご自身で取り切れない汚れを取り除くためにクリニックで定期的にクリーニングを受けることも必要です。当院では、その時にブラッシングの癖やそれに即した磨き方、歯間ブラシの適切なサイズなどについて指導します。

ドクターからのメッセージ

山脇 史寛院長

最近では虫歯によって歯を失う人が減少している代わりに、歯周病になっている人がとても増えています。歯周病は30代後半から40代前半にかけて発症するケースが多いので、その時期を目安に定期的なチェックを受けるようにすると良いですね。歯周病はサイレントディジーズ(沈黙の病気)といわれ、自分では気づきにくく、知らない間に進行します。歯磨きの時に出血する、歯石がたまっている、口臭がするなどという場合は早めに受診してください。早期であれば歯周基本治療だけで改善をめざすこともできます。また、重度に進行して抜歯しかないなどと言われた場合でも、ご自身の歯を残すための選択肢をご提案できますので、ぜひご相談ください。

自由診療費用の目安

自由診療とは

歯周組織再生療法/13万2000円~、骨移植/5万円~

※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供をしております。
マウスピース型装置を用いた矯正については、効果・効能に関して個人差があるため、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。

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