舌側矯正は表側矯正ができる症例はほぼ対応できる上、患者の負担軽減も期待できる

Q舌側矯正にはどのようなメリットがあるのでしょうか。

A

▲見た目以外にも長い目で考えてもメリットが多い舌側矯正

まず、装置が外から見えにくいのは大きなメリットといえるでしょう。さらに、歯の裏側は表側よりもエナメル質が約3倍厚い上に、唾液に触れている時間も長いため、虫歯になりにくいという特性もあります。舌で歯を押す癖も歯並びを乱す一因なのですが、装置を避ける動作で悪癖の改善も図れ、結果的に装置を外した後の後戻りの軽減にもつながるという利点があります。近年、舌側矯正の技術は著しく進歩しましたが、いまだに初期のイメージが根強く残っているのは残念です。

Q「治療期間が長い」というのも初期のイメージなのでしょうか。

A

▲患者の気持ちを大切に、細やかな配慮を欠かさない

確かにかつては表側矯正の1.5〜2倍の治療期間が必要といわれていた時代もありましたが、今はほぼ変わりません。それどころか叢生（乱杭歯）などは舌側矯正のほうが早く終わることもあるぐらいです。特に下の歯にねじれがあると表側矯正ではなかなか動かすのが難しいのですが、舌側矯正なら短期間でねじれの解消が見込めることも。また、舌側矯正はインダイレクトボンディング法という歯型模型上で装置の位置を決めてから口腔内に戻す方法を採用しているため、取りつけ工程も短時間。一方、表側矯正は一つ一つの装置を歯に直接貼りつけていくダイレクトボンディング法が主流で、長時間口を開けたままの処置がつらいという患者さんもいますね。

Q舌側矯正ができないケースはありますか？

A

▲要望に合わせて治療の方法やタイミングを提案する

舌側矯正だからできないということはほとんどなく、表側矯正が可能な症例であれば基本的に対応できます。ただし、上下ともに裏側では歯と装置がぶつかってしまう場合は一方を表側とするハーフリンガルをお勧めすることもあるでしょう。口が小さい方、口を指2本分も開けられないような方は大変な治療になるかもしれませんが、患者さんが希望するのであれば可能です。ただ、すでにインプラント治療をしているところは動かせない点はご承知おきください。逆に、欠歯による隙間を埋めることをめざして矯正を行った場合、インプラントが不要になることが期待できます。インプラントも矯正もしたいと考えているなら、まずは矯正からご検討ください。

Q舌側矯正のデメリットも気になります。

A

▲デメリットも事前にわかりやすく説明する

かつては装置着用後の発音のしにくさが指摘されたこともありました。しかし、現在では装置の改良が進みかなり改善しています。慣れてくればほぼ普段どおりに話すことができるでしょう。舌側矯正装置のほうがマウスピース型装置よりもしゃべりやすいという研究結果も日本舌側矯正歯科学会で発表されています。また、装置が触れて舌に跡がついたり、食べにくさを感じたりする方もいますが、これもだんだん気にならなくなります。痛みや口内炎については人によって出やすい場所があるので、当院では事前によく説明するようにしていますね。

Q表側矯正と舌側矯正それぞれの費用と治療期間を教えてください。

A

▲歯科用CTをはじめ機材も充実

当院ではセラミック製の白いブラケットによる表側矯正が121万円、舌側矯正が176万円、上顎が舌側矯正で下顎が表側矯正のハーフリンガルが154万円です。治療期間は表側矯正も舌側矯正も平均して、抜歯をした場合は2年半前後、抜歯をしなければ1年から1年半といったところでしょうか。期間中は月に1回程度通っていただきますが、当院はトータルフィーとしているので毎回の治療費はかかりません。矯正治療後に使用する保定装置（リテーナー）の代金も含まれているのでご安心ください。矯正は後戻りを防ぐのも非常に大事なので、追加料金の心配なく通い続けていただければと思っています。