見た目を整え、噛み合わせや口内環境も改善 最新設備・器具を導入した矯正 (ひろ矯正歯科クリニック)｜病院・クリニック、医者を探すならドクターズ・ファイル

目立たない矯正やワイヤーを使わない矯正など、矯正治療は日々進化を遂げています。今回は、審美的な観点だけでなく、最新機器による3次元的な口内や顎顔面の診断による、機能的な観点を重視した矯正治療に注目。詳細をレポートします。（取材日2013年1月11日）

検診・治療前の素朴な疑問を聞きました！

治療前にCT等で念入りに検査するのはなぜですか？

質の高い矯正治療には、歯並びの美しさと同時に、噛み合わせや顎関節の安定が必要です。歯の噛み合わせや顎の関節が整っていないと、全身のバランスが崩れ、体調不良へつながる場合も。当クリニックでは正確な診断と安全な治療を行うため、最新式の歯科用CT（コンピュータ断層撮影装置）を導入しています。CTの3次元的な画像により、レントゲンでは見ることのできなかった歯の根の長さや形、歯を支えている骨の厚み、上あご、下あごのゆがみ、さらに顎関節部の形や関節頭の頭の骨に対する位置などがわかります。

見えない矯正装置にはどのようなものがありますか？

従来、矯正治療においてネックになっていたのは、金属や透明の装置が外側から目立つということでした。最近では様々な見えない矯正装置が開発されています。たとえば、「インビザライン」は透明で取り外しができるマウスピース型の矯正装置。装置を歯に固定させる必要がなく、食事をされるときは取り外しておくことができます。食事やブラッシング中は取り外せるため、普段と同じように生活ができます。また、最近利用が増えているのが、歯の裏側に装置を付ける「裏側・舌側（ぜっそく）矯正」。外からは装置が見えず、装置を付けたときの顔の印象がまったく変わりません。その他、透明で目立ちにくい「セラミックブラケット」など、好みやライフスタイルに合わせて選べます。

最近注目の「ロスフィロソフィー」とは何ですか？

「顎の位置」や「機能的な噛み合わせ」を考慮した質の高い治療法です。矯正治療を行う前に「スプリント」とよばれる装置を使用して、関節の位置を安定させます。「スプリント」は透明で比較的目立ちませんし、取り外しも可能です。

検診・治療START！ステップで紹介します

まずは問診票の記入と口腔内の写真撮影からスタート

問診票を記入した後、まずは検査のための口腔内写真の撮影からスタート。歯科衛生士が多数のアングルからもれなく撮影してくれる。これらは今後の最適な治療方針を決定するための重要な資料となる。

歯並び、虫歯や歯周病の有無など、口腔内の状態をドクターがチェック

撮影した写真に加え、実際にドクターが口腔内の状態をチェック。現在の歯並び、顔貌や咬み合わせ、顎の骨のバランスなどを確認していく。その際、虫歯や歯周病などトラブルチェックも行う。院長は「まずは、ご自分の歯並びや咬み合わせを知っていただく事が大切」と考えているので、確認中に歯や矯正に対する悩みなどもヒアリングしてくれる。

丁寧なカウンセリングで治療方法や装置、料金にも納得！

口腔内の状態をひと通り確認し終えたところで、カウンセリングに。安心して治療を受けられるように30分〜1時間ほどの時間をかけ、これまでの症例をもとに治療方法や装置について説明。その際に費用についても詳しく説明してくれる。心配なく矯正治療を行えるという結果に田中さんも納得！

歯科用CTや精巧な咬合器を使用し、顎の構造や噛み合わせを入念に確認

正確な診断と安全な治療を行うために、最新式の歯科用CTを使用して顎顔面を撮影。CTの3次元立体データによる診断で、歯の状態だけでなく関節頭の位置や形、左右のバランスまで正確な診断を行うことができる。また、三次元的に顎の運動や咬み合わせが見ることのできる咬合器を使って状態を細かくチェックする。

診断：最適な治療方法と使用可能な矯正装置を説明してもらい、方針と装置を決定

口腔内・顔面写真、歯型模型や咬合器、CT撮影画像などを使って分析し、どのような治療が最適かを説明。次に、使用可能な装置を提示してもらい、相談の上、矯正装置を決定する（治療法によって装置が限定される場合あり）。田中さんは、顎の位置を安定させた後に矯正に入る、スプリント治療も検討。