下馬デンタルクリニック

脇濱由佳 院長

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三軒茶屋駅前の喧騒を抜け、静かな住宅地に入るとひときわ目立つピンクの外観が見えて来る。2000年の開業以来、地域住民のお口の健康を守り続けている「下馬デンタルクリニック」だ。院長の脇濱由香先生はトレードマークのイラストと同じように笑顔が素敵で、女性の歯科医師だからこそアドバイスできる月経周期のホルモンバランスとお口の状態の関係性や、生活習慣からみた予防への取り組みなど独自の目線での診療を行っている。また、長年、東京歯科大学主任技工士だった院長のお父様がクリニック専属技工士として在籍していることから、入れ歯や義歯の作製の際には患者からのより細かな要望にも応えることができる。休日はプリザーブドフラワー教室でリフレッシュするという脇濱院長。出来上がった作品は院内に飾られ、待合室に色取りを添えている。随所に女性らしさがみられるクリニックで、脇濱先生の診療方針、唾液腺マッサージやおすすめのガムについて、そして、将来の展望までたっぷりと語っていただいた。
(取材日2012年8月7日)

歯は消化器官の一部。口腔内のケアで全身の体調改善をめざす

―患者さんはどのような方が多いですか?

当院の患者さんはご近所にお住まいの方がメインになります。古くから通ってくださっている患者さんが多いので、診察中も家庭的で和やかな雰囲気ですね。お付き合いの長い患者さんだとその方の家族構成もわかるくらいです(笑)。もともとご高齢の方がたくさんお住まいの地域なので、入れ歯や歯周病のご相談を中心に診療を行っています。デイサービスの施設からご高齢の方が車椅子で来られることがあるので、半地下になっているクリニックにも無理なく入れるように車椅子用のエレベーターを完備し、院内はバリアフリーにしてあります。また、私が女性の歯科医師であるからか、女性の患者さんが多いですね。心配性の方や女性の歯科医師がいいからと探して来られる方、引越しをしても1時間かけて通ってくださる方、妊婦さんと様々な方がいらっしゃいます。

―クリニックの診療方針についてお聞かせください。

歯は口腔として消化器官の一部です。全身疾患の症状の一部がお口に現れてくることがあるので、歯肉の状態、歯並び、噛み合わせ、及び口腔粘膜である舌、頬、唇などを総合的に診ることが大切だと考え日々治療にあたっています。全身疾患とお口のトラブルとの関係性は、歯肉からの出血の有無や量、唾液の分泌量、舌の状態、糖尿病などの既往症があるかどうかなどが重要なポイントとなってきます。また、妊娠中の方は女性ホルモンの影響を強く受けているため、妊娠性歯肉炎になる可能性が高くなります。他にもお口のケアが不十分だと、入れ歯の方は義歯性カンジタ症の、介護を受けている方の場合は誤嚥性肺炎の原因になります。当院ではこれらの疾患を防ぐために予防歯科に力を入れています。口腔ケアをはじめ全身の体調改善をめざすことで、健康的なお口の美「健口美」を追究していくことをモットーとしています。

―予防歯科について先生はどのようにお考えですか?

予防歯科というのはお口の病気を未然に防ぐことで、歯はもちろんのこと、歯肉やお口の粘膜、舌や頬の状態、口内炎の原因などから、病状が悪化しないようにすることだと思っています。「口内炎ができたから診てください」といって来られる患者さんがいるのですが、それが一般的な口内炎なのか別の病気なのか、患者さんには判断がつきませんよね。私がしっかりと診察をして大きな病気の可能性があると判断した時は、すぐに医科と連携をとることや口腔外科の処置を促すことができます。こういったことも予防歯科の一つなのです。特に、女性は月経周期による女性ホルモンの影響を強く受けることで知覚過敏や歯肉炎になりやすく、一人の患者さんでも周期によってお口の状態が変わってきます。男性の医師には話にくいホルモンバランスについても女性同士なら自然にできるので、さまざまなお話をした上で、積極的に治療を開始しなくてはならないのか、今は様子を見てセルフケアに努めるだけでよいのかなど的確な診断をすることを心がけています。



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