慢性痛にはリハビリテーションを
腰・膝の痛みへの運動療法とケア

腰痛、膝痛などの慢性痛や、歩行の問題の解決をめざしたリハビリを提供する大阪府守口市の整形外科

Q腰痛、膝痛などの慢性痛が気になります。

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▲首や腰・肩・肘・股関節・膝・足首の痛みの原因を聞く

何か一つの原因で首や腰の痛みが続いていると思っている方が多いかもしれませんが、実は首や腰の慢性痛に悩んでいる方のほとんどが、骨折やがんの転移、椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症といった病気が原因ではないことが多いのです。特に腰痛の場合は、ほとんどの原因が明確に特定できないというデータを目にしました。例えば、椎間板ヘルニアだと診断された場合。予測される治療期間を過ぎても痛みが治らないのであれば、複合的な要因を疑う必要があるでしょう。姿勢が悪かったり、緊張しながらデスクワークをしていたり、運動不足だったりと、日々の小さな積み重ねや、身体的、精神的ストレスによって痛みが続く場合が多いですね。

Q5年前にクリニックの名称に「リハビリ」を加えたそうですね。

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▲リハビリスタッフが17人在籍。得意分野を生かして施術を行う

リハビリによって多くの方を治療できると感じ、名称に加えました。僕は医師ですから、薬や注射も使いますし、必要な人には手術も勧めます。ただ、それだけではカバーできないケースが多いと感じていました。特に、慢性的な痛みに悩む方は、病院や整骨院などに通い、いろいろな方法で痛みにアプローチしてきた方が多いんです。そういう方たちをどうしたら治療できるかという答えの一つがリハビリでした。当院には現在リハビリスタッフが17人在籍しており、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の3つの職種がそろっています。肩の関節や脳梗塞、子どものリハビリなど、それぞれの得意分野を生かして施術できる点は、当院の特徴だと思います。

Qこちらでは、痛みに特化したリハビリに取り組んでいますね。

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▲患者自ら痛みを解決する方法をリハビリで学ぶことができる

日常生活の中で痛みに困っているわけですから、患者さんには自分でその痛みを解決する方法を身につけてほしいと思っています。例えば、仕事中に痛みが出た場合。仕事が終わってから受診するのもいいのですが、集中して仕事をするためには、痛みがある場合に自分で対処できたほうがいいですよね。ですから、リハビリでは自分で痛みを解決する方法を学んでもらっています。また、家でエクササイズをしている時に痛みが出た場合、担当スタッフにSNSで気軽に質問や相談ができるのも特徴です。痛いのを我慢して、無理やり動かすわけにはいきませんから。患者さんと接点を持ちながら、どうしたらその痛みを治してあげられるかを注意深く診ています。

Qリハビリで大切にしていることは何でしょうか？

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▲話しやすい雰囲気がリハビリの進めやすさにもつながっている

患者さんとの対話ですね。慢性的な痛みはさまざまな原因が絡み合っていることが多いので、患者さんのお話を十分に聞くことが大切です。リハビリの最後には必ず振り返りの質問をしています。医療機関って、話しにくい雰囲気があるでしょう？　ですから、話しやすい雰囲気づくりが大切なんです。実際、そういった環境がリハビリの進めやすさにつながっていると実感していて。ありがたいことに、話しやすいとの感謝の言葉をいただくことが増えてきたんです。通院期間やどんなことをするかも可視化してお伝えすることも心がけていますね。スタッフは患者さんが短期間でリハビリを卒業できるように日々探求し、勉強会で発表もしてもらっています。

Qリハビリスタッフとはどう連携して患者さんを支えていますか？

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▲スタッフに対しても相談しやすい雰囲気づくりを徹底している院長

当院では、職種を問わず気軽に相談できる雰囲気づくりを心がけています。スタッフ同士もSNSを活用して日常的に情報交換しており、必要な情報を迅速に共有できる体制を整えています。リハビリは担当制ですが、一人の患者さんを担当者だけで抱え込むことはありません。チーム全体で情報を共有し、必要に応じて複数のスタッフが関わりながら方針を検討しています。施術にチームメンバーが同席し、患者さんも交えて話し合うことで、独りよがりなリハビリにならないよう心がけています。患者さんが少しでも長く自分の足で歩き続けられるよう、一人ひとりの目標や生活背景に合わせたリハビリを提供することを大切にしています。