デンタルサロン麹町

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山田陽子 院長

頼れるドクター

40680

最新コンピューター設計による、インプラント手術

―歯科医師になったきっかけや、開業までのご経歴を教えてください。

私は京都で3人姉妹の長女として生まれました。妹2人も歯科医師をしています。子どもの頃は3歳から高校の受験間際までクラシックバレエに打ち込んでいました。歯科医師を志したきっかけは、父方の従姉妹が歯科医院を開業していたことで、彼女の影響が大きいです。従姉妹が院長として、患者さんに優しく、凛とした姿勢で治療にあたる姿を見て、「女性でもこうやって素敵に、人のために仕事ができるんだ」と憧れを抱き、歯科医師への道をめざしました。1998年に北海道大学歯学部を卒業し、その後、東京医科歯科大学大学院歯学部に進むと同時に同大学付属病院顎顔面外科に入局し、さまざまな患者さんを診療しました。2004年に歯学博士学位を取得し、2005年に東京大学医学部付属病院顎口腔外科・歯科矯正歯科に入局。口腔外科医として重症例の患者さんや手術などを多数行い、経験を積んできました。2008年に当院を開業してからは、東京大学でも非常勤務医としてインプラント手術やインプラント手術でトラブルを抱えた患者さんの再手術なども担当してきました。開業を決意したのは、自分が担当した患者さんをその後もずっと自分で診ていきたいという気持ちが大きくなったことが一番の理由です。私の専門は口腔外科なので大学病院ではER(救急医療)も経験し、生死の境にあるような重症の患者さんも数多く担当しました。当直も多く非常にハードな仕事でしたが、その時の経験が基盤にあり、開業医を行う上での自信につながっています。

―先生のインプラント治療の特徴は何ですか?

当院では「正確で、安全で、長持ちする」インプラント治療、そして、「なるべく患者さんの肉体的な侵襲(負担)が少ない手術法」を心がけています。インプラント治療では歯茎の切開が必要なことがほとんどですが、当院ではCTやコンピュータシミュレーションソフトを活用して、できるだけ切開をしないようにしています。具体的には、まずCTによる精密検査でお口の中の立体構造を正確に把握し、インプラントを行う部位の骨量や骨質、かみ合わせや周囲の歯の状態、神経管や血管の位置などを正確に診査・診断します。そしてCTのデータをもとに、「ノーベルガイド」というシステムを使用して、理想的な埋入ポジション、インプラントの種類等をコンピューター上でシミュレーションを行います。シミュレーションにより計画したデータを基に、インプラント埋入時に使用する手術用のサージカルテンプレート(インプラントが埋め込まれる位置を正確に示した型)をスウェーデンにあるセンターに発注して制作します。この非常に精度の高いサージカルテンプレートを装着することで、歯肉の切開をしない無切開手術による、安全性が高く、患者さんの負担が少ないインプラント治療が可能になります。

―インプラント手術そのものでも、体への負担が少ない方法を取られているそうですね。

インプラント手術では、骨をカットする処置が必要になることがあります。当院では、最先端の超音波メス「ピエゾサージェリー」を使用しています。これは神経、血管などを傷つけることなく、骨だけをカットすることができるもので、出血が少なく、きれいに削れ、治癒も早く、侵襲が少ない治療が実現できています。手術後も痛みもあまり出ませんし、普通に生活をすることができます。また、インプラント治療法といっても一つではなく、患者さんの状態に合わせて様々な治療法があります。従来であれば骨量が不足しているために、骨移植や骨造成が必要とされていた症例においても、「グラフトレス」という手法により骨移植や骨造成をすることなく治療が可能です。「All−on−4」は、総入れ歯をお使いの方や多くの歯を無くした方のための治療法で、従来のように骨の移植や多数のインプラントを埋め込むことなく、最小4本のインプラントですべての人工の歯を支えることができますので、手術や費用の負担を必要最低限に抑えることができます。手術をしたその日に仮歯の装着まで行いますので、すぐに噛むことができるメリットもあります。グラフトレスでは行えない症例に対しては、骨移植や骨造成によって顎の骨量を増やして安全にインプラント治療を行うことが可能ですので、他院ではインプラント治療を断られた方も御紹介等で当院に治療を受けに来られています。



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