羽毛田 匡 理事長、飯塚 望 院長の独自取材記事
銀座はけた歯科医院
(中央区／東銀座駅)
最終更新日：2026/05/08
2012年の開業以来、虫歯や歯周病をはじめ、インプラントや入れ歯、顎関節症、審美歯科、予防歯科などの総合的な診療により、患者の幅広いニーズに応えてきた「銀座はけた歯科医院」。羽毛田匡理事長は補綴や顎関節症を得意とし、大学院・大学病院時代から長く臨床や研究に携わってきた日本歯科専門医機構補綴歯科専門医だ。また銀座という土地柄、審美についてはこだわりを持つ患者も多い同院で、さまざまな要望にこまやかに対応しているのが飯塚望院長。歯科用マイクロスコープを駆使した精密な治療を行っている。「新たな治療や材料にも着目しながら、機能と審美の両面で満足していただける治療をめざしています」と口をそろえる2人に、診療への思いと取り組みを聞いた。
（取材日2025年12月17日）
補綴治療の専門家として質の高い治療を追求
まずは羽毛田先生のご専門について教えていただけますか？
【羽毛田理事長】私の専門は歯を失った部分を補う補綴治療です。補綴歯科専門医としての知識と経験を生かし、クラウン・入れ歯・ブリッジ・インプラントなどを用いて歯の欠損を補い、噛み合わせまで構築します。大学院では特に部分入れ歯の臨床と研究に携わり、その後は顎関節症の原因や治療法について研究しながら研鑽を積んできました。インプラント治療については、今も勉強会に所属して症例発表などを行っています。歯の欠損を補う方法として技術が進んだインプラント治療は、適応となる患者さんにとってメリットが多い治療です。そして補綴治療の長期的維持のためには、歯周病治療や予防歯科、また顎関節症のスクリーニングや対応が求められます。このような観点から、当院では総合的に口腔や顎の状態を診て治療を行っています。
インプラント治療は、どのような点が優れているとお考えですか？
【羽毛田理事長】インプラント治療は歯のない部分を補うための補綴治療の一つです。人工歯根を顎の骨に埋め込み固定した上に、クラウンを装着します。入れ歯に比べると、動揺しない、着脱の煩わしさがない、異物感が少ない、審美性が高い、しっかりと噛みやすいなどの点が優れています。また、ブリッジ治療では周囲の歯を削って歯冠修復物をかぶせますが、インプラントではその必要はありません。一方で、外科手術を伴い、欠損部の骨の状態や基礎疾患の程度に条件が求められます。これらの条件を満たしてインプラントが適応と判断した場合は、患者さんに快適性や機能性の説明をして、ご希望を伺い治療を進めます。
入れ歯治療の利点についても教えてください。
【羽毛田理事長】入れ歯は、歯の欠損を補う治療法としてほぼすべての患者さんに適応となります。外すことができるので残っている歯のブラッシングが容易ですし、入れ歯の洗浄もできるので、口腔衛生状態を良好に保ちやすいです。また、義歯の構造や設計の要点を押さえることにより、歯や粘膜への負担を少なくしながら、しっかりした噛み心地を得ることが望めます。
入れ歯の作製・調整には、補綴の専門的な技術や知識が必要だとか。
【羽毛田理事長】入れ歯の作製にあたっては、材質の選択、入れ歯を構成する金具の配置、噛み合わせの強さ・位置など、考慮すべき項目が多岐にわたります。ゆえに入れ歯のクオリティーは、それを設計・作製して調整する歯科医師が、補綴の専門的な知識や技術、また診療経験をどれだけ持っているかに大きく左右されるのです。私は長年補綴の研究に従事し、クラウンや入れ歯、インプラントなど、補綴全般の治療を数多く手がけてきました。今は技術開発が進み、磁石で固定するものやインプラントと磁石を組み合わせたものなど、自費診療の入れ歯も合わせるとさまざまな種類があります。「入れ歯だけ、インプラントだけ」ではなく、それらを組み合わせた選択肢も提示できるのは当院の強みです。補綴治療を専門的に診てきた補綴歯科専門医として、機能性・耐久性・審美性にこだわって診療しています。
機能性と審美性を兼ね備え、長く歯を維持できる治療を
審美面にも配慮されているのですね。
【飯塚院長】機能性と審美性は別々のようで連動していることも多いんですよ。例えば強い噛みしめや食いしばりから生じる咬筋の緊張は、顎関節症と深い関連性がありますので、当院では咬筋の状態を把握した上で治療を行うようにしています。また口周りの状態が気になっている方にとって、その審美性が日常生活に影響することもあるのではないでしょうか。機能性と審美性、両面のトータルケアにより、そのような悩みを持つ方が口元を隠すことなく話したり笑ったりできるようになれば、きっと明るい気持ちになれると思います。当院は銀座という土地柄もあってか、食事や会話など口腔機能の改善はもちろんのこと、美しい歯・口元を得たいという患者さんは性別を問わずいらっしゃいますね。また最近では、噛みしめや食いしばりの症状に対してボツリヌス毒素製剤を応用できないかという研究が進んでおり、その動向にも注目しています。
顎関節症の治療について教えてください。
【羽毛田理事長】顎関節症は、口を開けると顎が痛い、口を開け閉めすると顎の関節辺りがカクンカクンと鳴る、口を大きく開けづらいという3つの主要症状の1つ以上を呈します。治療ではまず顎の動きや痛み、開け閉め時の関節音などを検査し、エックス線撮影で骨の変形などを確認します。その検査データをもとに、生活指導、顎のトレーニング、マウスピースの作製等を行い、症状の経過を診ます。また必要に応じて、画像検査施設にてMRI撮影を行い、画像診断をして適切な治療を選択していきます。
詰め物やかぶせ物の治療でも、機能性と審美性の両立は可能でしょうか？
【羽毛田理事長】もちろんです。例えばセラミックは、金属と比べて見た目が自然な上に、表面が滑らかで汚れがつきにくいという点で優れた素材だと言えます。当院では3Dスキャナーによる光学印象で、患者さんの負担を抑えながら精密な型採りを実施。金属のかぶせ物と比べて製作工程が少ないため誤差が生じにくく、歯によく密着する修復物を作ることが可能です。
【飯塚院長】レジンを直接歯に盛りつけるダイレクトボンディングも、セラミックと同様に機能性と審美性の両立が望める修復方法と言えます。クラウンを入れる際に重要なのが、歯と修復部の接合部分です。接合部分に隙間や段差がなければ、細菌が入り込んだりプラークがたまったりすることを避けられるため、結果的に二次虫歯や歯周病の予防につながります。耐久性に優れているのも大きな特徴です。
患者目線とホスピタリティーを大切に
羽毛田先生が診療で大切にしていることは何ですか？
【羽毛田理事長】その患者さんにとってのベストな治療を提案できるよう努めています。修復方法や材料の選択肢は数多く、歯の欠損部分を補う治療でも入れ歯・ブリッジ・インプラントなど複数の治療法が考えられます。歯周病治療においても、どのような段階を経て安定した状態を維持させていくのか、方法は人それぞれです。患者さんの生活背景や予算なども考えて、さまざまな選択肢を用意して提案しています。また歯科医療は年々進化しており、当院でもマイクロスコープや炭酸ガスレーザーなど、治療の精度を上げられるような機器を積極的に活用しています。今後も安全性を見極めながら、新たな治療や材料を取り入れていきたいです。
飯塚先生はいかがですか？
【飯塚院長】私は家族に接するような気持ちで患者さんに接しています。不安があるのならば解消して差し上げたいですし、治療時はできるだけ痛みを感じさせないように麻酔方法にも工夫を凝らしています。もし私自身が治療を受けるとしても、やはり痛みや不快感を感じたくはありませんからね。自分がされて嫌なことは、患者さんにもしないよう心がけています。そして治療後の良い状態を保つためには、歯科医師や歯科衛生士がメンテナンスを行うだけでなく、患者さんの協力が必要です。一緒に歯を守っていけるよう、クリニックでのケアとセルフケアの重要性をわかりやすくお伝えできるように努めています。
最後に読者へのメッセージをお願いします。
【羽毛田理事長】患者さんに「しっかり噛めるようになった」と喜んでもらえたら、私もうれしい気持ちになります。口は食べる・話す・笑うといった心身の健康に影響する器官。歯科医療を通じて患者さんの健康に貢献できたなら、歯科医師冥利に尽きますね。院内で働くスタッフ全員がホスピタリティーを大切に、心を込めて患者さんをお迎えしています。
自由診療費用の目安
自由診療とはインプラント治療／27万5000円～、スポーツマウスガード作製／1万6500円～、審美歯科：セラミックの詰め物／4万4000円～、セラミックのかぶせ物／6万6000円～、ダイレクトボンディング／4万4000円～、入れ歯／27万5000円～、磁石で固定する入れ歯／50万円～、インプラントと磁石を組み合わせた入れ歯／50万円～
※詳細はクリニックにお問い合わせください。
