神経ブロック注射とリハビリテーションで
生活の質向上をめざす

神経ブロック注射で痛みの緩和を図り、リハビリで動きやすい体へ。暮らしまで見据えた治療を実施

Q「ペインクリニック」は、どんな痛みが対象ですか？

A

▲どんな人でも気軽に相談に来てほしいと話す成尾院長

基本的には、「痛い」と感じる症状であれば幅広く相談していただけます。腰痛や肩・膝の痛みといった整形外科領域の慢性的な症状はもちろん、ぎっくり腰のような急な痛み、片頭痛、帯状疱疹後神経痛、テニス肘なども対象です。また、腹痛など「これは内科なのかも？」と迷う症状でも、相談していただけます。当院で対応できれば治療を行いますし、別の診療科が適切と判断した場合は、医療機関につなぐこともできます。痛みが出てからの期間や症状の強さにかかわらず、まずは状態を確認することが適切な治療につながる第一歩ですから、「どこに相談したらいいかわからない」という段階でも、気軽に来てもらえたらと思っています。

Qどのような症状で来院する人が多いのですか？

A

▲痛みを感じる症状があれば幅広く相談が可能

やはり、肩の痛みと腰痛で来られる方が特に多いですね。例えば、肩が痛くて腕を上げにくく、着替えや洗髪がつらい、腰が痛くて買い物や外出の途中で休まないと歩けないなど、日常生活で不便を感じている方が目立ちます。また、整形外科を受診して「手術をするほどではない」と言われたものの痛みが続いている方や、手術以外の方法を探している方から相談を受けることもあります。同じ病名でも、痛みの感じ方や生活への影響は人それぞれです。当院では症状だけを見るのではなく、「何をするとつらいのか」「何ができなくなっているのか」まで伺いながら、普段の生活も含めてその方に合った治療を考えるようにしています。

Qこちらではどのような治療を行うのでしょうか？

A

▲一人ひとりに合わせた治療法を一緒に考える

当院では、内服治療、神経ブロック注射、リハビリを治療の3本柱としています。基本的には、組み合わせながら改善をめざしますが、すべての方に同じ治療を行うわけではありません。例えば、注射が怖い方であれば内服とリハビリを中心に、薬を飲み続けることが負担な方には神経ブロック注射を取り入れ、痛みの緩和を図りながら治療を進めることもあります。また、当院には理学療法士も在籍していますので、リハビリで体の動きや姿勢なども確認しながら、痛みの背景まで見て治療につなげることが可能です。症状だけでなく、患者さんの希望や生活スタイルも伺い、その方が無理なく続けられる治療法を一緒に考えていくことを大切にしています。

Qリハビリを組み合わせるメリットを教えてください。

A

▲広々としたリハビリ室では、理学療法士がリハビリを行う

慢性的な肩や腰の痛みには、体の動かし方や姿勢、筋肉の緊張などが影響していることも多く、そこまで見ていくことが大切です。痛みが強い状態では体を動かすこと自体が難しいですが、神経ブロック注射でつらさの軽減が図れれば、リハビリにも取り組みやすくなります。当院では理学療法士が、どこまで動かせるのか、どんな姿勢や動きで痛みが出るのかを確認しながら、その方に合った方法を考えます。注射で痛みを抑えることだけでなく、動かしやすい状態をつくり、再び痛みが出にくい体にすることをめざせるのが、リハビリを組み合わせる大きなメリットだと考えています。

Q神経ブロック注射の安全性にこだわっているそうですね。

A

▲エックス線画像や、必要に応じて超音波も使用する

僕自身、注射がとても苦手なので、患者さんの痛みや負担はできるだけ少なくしたいと考えています。そのため、できる限り細い針を使い、神経や骨にできるだけ触れないよう注意しながら注射を行っています。また、深い場所への神経ブロックでは、エックス線画像を確認しながら針を進め、必要に応じて超音波も使い神経や周囲の組織の位置を確かめます。せっかく注射を受けてもらう以上、必要な場所へきちんと薬を届けることが大切。その上で、処置にかかる時間をできるだけ短くしエックス線を使う際には被ばく量を抑えることにも配慮しています。これまでの経験を生かしながら、できるだけ安心して受けてもらえる神経ブロック注射を心がけています。