玉澤学院長の独自取材記事

初台GT歯科

(渋谷区／初台駅)

最終更新日：2026/01/26

初台駅南口から徒歩約3分。「初台GT歯科」は、幅広い世代の口腔環境を守る地域密着の歯科クリニックをめざしている。ダークブラウンとホワイトを基調にした落ち着いた雰囲気の院内が印象的な同院。玉澤学（たまざわ・がく）院長は専門である歯科口腔外科に加え、現在は虫歯や歯周病の予防や治療、インプラント治療、歯周組織再生療法など、オールラウンドな歯科診療の提供に努めている。「開業して十数年がたち、患者さんのライフステージの変化を見据えた診療も重視するようになりました」と優しい語り口で話す玉澤院長に、診療の取り組みなどについて聞いた。

（取材日2025年8月26日）

ライフステージの変化を見据えた治療を重視
食いしばり治療や歯周組織再生療法にも対応
海外で先進的な治療技術を学んだ経験が現在の糧に

ライフステージの変化を見据えた治療を重視

どのような患者さんが利用していますか？

当院の周辺は、都心らしい華やかさと同時に商店街や住宅街が織りなす下町風情も残っているエリアです。そのため、小さいお子さんから高齢者まで、近隣にお住まいの方々に家族ぐるみでご利用いただいています。当院は、地域密着型の歯科クリニックをめざして、開業して以来包括的な歯科診療を行ってきました。予防歯科にも力を入れていて、定期検診やメンテナンスを希望して通院される患者さんも増えています。歯を失ってから歯を守る大切さに気づき、セルフケアやメンテナンスへの意識が高まった方もいらっしゃるのではないでしょうか。きれいな口腔環境を維持したいと考える方が増えていると感じています。

診療方針を教えてください。

以前は「歯を残すことが最重要」と考え、インプラント治療や歯周組織再生療法に精力的に取り組んできました。現在もそうした治療に力を入れていますが、患者さんとともに私自身も年を重ねる中で、新たな視点が生まれてきました。今は元気に通院されている患者さんでも、この先入院する可能性もあり、生活環境が大きく変化するかもしれません。そうした将来を見据え、お手入れのしやすさも含め、より良い口腔内環境を長く維持できるような「ライフステージに合わせた治療」を重視するようになりました。一例が、口腔機能の維持と回復をめざすことです。噛む、飲み込む、唾液を分泌するといった口腔機能は高齢になると低下しやすく、栄養状態の悪化や口腔内の乾燥による虫歯、誤嚥性肺炎など多様な健康リスクを招きます。各種検査で口腔機能を評価し、低下していたら唾液分泌を促すトレーニングや噛み合わせの治療など、症状に応じて機能回復をサポートします。

歯周病などの予防にも力を入れているそうですね。

歯周病は歯を失う最大の原因といわれていますが、初期にはほとんど自覚症状がなく、静かに進行する厄介な病気です。だからこそ、定期的な通院による予防や再発防止が欠かせません。また、毎日のブラッシングだけで汚れをすべて取り除くのは難しく、セルフケアと歯科医院でのプロフェッショナルケアを組み合わせることで、安定した口腔内環境の維持をめざすのが大切です。当院では、一般的なクリーニングに加え、エアフローを自由診療で導入しています。これは、歯の表面に水と微細なパウダーを吹きつけることで、歯や補綴物の表面の傷を防ぎつつ、着色汚れや歯石、歯周ポケット内の汚れを清掃するものです。さらに、荒い研磨剤入りの歯磨き粉などによって生じた歯の表面の微細な傷の修復も見込め、汚れがつきにくくなることが期待できるメリットもあるんですよ。

食いしばり治療や歯周組織再生療法にも対応

歯周組織再生療法についても教えてください。

歯周病などで退縮した歯肉や歯槽骨などに歯周組織再生療法を施すことで、歯を抜かずに済むことが望めます。いわば、「歯を残すために土台の骨をつくる」ことをめざす方法です。当院では、歯茎を切開して悪い部分を取り除いた上で薬剤を注入するGBR法（骨再生誘導法）などを行っています。これは、インプラント治療で骨が足りずに難しいとされた症例でも、土台をつくることでインプラントの埋入を可能にするための手段ともなります。当院では、セカンドオピニオンにも対応していますので、興味のある方は「歯を抜く」という重い決断をする前に一度、ご相談ください。

食いしばりの治療も行っているのですね。

原因不明の歯や顎の痛み、朝から続く頭痛、肩凝りに悩んでいる人も増えていると感じています。これらの原因の一つに、就寝中に無意識に行う食いしばりが考えられます。当院では、眠っている間に歯や顎にかかる力を和らげるためのマウスピースの作製に対応しています。食いしばりによる歯の摩耗があれば、その治療も行いますが、食いしばりの原因に多いストレスの緩和も大切です。患者さんの生活全般についても話を伺って、ストレスへの対処法も一緒に考えるようにしています。

日々の診療で心がけていることを教えてください。

患者さん一人ひとりの状況を把握し、治療の希望をしっかり受け止めるために、当院ではコミュニケーションを大切にしています。初診時には約1時間かけて検査とヒアリング、治療の説明を行います。その際に先進の口腔内スキャナーも活用しています。従来の機器では歯の形や歯並びしか確認できませんでしたが、先日導入した先進の口腔内スキャナーでは、虫歯やプラーク、歯の着色汚れ、歯の裏側など通常は見えない部分や、以前入れた補綴物の状態なども3次元画像で把握できます。こうした情報をもとに、「インフォームドコンセント」の考え方に沿って、アニメーションなども用いながら現状をわかりやすく説明しています。十分にご理解いただいてから、治療に同意していただく方針です。さらに、提示した複数の治療法から患者さん自身に選んでいただく「インフォームドチョイス」によって、より納得感のある治療の提供をめざしています。

オンライン診療にも対応していると伺いました。

年配の方にとって夏場の通院は大変ですし、妊婦さんもその時々の体調などで来院が難しいことがあります。それに、妊娠するとホルモンバランスが崩れて、歯肉炎などになりやすくなるんです。そんなときに、画面越しに症状を聞いて口の中を拝見することで、「心配ないですよ」や、「来られるときに診察を受けたほうが良いですね」などのアドバイスをしています。たしかに、実際に口の中を見てみないと確定診断や治療はできませんが、オンライン上で見るだけでも患者さんの不安を和らげられるでしょう。必要なときに、ご利用いただきたいですね。また、当院で診ていた患者さんが高齢になって通院が難しくなった場合は、訪問診療も受けつけています。

海外で先進的な治療技術を学んだ経験が現在の糧に

歯科医師を志したきっかけは何でしたか？

実家も歯科の開業医で、幼い頃から患者さんの笑顔や歯科医師として父が感謝されている様子を間近で見ていました。だから、まったく進路を迷うことなく歯科医師の道を選びましたね。もともと人を喜ばせたいという思いが強く、地域の皆さんが気軽に相談できるかかりつけ歯科医院として開業してからは、仕事がより一層楽しくなりました。近隣も含めこれだけ歯科医院が多い時代にあって、その中から当院を選んで来てくださっているのです。お一人お一人とのご縁に感謝し、気持ち良く診察を受けていただける環境を整えて、日々患者さんをお迎えしています。

開業前には海外でも研鑽を積まれたそうですね。

インプラントの専門家が集うニューヨーク大学インプラント科留学プログラムに参加し、2年にわたって論文の執筆や症例のプレゼンテーションを行いました。先進の医療現場を見学し、それまでに私自身が積み重ねてきたインプラント治療をはじめ歯科治療全般の知識や技術を一度、総括的に見直す貴重な経験になりましたね。その後、ハーバード大学やペンシルベニア大学でも研鑽し、ルーマニア国立ブカレスト大学医学部のインプラント科での講習に参加した際には、上顎洞への骨移植手術について勉強しました。歯科先進国である欧米各国に赴いて、こうした先進的な技術を習得する機会を得られたことが、当院の治療の選択肢の豊富さに結びついていると自負しています。

今後の抱負を聞かせてください。

歯科用CTやマイクロスコープといった先進機器を活用した治療は広く行われていますが、加えて、患者さんの長い人生を見据えた治療プランや、ライフステージに合わせた歯科医療を提供することを大切にしています。そうして、長いスパンで患者さんの口腔内環境を見守りながら、かかりつけ歯科医院として寄り添い続けたいと考えています。お口の健康を通じて、地域の皆さんの健やかな生活を支えていきたいですね。