藤原直明院長の独自取材記事

藤花歯科医院

(大阪市東住吉区／駒川中野駅)

最終更新日：2026/07/14

玄関でひときわ目を引く藤色ののれん。大阪市東住吉区の閑静な住宅街にたたずむ「藤花歯科医院」は2023年3月の開業以来、大人を中心に幅広い世代の歯の悩みに応えてきた。院長を務める藤原直明先生は、現在ある症状だけでなく、患者の生活習慣や咬合の観点から将来のリスクにも備える診療をモットーとしている。「歯の寿命と健康寿命を延ばすことが、歯科医師の使命だと考えています」。診療で大切にしていることや開業後の変化などを、優しい笑みと飾らない言葉で大いに語ってもらった今回のインタビュー。地域住民の歯を守るために今も積極的に学び続けるその姿からは、藤原院長の実直な人柄が感じられた。

（取材日2026年5月8日）

神経の温存と咬合を重視し、早めの対処で歯を長く守る
歯科医師の使命は、歯の寿命と健康寿命を延ばすこと
会話を通じ、先のリスクを見通した治療やケアに尽力

神経の温存と咬合を重視し、早めの対処で歯を長く守る

いらっしゃる患者さんの主訴やニーズについて教えてください。

父が手がける小児歯科が隣接しているので、当院は大人を対象にした歯科医院として2023年に立ち上げました。ご高齢の方の場合、「噛みにくい」「入れ歯が痛い」などが目立ちますが、問診票を記入していただくと、別の主訴が見つかることも少なくありません。例えば「飲み込む時に、むせませんか？」「噛みにくく、食事中にこぼしませんか？」といった項目を用意して、チェックがついている方がいる場合は特に注意して診るようにします。中高年の場合、きちんとケアを意識して健康な歯を保っている方もいれば、放置されている方もいる印象です。また、20～30代では、仕事に自由が利かないほど忙しい方が多いようです。患者さんによって「できるだけ最短で治療を完了させたい」「しっかり時間をかけて、着実に治していきたい」など、ご要望は変わってきますので、その点も治療計画に盛り込むよう心がけています。

診療を行う上で大切にしていることは何ですか？

優先的に神経を温存していくことですね。神経がある歯の寿命は100年、神経を抜いた歯の寿命は約15年といわれています。神経を抜くと、気づかぬうちに病状が進み、最終的には抜歯というケースも珍しくありません。まずは患者さんに神経の大切さをしっかりお伝えした上で、できる限り温存する治療を提案します。加えて、咬合についても非常に重要視しています。虫歯や歯周病は食事や生活習慣によるものという考え方が一般的ですが、それだけでは説明のつかないトラブルも昔からよく経験してきました。以前はその理由がはっきりしなかったものの、咬合を学んでいく中で、噛み合わせと噛む力が歯の健康に大きく関与していることがわかってきたんです。当院では健康な歯を長く保てるよう、咬合の観点からも今後起こりうるトラブルを予測し、早めに対処できるよう努めています。

「咬合からトラブルを予測し対処する」ことに関して、詳しくお聞かせください。

日頃から「トラブルの原因が咬合にあるかもしれない」という視点を持って診療にあたるのは当然ながら、その方に合った適切な対処を導き出して未来の歯を守るためには、基礎資料を採ることが非常に大切です。自由診療にはなりますが、希望される方には時間をかけてじっくりと精密診断やコンサルティングをさせていただきます。具体的には口腔内写真や動きの確認、スキャニング、エックス線検査、CT検査、模型の型採りなどを行います。その結果をもとに、今の歯の状態と過去から現在までの治療歴、将来の予測を丁寧にご説明し、今後の治療の提案や、必要な方には矯正についてもアドバイスさせていただきます。患者さんは「ここまでやってもらえるの？」と驚かれるかもしれませんね。

歯科医師の使命は、歯の寿命と健康寿命を延ばすこと

クリニック名を「藤花」とした理由は何でしょうか？

僕には娘が4人いますが、全員の名前に「花」がついています。開業するにあたって、この歯科医院も娘のように大切にしていきたいなと考えて名付けたのです。また、藤の花には魔除けという意味もあるので、それらがリンクするかたちで院名を「藤花歯科医院」と決めました。院内を和のテイストにしたのは、大人向けの雰囲気を意識したのと、僕自身が剣道をしていて和が好きだというのも大きな理由です。

地域の方々にお伝えしたいことはありますか？

当院は小さなお子さんのいる保護者の方を含む大人の患者さん向けに開業しましたが、「子どもも一緒に診てほしい」とお子さんを連れて来られても大丈夫です。いずれは父の小児歯科との合併も考えていますし、地域のさまざまな患者さんの歯の健康に貢献できるとうれしいです。また、この地域はご高齢の方が多く、僕自身も家族が体を悪くして施設に入所したことも開業のきっかけです。歯の寿命と健康寿命は密接に関わっているため、お口の健康から地域の患者さんの健康寿命の延伸に貢献していきたい。そのためにしっかり取り組んでいく歯科医院でありたいと考えています。

開業前はどのような研鑽を積まれてこられたのでしょうか。

僕自身、どんな状況でも対応できるように経験を積んできました。例えば、「東京医科歯科大学（現・東京科学大学）」医局では高齢者の歯科治療を専門にし、父の小児歯科では子どもの診療を経験してきました。大阪に戻ってきた後も、歯科口腔外科を得意とする先生のもとなどで学びましたので、患者さんのさまざまなお悩みに対応できる力がついているかなと。実際に、当院では一般的な虫歯治療をはじめ、矯正歯科や歯科口腔外科など幅広く対応しています。できるだけ歯を残す治療を心がけていますが、どうしても抜かなければならなくなった場合でも他の歯の寿命を延ばせるよう、インプラント治療や親知らずの移植といった選択肢も用意しています。

会話を通じ、先のリスクを見通した治療やケアに尽力

開業後、どんな変化がありましたか？

時間をしっかり取って患者さんと話すようになりました。勤務医時代はとにかく数をこなしていたので、口の中のことは覚えていても、患者さん自身のことはあまり知らなかったんですね。それが開業後はいろんな会話をするようになり、お仕事や日常の過ごし方、旅行の予定など、患者さん自身について知る機会が増えたんです。そのバックボーンを重視し、一人ひとりに合った治療計画をしっかりと立てられるようになったのは大きな変化でした。また、悪い所だけ保険診療でパパッと治療して終わり、という考え方の患者さんが多いんです。ですので、例えば歯間ブラシやフロスで毎日しっかりとケアができるように、ちゃんとお話ししていくように努めています。そうして、来た頃よりお口の良い状態を保てるようになって「その人の人生に携われたんじゃないかな」と感じられたら、何よりうれしいですね。

メンテナンスにも力を入れておられるそうですね。

メンテナンスは歯科衛生士が主体となるイメージが強いかと思います。しかし患者さんごとにリスクは異なり、それを考慮した上でメンテナンスも行う必要があると僕は考えています。単にきれいにするためだけにクリーニングするのではなく、この人には今後どういう問題が起こりそうかという視点を持って、実際それが起きてきていないかを確認する。それが僕の考えるメンテナンスです。当院では初診での会話から患者さんのリスクを把握し、歯科衛生士や患者さんとも共有して、その人に合った治療やメンテナンスを進めていきます。また、年1回は必ずエックス線画像と口腔内写真を撮って過去の物と比較することで、1年間の小さな変化も見逃さないよう気を配っています。個性豊かなスタッフたちも、それぞれの得意分野を生かして頑張ってくれています。歯の健康は患者さんの協力なしには成し得ませんから、一緒に力を合わせて歯を守っていけたら良いですね。

今後の展望と読者へのメッセージをお願いします。

ゆくゆくは隣の父の小児歯科と合併し、もう少し大きな規模感で診療を提供できるようにする予定です。現状、悪くなったら歯科医院で削って詰めてもらえば良いと考えている方はまだまだ多い印象です。今はそれで良いかもしれませんが、将来的にうまくいかなくなってくるかと思います。この記事が、一度立ち止まって考えてみてもらえるきっかけになればうれしいですし、当院にご相談いただければきっとお役に立てると思います。これからも地域の患者さんの健康寿命を延ばすために、歯の健康に必要なことをしっかり提供して参ります。気になることなどがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。