月経も更年期も女性の自然な営み。上手に付き合って、QOLの向上を

Qこちらではピルの服用に関する相談にも乗ってくださるのですね。

A

▲女性のライフステージに応じて訪れるさまざまな悩みに応じている

当院は単に薬を処方するだけでなく、月経やホルモンに関する悩みを総合的に相談できる場として診療を行っています。近年はインターネットやSNSの普及により情報を得やすくなった一方で、余計に不安を膨らませていたり、自己判断を続けることで症状を悪化させたりしているケースも少なくありません。近年は10代の強い月経痛に悩む学生さんから、将来の妊娠計画を見据える20〜30代、月経不順をきっかけに受診される40代まで、幅広い世代が来院されていますので、気軽に相談していただければと思います。当院では問診と必要な検査を丁寧に行い、安全面に配慮した上で、その方のライフステージに合った選択肢をご提案しています。

Qピルはどのような目的で服用されるのでしょうか？

A

▲診療結果をもとに、治療の選択肢の説明を丁寧に行う

ピルの服用目的は、排卵を抑制し子宮内膜の増殖の調整を図る作用から望める避妊が代表的なものですが、月経痛や過多月経、月経不順にも活用されている薬です。女性の体は日々ホルモンが変動していますが、ピルはそれを一定に保つために働き、症状の波を穏やかにするよう促します。その結果、痛みや出血量の軽減が望めるだけでなく、生活の質の向上につながるケースも。そこで当院では、月経に伴う症状で日常生活に支障がある方、子宮内膜症の方にも治療の選択肢としてご提案しています。10代の患者さんも、体質や既往歴を丁寧に確認した上で安全面を最優先に適応を判断していますので安心してご相談ください。

Qピルの服用に関して注意点はありますか？

A

▲ピル服用の注意点を説明した上で、安全を第一に考え処方する

ピルは適切に使用すれば良い薬剤ですが、使用する際にはいくつか注意点があります。服用初期には吐き気や頭痛、不正出血、乳房の張りなどの軽い副作用が見られる場合がありますし、ごくまれではあるものの血栓症といった重篤な合併症のリスクも否定できません。特に喫煙習慣のある方、高血圧や肥満、血栓症の既往がある方は慎重な判断が必要です。また、思春期など成長過程で開始する場合には、身長の伸びや骨成熟への影響も踏まえ、適切な評価が欠かせません。そのため、自己判断で開始・中断するのではなく、必ず医師の診察を受け、定期的な血圧測定や体調確認を行いながら安全第一で継続していただきたいと思います。

Q女性の更年期障害についても教えていただけますか？

A

▲早めに受診し、更年期障害と向き合うことが大切

更年期障害は、閉経前後の約10年間に卵巣機能が低下し、女性ホルモンが急激に減少することで起こるさまざまな心身の不調を指します。一般的には45〜55歳頃に見られ、ほてりやのぼせ、発汗といったホットフラッシュ、動悸、めまい、不眠、イライラ、気分の落ち込みなどが代表的な症状です。症状の出方や程度には個人差があり、仕事や家庭生活に支障を来す方も少なくありません。ピルと同様に「更年期」という言葉にネガティブな印象を抱く方も多いのですが、これは女性の体にとって自然な生理的変化です。生活に大きな支障がなければ経過を見る選択もありますが、つらい症状がある場合は、婦人科を受診していただければと思います。

Q更年期障害にはどのようにアプローチしていくのでしょうか？

A

▲患者の症状やライフスタイルをもとに治療方針を決める

まず現在のつらい症状が、本当にホルモン低下によるものかを丁寧に評価します。甲状腺疾患やうつ症状など似た症状を示す病気もありますので、まずは除外し、症状の強さや生活への影響度に応じて治療方針を決めていきます。治療の中心はホルモン補充療法（HRT）で、減少したエストロゲンを適切な量で補い、自律神経の乱れの調整を図ります。内服薬、貼付剤、ジェルなど剤型も選択可能ですので、ライフスタイルに合わせて選択すると良いでしょう。加えて、漢方や睡眠改善、運動習慣の見直しなども助けとなります。更年期は「乗り越えるもの」というより、「上手に付き合う時期」。我慢せず、快適な次のステージへの第一歩を踏み出しましょう。