津田 晃男 院長の独自取材記事
若松皮ふ科こどもクリニック
(新宿区／若松河田駅)
最終更新日：2026/02/09
若松河田駅から徒歩3分の「若松皮ふ科こどもクリニック」。その名前のとおり小児科と皮膚科を標榜するクリニックとして、25年以上にわたって地域の親子の健康を守り続けてきた。優しい笑顔で患者を迎えてくれるのは、院長を務める津田晃男先生。体調不良や皮膚トラブルの診療のほか、乳幼児健診などを通して子どもの健康を見守っている。「小児科の医師ですから、お子さんの立場に立って力になれる存在でありたい」。そんな津田院長に、診療の際に大事にしていることや、相談が多い子どもの皮膚トラブルについて話を聞いた。
（取材日2024年11月26日／再取材日2025年12月23日）
子どもの立場に立って、力になれることが第一
開業時から、小児科と皮膚科の二本柱なのですね。
はい。大学では小児がんを専攻し、症状の重い子の診療をしていました。小児科の医師として仕事をするうちに、乳幼児は、乳児湿疹や脂漏性皮膚炎といった皮膚のトラブルがとても多いことに気づいたんです。皮膚科の医師として基本的な知識を勉強して、小児科と皮膚科、二足のわらじで開業当初より診療しています。最近では珍しくありませんが、開業当時は両方診られるクリニックが少なかったこともあり、良い面はあるかなと思います。お子さんが腹痛や熱などの体調不良で受診した際に、合わせて皮膚についてもご相談いただくことで、通院の負担を減らすことにもつながればと考えています。
どのような患者さんが多いのでしょうか？
乳幼児から小学生までの小さなお子さんたちが主体です。症状としては皮膚疾患や湿疹、スキンケアなど皮膚に関するご相談や、発熱や腹痛といった小児科の受診も増えています。乳幼児健診や生後2ヵ月の予防接種がきっかけで来る子も多いので、健診や予防接種には力を入れていますね。特に予防接種に関しては、時代とともに情報と内容が移り変わっていくので、その時その時で適切に情報を発信できるように努めています。私が医師になった時と比べて、予防接種で対応できる病気は増えました。病気を防ぐことができれは、乳幼児の生存率が上がっていくということ。予防接種の正しい知識をお伝えし、注射を受けていただけるように、今後も啓発を続けていきます。
乳幼児健診では、どんなことを診ているのか教えてください。
乳幼児健診は、お子さんの成長や発達に問題がないかをチェックし、健康面での問題や発達の遅れを早い段階で見つけてフォローにつなげるための機会です。新宿区では年齢によって乳幼児健診を行う医療機関が異なり、当院では6～7ヵ月児期・9～10ヵ月児期・1歳6ヵ月児期の健診を実施しています。かかりつけ医での乳幼児健診の受診は、普段との様子の変化や成長具合がよりわかりやすいという良さがあります。さらに、健診は保護者の皆さんの不安や疑問を相談してもらうための場でもあります。些細なことであっても、気になることを何でもお話ししてもらえるような雰囲気を心がけながら、なかなかわかりづらいお子さんの予防接種の内容や順番についてもご説明する機会として大切にしています。
アレルギー予防のためにも乳幼児期のスキンケアが重要
お子さんの皮膚のトラブルで気になるものはありますか？
顔や口の周りがただれてしまう乳児湿疹は、多くの赤ちゃんが経験する症状ですが、きちんとケアしなければ食物アレルギーのきっかけになることもあります。特に口の周りの湿疹には注意が必要です。湿疹になって皮膚のバリアが壊れ、そこによだれや離乳食に含まれる食物の成分が入り込むと、異物と判断され、アレルギーを起こしてしまうのです。乳児湿疹の他にも夏はあせも、秋から冬にかけては乾燥性湿疹と、赤ちゃんには皮膚のトラブルがつきまといます。食物アレルギーのリスクを少しでも減らすためにも、乳児湿疹の治療をはじめとした小さい時からの皮膚のケアには、力を入れて取り組んでいます。
お子さんのスキンケアのポイントを教えてください。
季節ごとに気温や湿度の度合いが異なりますので、まずはそれぞれの季節に合わせてスキンケアの方法を変えるなど、肌が荒れないよう環境を整えてあげることが大切です。お風呂での体の洗い方もとても大事。大人もそうですが、肌の状態から極端にこすりすぎているのがわかることがあります。その場合には、どのようなスポンジやタオルを使っているかを聞き、せっけんの泡で洗い流すだけでも十分なことや、刺激の少ないせっけんがより良いことをお伝えします。体を拭く時には、肌のバリアを壊してしまわないよう、やわらかい布で水分を吸うように拭いてくださいね。皮膚科で塗り薬を処方されることもあるかと思いますが、改善につなげるには決まったタイミングで適切な量を塗る必要があります。当院にいらした方には、しっかりとご理解いただけるよう、使い方をわかりやすく説明しています。
お子さんと一緒に保護者さんの診療もされているのですね。
そうなんです。例えばお子さんの発熱の受診ついでに保護者の方の手荒れを診たり、アトピー性皮膚炎のお子さんと一緒にごきょうだいの肌の様子も診たりすることができます。下の子の受診中に上の子の面倒を見ることもできますし、お気軽にご相談いただければと思います。親子が一緒に同じクリニックを受診できるというのは、保護者の方にとっては大きなメリットだと思います。お子さんが不調だと、保護者の方はどうしても自分のことを後回しにしがちですから。当院での対応が難しい場合は、適切な病院やクリニックをご紹介しますのでご安心ください。それから当院では、成人向けの予防接種にも注力しています。肺炎球菌性肺炎・帯状疱疹・麻疹・風疹・インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症・子宮頸がんなど、さまざまな種類の予防接種を受けることが可能です。
地域の医療機関と連携し、子どもの成長を見守る
診療にあたり、一番大事にしていることを教えてください。
その子ができるだけ早く回復するよう図り、症状が悪化しないよう先手を打って、できる限りの治療をすることです。お子さんは大人と違って体が弱く、急速に症状が悪化することもあり得ます。たとえ重篤な症状ではなくとも、悪化した時に想定される症状やリスクについてもしっかりお話しして、万が一の場合は速やかに受診してくださいと必ずお伝えしていますね。今は医療が発達し病気で亡くなる子が少ない分、保護者も「治る」ことを大前提として「いつ保育園に行けるか」だけを心配されがちです。けれど、悪化する可能性はゼロではなく、お子さんに無理をさせるとリスクも高まってしまいます。小児科の医師として、その子の立場に立って力になることが第一と考えていますので、親御さんにもリスクをわかってもらえるような丁寧な説明を心がけています。
地域の中でどのような存在でありたいですか？
開業から25年を過ぎ、知り合いも増え、先輩方が一生懸命病診連携に取り組んできてくれたおかげで、地域の病院の先生方とも話のしやすい非常に恵まれた環境が築かれています。重篤な症状が疑われる場合はスムーズに高次の病院・専門の先生につなぐことを含め、一次医療を担当する「地域のかかりつけ医」であることがまず一つの目標です。困ったら相談できる場所というのが私の思うかかりつけ医の役割ですから、老若男女問わず、どんな方でも足を運びやすく、相談しやすい環境づくりに尽力しています。小さな力ではありますが、地域医療の一助になれていたらうれしいですね。校医・園医としての啓発活動や、所属する新宿区や東京都の医師会などでの活動を通じて、地域医療全体に役立つことにも引き続き力を入れていきたいと思います。
最後に、読者に一言メッセージをお願いします。
相性が良く、信頼関係が築けるかかりつけ医を持ってほしいと思います。いつも診ているからこそ「いつもと違うな」と気づけることはありますし、その違いは、毎回行き先を変えていたら、どんなに優秀な医師でもなかなかわかりません。当院に一度来ていただいたのなら、そのお子さんが大人になるまでを見守りたいと思っていますし、保護者の皆さんには、症状がなくても構いませんので、なんでも気兼ねなく相談してほしいと考えています。たとえ専門外のことでも、日頃から診ているかかりつけ医なら、適切な医師を紹介してくれるはずなので、ぜひ地域でかかりつけ医を持ってみてください。
