宗林 祐史 院長の独自取材記事
恵比寿クリニック
(渋谷区／恵比寿駅)
最終更新日：2026/11/05
恵比寿駅東口から徒歩1分のオフィスビルにある「恵比寿クリニック」。ホテルのロビーを思わせるシックで落ち着いた院内には、胃カメラやバリウム検査、超音波検査など多様な検査機器がそろい、健診から精密検査、治療まで一貫して受けられる。院長の宗林祐史先生は、順天堂大学や虎の門病院で研鑽を積んできた肝臓疾患のスペシャリスト。「採血の数値を眺めて何が起きているのか考えるのがすごく好きだった」と穏やかに語るその笑顔の奥には、患者一人ひとりの未来を見据え続ける熱い思いがにじむ。肝臓内科の専門性を軸にしつつ、予約なしで気軽に相談できる身近なかかりつけとして地域に根差す宗林院長に、診療のこだわりや今後の展望について聞いた。
（取材日2026年10月15日）
検査値の「謎解き」に魅せられ、肝臓の専門家へ
先生が医師の道に進まれたきっかけを教えてください。
祖父が消化器外科医をしていたので、幼い頃から医師という仕事が身近にありました。院長室に連れていってもらうこともあって、手術の話はもちろん、職員とどうやってうまくやっていくかといったチームづくりの話もよく聞いていましたね。そうした姿を見るうちに、自分も人と関わる仕事が向いているのではと感じるようになりました。高校生の頃はまだ仕事のイメージをたくさん持っていたわけではありませんが、そう考えた時に祖父が長く医師として働く姿がごく自然に選択肢として浮かんできたんです。一人でできることには限りがあるので、みんなで力を合わせて取り組むという医療の姿勢にも惹かれました。
消化器の中でも、肝臓を専門にされた理由をお聞かせください。
学生の頃から、採血の数値を眺めて「ここで何が起きているんだろう」と考えるのがとにかく好きでした。推理小説好きと通じるかもしれませんが、同じデータでも読む人によって見えるものがまったく違うんですよね。そこに価値を感じたのが出発点です。学生実習で検査値を追いかけていくと、大体肝臓に行き着くんですよ。順天堂大学では患者さんとの向き合い方を丁寧に教わり、その後、消化器を深く学びたいと虎の門病院へ進みました。当時のC型肝炎治療の進歩には衝撃を受けましたね。肝臓は自覚症状が出にくい分、「10年後に肝硬変になりますよ」と言える先生はとても少ないのです。今の状態だけでなく先を見通せるところに、専門家としてのやりがいを感じています。
こちらのクリニックの診療体制について教えてください。
当院は開業から30年の歴史があり、長く通い続けてくださっている患者さんも多くいらっしゃいます。外来は院長を中心に、リウマチ・循環器・外科など各分野の専門医師との二診体制です。予約制ではないため、急な体調不良や「今日受診したい」という方にも対応しています。訪問診療は、港区赤坂の前田病院で30年以上の診療経験を持つ岩郷俊幸医師が常勤で担当。豊富な経験を生かして幅広い病状に対応し、通院が難しくなった際にも外来での診療情報を引き継ぎ、ご自宅で継続して診療を受けていただけます。胃カメラや超音波、バリウム検査にも対応し、健康診断から精密検査・治療、訪問診療まで。「ここに来れば大体のことが済む」、そんな地域のかかりつけ医でありたいです。
「脂肪肝」で終わらせない、原因を見極め見届ける診療
健康診断で肝機能の異常を指摘された場合、どのように診ていかれるのですか？
健康診断で引っかかる肝機能異常のほとんどは脂肪肝です。ただ、ガイドライン上、脂肪肝というのは実は最後に診断する病気なんです。脂肪肝と名前がつくと「あとは痩せてください」で終わりがちですが、その手前に薬で治せる病気が隠れていないか確認することが大切です。肝臓の数値は高いから危険、低いから安心というものではなく、原因によって意味がまったく変わります。私がいつもお伝えしているのは3つ。原因をきちんと特定すること、一度は超音波などの画像検査を受けてがんや胆石を見落とさないこと、そして数値がちゃんと良くなるまで見届けること。B型肝炎や甲状腺の異常、サプリメントの影響など、問診と追加の採血、エコー検査を組み合わせて丁寧に除外していきます。
健診で受けられる検査について教えてください。
胃の検査では胃カメラに加えてバリウム検査にも対応しています。どちらが合うかは患者さんによって異なりますので、選択肢があるのは大きいですね。また、女性の受診者から乳腺の検査を希望されるお声が多く、女性の技師が乳腺エコーを行える体制を整えました。渋谷区の骨粗しょう症検診やワクチン接種なども行っており、なるべく一度の来院でいろいろなことを済ませていただけるようにしています。一般的な健診センターとの大きな違いは、検査で異常が見つかった場合のアフターフォローですね。例えば胃カメラで逆流性食道炎が見つかれば、その場でお薬をお出しすることもできますし、血圧が高ければそのまま治療の相談に移ることもできます。検査だけで終わらず、必要な治療までつなげられるのが当院の特徴です。
生活習慣の改善を患者さんに促す際、工夫されていることはありますか？
忙しい方が多いですから、なるべく少ない回数で解決してあげたいと考えています。例えば毎年健診に来てくださる方に、前年の結果をプリントしてお見せしながら、「去年こんな数値でしたよね」とお伝えしたとしても「見てませんでした」とおっしゃられる場合も考えられます。放置されがちな数値こそ、こちらから声をかけることが大切ですね。食事指導ではご本人との対話から無自覚な習慣を一つずつ掘り起こします。「全然食べてない」とおっしゃる方でも、聞いていくと朝はコンビニの菓子パンだったり、寝る前に間食していたり。そういう中から1つだけルールを決めて、「まずこれだけやめてみましょう」とお伝えしています。患者さんが迷わず一歩を踏み出せるよう、最初のきっかけとなるポイントは一つに絞ってお伝えするようにしています。
困ったらまず相談を。地域の健康を長く見守るために
幅広い世代の患者さんを診る中で、大切にされていることを教えてください。
恵比寿は若い方の街というイメージがあるかもしれませんが、表通りから一本入ると古くからお住まいの方が大勢いらっしゃいます。当院にも長年通ってくださる方がいて、最近は独居のご高齢の方も増えてきました。ご家族が遠方で頼れる人がいない場合、私たちが暮らしを見守る立場にもなります。身なりや表情の変化に気を配り、「お食事はどうしていますか」「どなたと暮らしていますか」と、介護の目線も持ちながら接するようにしています。必要に応じて地域の介護サービスにおつなぎしますし、通院が難しくなった方のために訪問診療の部門も設けました。普段何気なくお話ししていても、年齢が上がれば何かしら起きるものです。そのときにしっかり対応できるのは、日頃からその方を診続けているからこそだと感じますね。
今後、力を入れていきたいことはありますか？
一つは、前院長の患者さんを丁寧に引き継いでいくことです。長年通ってくださった方を大事に受け取り、通えなくなった方には訪問診療でフォローしていきたいですね。もう一つは、1ヵ所のクリニックで幅広い疾患に対応できる体制をさらに充実させていくこと。今は専門に特化した、限られた病気のみを診るクリニックが増えていますが、さまざまな相談をまとめて受けられる場所は必ず必要になると思っています。さらに、介護職の方々と連携して、通院はできるが生活に不安が出始めた方を早い段階で支える仕組みも整えたいです。地域の急性期病院の負担を少しでも減らせるよう、診療時間外の対応にも今後は広げていければと考えています。
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
「肝臓の病気は大きな病院でなければ相談できない」とイメージを持つ方が多いと思います。当院では大学病院と同様に、検査診断治療まで行います。大きな病院に行く時間のない方は、まず、当院のような日本肝臓学会肝臓専門医のいるクリニックにご相談いただければと思います。当院は予約制ではありません。今日診てもらいたいという方にも対応できるよう人員を配置しています。おなかの不調や健康診断の再検査といったご相談はもちろん、血圧が高い、頭が痛いなど、幅広い症状を受け止められる体制を整えています。はっきりしない不調や漠然とした不安でも構いません。必要に応じて適切な医療機関におつなぎするなど、交通整理をするのが私たちの役目だと思っています。思い立った日に来ていただければ大丈夫ですので、いつでもお越しください。
自由診療費用の目安
自由診療とは人間ドック／1万7600円～ ※詳細はホームページをご確認ください
