全身疾患につながる可能性がある口腔環境。虫歯や歯周病の原因菌を特定して悪化防止を図る

Q口腔内の菌の検査について教えてください。

A

▲初診時はカウンセリングルームでヒアリングを行う

お口の中の病気は主に菌が原因ですので、より良い治療を行うために位相差顕微鏡解析システムを用いて口腔内にある病気の原因菌の種類と状態を解析します。これによって、例えば、歯周病の菌が多いのに虫歯の治療ばかりして歯周病が進んでしまったり、反対に虫歯の菌が多いのに歯周病の治療ばかりして虫歯が進行してしまったりというようなことをなくしていきたいと考えています。当院では同システムを用いて、初診の患者さん全員に菌の検査を実施。菌の状態なども動画で確認できますので、虫歯菌、歯周病菌など、どの菌が多いのか一目瞭然です。治療後の定期検診でも初診時と同じように菌の検査を行います。

Q位相差顕微鏡を用いた菌の検査結果は、どう活用されるのですか？

A

▲口だけでなく全身の健康を考える山中威典先生

菌の検査結果を患者さん自身が目で確認できますので、治療前と治療後、ご自身の日頃の歯磨きの成果、メンテナンス前とメンテナンス後などの違いが明確にわかり、治療やメンテナンスへのモチベーションアップにつながります。これは、メンテナンスを行う歯科衛生士にとっても同じで、患者さんに伝えたことがちゃんと行われているか確認でき、かつ、自分が行った施術の結果をはっきり見極めることができるので、ケアを進めるにあたってのモチベーションが高まります。また、治療に用いられる補綴物についても、菌の付着のしやすさなどが関係するため、検査結果を踏まえて患者さんと補綴物の素材について相談をします。

Qセラミックなどの補綴物の素材により菌の付き方は違うのですか？

A

▲画像や映像を用いて丁寧に患者に説明する

保険適用・保険適用外のものを合わせると補綴物にはいろいろな種類があります。素材によっては、口腔内の菌が付着しやすいものがあるのですが、セラミック素材の補綴物は菌が付着しにくい、汚れがつきにくく清掃性が良い、変色しにくいなどの特徴があり、再治療につながりにくいといえます。強度も高く、欠けにくい・割れにくいため、噛み合わせを良い状態で保つことが期待できます。噛み合わせのバランスが崩れると噛む機能が落ち、虫歯や歯周病、顎関節症のリスクが上がります。口元も変わってきますので、見た目にも影響があります。当院では、補綴物のメリット・デメリットを説明し、患者さんにお選びいただいています。

Qセラミックのメリット、デメリットは何ですか？

A

▲素材や治療について、幅広い選択肢を用意している

セラミックは保険適用外ですので、保険適用の補綴物に比べて高額になるという費用面でのデメリットがあります。セラミックを入れたことで問題になるようなことはありませんが、強いて言うなら、お口の片側にセラミック、もう片側に保険適用などの補綴物が入った場合、セラミックでないほうが摩耗によって削れやすい可能性があり、それが起こると噛み合わせのバランスが崩れてくることがあります。また当院では、例えば「補綴物との色味の違いが気になっている」という方には、ご自分の歯のホワイトニングをお勧めするようにしています。

Q口腔内の機能性を保つためにできる治療は他にもありますか？

A

▲治療後のケアも重要。定期的な検診を呼び掛けている

矯正は口腔内の機能面に大きなメリットがあるといえます。歯並びを正しい位置に整えることで審美性の向上や咬合力の強化が期待できるだけでなく、清掃面の改善も見込めるため、虫歯や歯周病の予防にもつながります。当院では、小児の矯正・大人の矯正を、私と矯正専門の歯科医師が行っており、ワイヤー矯正とマウスピース型装置を用いた矯正の両方に対応しています。新型コロナウイルス感染症の影響でマスクをするようになったことや、最近の親御さんの子どもの歯に対する熱意の高まりから矯正を希望する子どもが増えています。