生活習慣病は全世代にとって「自分事」
少しずつ健康と向き合おう
さくら島村トータル・ケア・クリニック
(松戸市/秋山駅)
最終更新日:2024/11/12
- 保険診療
会社の定期健康診断結果が届くと、日頃の不摂生が数値に出ていないか心配になる人も多いだろう。異常の所見があると診断されて「要観察」「要精密検査」などと記入されている場合は、不安な気持ちが募るもの。そこで来院につながればいいが、中には忙しなさに押し流されて医師の診察を受けない人も少なくない。しかし、放置していると知らないところで重症化が進んでしまう場合もある。生活習慣病の多くは、自覚症状がないまま進行するという。「医療法人社団洗心 さくら島村トータル・ケア・クリニック」は、そんな生活習慣病の診療に注力するクリニックだ。糖尿病や内分泌疾患を専門として、40年以上診療を続けてきた西野和義院長に、生活習慣病について話を聞いた。
(取材日2024年10月17日)
目次
患者に寄り添うことで治療のモチベーションを高め、健康的に過ごせる生活づくりをサポートしていく
- Q生活習慣病とはどのような病気でしょうか?
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A
生活習慣病とは、食事や運動、喫煙や飲酒といった生活習慣が関与している疾患のことです。生活習慣病として挙げられる疾患としては、糖尿病や高脂血症、高血圧症などがあります。生活習慣病は、しばしば「だらしない生活をしているからなる病気」と捉えられていますが、実は生活習慣だけが原因でなる病気ではありません。もともと体質的になりやすい遺伝的要因を持っている人が生活習慣を乱したときに発症するといったように、複数の要因が合わさった病気です。裏を返せば、「きちんと生活習慣を直せば健康をめざしていける」ということでもあります。
- Qどのような方が生活習慣病に罹患しやすいのでしょうか?
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A
一つの目安としては、中年を過ぎて内臓脂肪が増えてきた方ですね。腹囲が大きくなって血圧・血糖・脂質の2つ以上が基準値から外れてくるメタボリックシンドロームの状態に近づくと、生活習慣病を発症する方が多いです。一方で、食生活の欧米化が進んだ現代では肥満が増えており、早ければ中~高校生など思春期から、さらには幼少時に糖尿病にかかる方もいます。糖尿病をはじめとする生活習慣病は、明確な痛みといったわかりやすい自覚症状がない場合がほとんどです。ですので、会社や学校で受ける健康診断をご自分の体に関心を持つ機会にしていただき、ちょっとでも不安に感じたらクリニックで検査を受けていただきたいですね。
- Q通院のモチベーションを維持するのが難しいという話を聞きます。
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A
生活習慣病は、重症だったとしても自覚症状がない方もいるほど、気づかないうちに進行する病気です。そのため、せっかく定期健康診断の結果を見て来院してくださっても、ぴんと来ないで素直に診断を受け入れられない方も多いと思います。はっきりした症状があれば「治療をしなくちゃいけない」という気持ちになるものですが、自覚症状がないために治療へのモチベーションが湧きづらく、「特に困っていないのに生活を制限されるのは嫌だ」と抵抗を感じてしまうんです。ですので、まずは生活習慣病になっていることを受け止めていただき、自分の体のために治療していくという意識を持っていただくよう働きかけています。
- Qクリニックでは、どのような診療を行っているのでしょうか?
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A
当院では、食事指導と運動指導を軸に、患者さんお一人お一人の生活を見直していきます。当院には管理栄養士がいますので、栄養学に基づいた食事指導を受けられるというメリットがあります。とはいえ、自炊をしていない方は当然料理に苦手意識がありますし、運動習慣のない方が毎日運動を続けていくのも難しいものです。ですので、いつも朝食を抜いているなら例えば牛乳を1杯飲むところから始めて、ともかく空腹状態で過ごさないことから始めてみる。それをクリアできたら、次は野菜を補ってみる。といったように、少しずつ段階を踏みながらできることを増やしていき、患者さんに達成感とやりがいを感じていただけるよう働きかけています。
- Q西野先生は多くの専門医資格をお持ちですね。
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A
これまで40年以上にわたり、大中さまざまな病院で勤務してきましたが、その間に日本糖尿病学会糖尿病専門医と日本内分泌学会内分泌代謝科専門医、日本内科学会総合内科専門医、日本老年医学会老年病専門医の資格を得ました。糖尿病をはじめとする内分泌疾患を専門にしていましたし、幅広い患者さんを診るにあたり総合内科専門医を取るのも自然な流れでした。老年病専門医の資格も、当院のように高齢患者さんのトータルケアに携わる機会の多い場で働く身となった今、改めて取得して良かったと感じます。クリニックという地域に身近な窓口で診療することは、住民の方々の健康に貢献できること。一人で不安を抱え込まず、お気軽にご相談ください。