松本啓嗣院長の独自取材記事

ひろ歯科クリニック

(伊丹市／中山寺駅)

最終更新日：2023/08/16

伊丹市鴻池、県道335号線に面したマンションの1階にある「ひろ歯科クリニック」は、2022年の夏から診療をスタート。伊丹市出身で家族も歯科医師だという松本啓嗣（ひろし）院長は、これまでの診療経験とネットワークを生かし、専門的な技術を持つ歯科医師ともタッグを組んでさまざまな治療を提供する。虫歯治療のほか、根管治療や入れ歯、歯列矯正やインプラント治療なども同院で受けられるのは、地域の患者にとって新たなメリットだろう。また松本院長は子どもをはじめ全世代の人に、定期的なメンテナンスの大切さを知ってほしいと願う。「歯科診療は人と人ですから」と親しみやすい笑顔で語り、誠実な治療で患者やスタッフとの信頼関係をより深めていきたいと話す松本院長に、診療内容や歯科医師としての今の思いをじっくりと聞いた。

（取材日2023年6月22日）

歯科医師3人体制で、専門性の高い領域にも幅広く対応
「今だけ」でなく「未来」を見据えた診療を重視
「人と人」とのつながりを大事しながら

歯科医師3人体制で、専門性の高い領域にも幅広く対応

以前にこちらにあったクリニックの診療を引き継がれたと伺いました。

この場所で長く診療をされていた先生が、ご家庭の事情で急きょ引退されることに。私は伊丹市内で育ちましたが、関東の歯科大学を卒業した後、そのまま関東圏で診療経験を積んでいました。ただ、さまざまなご縁がつながった結果、患者さんやスタッフを引き継いで開業することになり、2022年8月には「ひろ歯科クリニック」として新たにスタートしました。院内の間取りなどは以前のままですが、歯科用マイクロスコープや高性能のエックス線CT装置を新たに導入して、ごく初期や小さな病変にも対応できる体制をめざしています。また、滅菌装置は新しいものに入れ換え、より清潔で安全な診療環境になるよう整えました。診察用のチェアも、新しく快適なものに順次交換しているところです。

先生の診療方針をお聞かせください。

医療は困っている人を助けるものだと思っていますから、まずは患者さんの訴え、つまり痛みなど症状の改善を図ります。その上で「なぜその症状が起きたのか、次に起きないようにするにはどうしたら良いのか」という点に注目し、根本的な原因を突き止めてそこを治療するように努めています。新しいエックス線CT装置や、患部を大きく拡大して見られるマイクロスコープでは、人の目による見逃しを防ぎ、原因につながる情報が得られます。また、歯科医師やスタッフが患者さんのお口を見てお話をじっくりとお聞きする中で、患者さんの生活習慣や持病と、起きているお口の症状との関係が見えてくることもあります。このようにして明らかになった原因の改善を図ることが、良い状態の維持や症状の再発防止につながるのです。

診療体制にも特徴があるそうですね。

歯科の分野でも専門化が進んでいますが、患者さんに必要な治療はなるべくここで提供できるように、専門の異なる3人の歯科医師が治療を行っています。私自身は一般的な歯科治療のほか、補綴と呼ばれる歯の詰め物や、根管治療という歯の根っこの治療、インプラント治療も行います。また歯科医師である私の父が、得意としている入れ歯の作製や調整を担当。さらに、お子さんや若い方の間でニーズが高い歯列矯正については、早くから歯列矯正を専門にした私の友人に月1回来てもらって、従来からのワイヤーを使った矯正のほか、マウスピース型装置を用いた矯正にも対応しています。

「今だけ」でなく「未来」を見据えた診療を重視

なぜ、時間や費用をかけてでも原因の治療をすべきなのか、もう少し詳しく教えてください。

歯、特に永久歯はいったん生えると同じものをずっと使い続けることになります。ただ、長い間使っていると、どうしても汚れや疲労が蓄積しますし、虫歯になったり欠けたりすることも。歯科医師は、乳幼児から高齢者の診療まで行うので、そのような歯の変化をよく知っていますし、今は大丈夫に見える歯でも「このままの状態が続くと、将来こうなりそう」と予見できることもあります。だから「今の症状に応急処置で対応するだけでは、歯科診療としては十分ではない」と思うのです。患者さんがいつまでも食事を楽しみ、全身の健康を長く維持するために、根本的な治療を行うことでトラブルの繰り返しを断ち切り、口腔内の良い状態を保ってほしいと考えています。

すでに治療を繰り返している場合は、どうなるのでしょうか。

もちろん、過去に症状があったり失った歯があるような場合にも、さらに悪化しないような治療や処置を行うことが大切です。そのために当院では入れ歯やインプラントにも力を入れ、各患者さんの状況に適した治療を一緒に考えていきます。同時に、日々の歯磨きやお口のケアも重要ですが、忙しくて疎かになるときもありますよね、実は私でもありますよ（笑）。だから一定の間隔で歯科を受診し、日々のケアがきちんとできているかプロがチェックして、不具合があればケアや治療をする。これが定期的なメンテナンスの役割です。1年も間が開くと汚れや虫歯はかなり悪化しますが、3ヵ月程度であれば大がかりな治療になることは少ないので、患者さんの状態に応じて3ヵ月～半年間隔での受診をお勧めしています。

今後力を入れたい治療があれば、お聞かせください。

虫歯や歯周病は、あまりにも悪くなると現状維持が精いっぱいで、最終的には抜歯せざるを得ないこともあります。だからできればそうならないように早い段階から、できれば幼少期から親子で歯に対する知識を学び、正しいケアを身につけてもらって、虫歯や歯周病ができにくい口腔環境を育ててほしい。ただ、子ども自身が予防という意識を持つのはやはり難しいですから、メンテナンス目的での定期的な受診を、小児期から習慣づけてほしいのです。痛みなどのトラブルが起きてから行くのではなく、そうならないように予防で通院する、というスタイルですね。当院には子どものケアが得意な歯科衛生士もいますし、小児期の予防や治療には今後さらに力を入れていきますので、ぜひ一緒に取り組んでほしいと思います。

「人と人」とのつながりを大事しながら

歯科診療では、スタッフさんが果たす役割も大きいのでは？

そうですね、当院では以前から引き続き勤務してくれているスタッフが複数います。私が診療を始めた当初は、患者さんも私に慣れていませんし、私も自分の方針を患者さんにうまく伝えられず、お互いに戸惑うこともありましたが、スタッフがさまざまな場面でフォローしてくれて、非常に助けられました。また現在勤務している3人の歯科衛生士はそれぞれに得意分野があり、技術を発揮してくれています。歯科診療は治療する時間も期間も長いので、歯科医師の腕だけでなく、「人間対人間」の相性や信頼関係、院内の雰囲気もかなり重要です。人柄も技術面でも信頼できるスタッフに恵まれたことは、私の大きな財産だと感謝していますし、スタッフからも信頼される治療を提供しようという動機づけにもなっています。

お忙しい毎日だと思いますが、先生のリフレッシュ法は？

関東にいる頃から海釣りが好きで、こちらへ来てからも妻と楽しんでいます。関西はお魚がおいしいですし、大物が釣れると手応えがありますよ。釣り仲間も募集中です。また、自宅では保護猫を飼っていて、帰宅すると玄関まで来てくれる姿に癒やされています。

最後に、地域の皆さんへのメッセージをお願いします。

当院では、その場限りの処置にとどまることなく、再発防止に向けた原因の治療や、定期的なケアを大事にしています。「今」だけでなく「将来」の健康にも目を向けて治療やアドバイスをしていくことが、歯科診療の本来の役割だと思うからです。ただ、そういった治療ができるのは、患者さんとの信頼関係があればこそですし、最終的に治療方針を決めるのは患者さんです。私がここで治療を始めてまだ1年ですので、特に初診の患者さんとはじっくりとお話しして、お互いのことをよく理解しながら、治療に入っていければと思っています。それから、あれこれとお話ししましたが私自身も厳しいことは苦手なタイプなので（笑）、日々のケアの大変さはよくわかります。だからこそ、患者さんには「クリニックをうまく利用して、歯を守る最低限のポイントやケアのコツを身に着けよう」、ぐらいの気持ちから来てもらえるとうれしいですね。