矯正やインプラント治療を駆使し
咬合・歯列のバランスを追求
烏丸十条マス歯科・矯正歯科
(京都市南区/十条駅)
最終更新日:2023/05/18
- 自由診療
一本単位での歯の治療や、見た目を改善するために矯正をするのではなく、顔全体のバランスまで考えた咬合治療を行う「医療法人社団和成会 烏丸十条マス歯科・矯正歯科」。歯並びと噛み合わせに問題があると、虫歯や歯周病のリスクが高まるだけでなく、患者が考えている以上に多くのデメリットがあると桝和成(ます・かずしげ)院長は言う。その人にとって理想的な噛み合わせを再構築をめざす、同院では「トップダウントリートメント」という考え方のもと、矯正、補綴治療、インプラント治療などを駆使した治療計画を提案。その治療方針は具体的にどういったものか、噛み合わせや歯並びを治療する重要性、治療方法について話を聞いた。
(取材日2020年3月11日/情報更新日2023年2月27日)
目次
その人にとって適した咬合をデザインし、逆算して理想的な口腔状態の構築をめざす
- Q咬合治療の重要性、貴院の治療方針についてお聞かせください。
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A
当院では、単に歯や口元を治療するのではなく、顔全体のバランスも視野に入れて、「審美性、機能性、構造、生物学」の4つの要素を満たす歯科治療をめざしています。そこで注力しているのが、歯並び・噛み合わせを正しい状態へとめざす咬合治療です。不正咬合は理想的なフェイスラインが作れないだけでなく、虫歯・歯周病のリスクを高め、歯の寿命にも影響します。その理由は噛む力が偏り、特定の歯に負担がかかるからです。また、歯並びが悪いと口呼吸が習慣化し、舌癖やさらなる不正歯列の原因にもなります。見た目の歯並びに加え、前歯がしっかり機能すること、奥歯がバランス良く噛み合う状態まで持っていくことが、当院の治療スタンスです。
- Q治療計画の立案・提案はどのように行われるのでしょうか?
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A
顔面の評価、口腔内の評価、模型評価など20項目以上の診断項目を実施し、検査データを分析した上で治療計画を立案します。その際に重要なことは、1本単位での歯の治療に捉われず、口腔全体を総合的に治療することです。大きなトラブルに発展する症例の中には、その歯だけの問題ではなく咬合全体のバランスが原因の場合もあります。保険診療では1本の歯ごとの治療が基本となりますが「木を見て森を見ず」ではなく「木を見て、森も見る」治療に変えていかなければ、健康な口腔を保つのが難しいと考えています。根本原因から治療するため、矯正、補綴治療、インプラントなどあらゆる治療法を駆使し、その方にとって理想な治療計画を提案します。
- Q歯並びの調整が目的となる矯正。注意点はありますか?
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A
矯正のメリットはできるだけ歯を削らずに、歯並びの調整をしていくこと。一方、デメリットは時間がかかることですね。場合によってはかなりの長期戦になることもあり、途中で心が折れてしまいそうになりますが、そこを諦めずに最後までやり抜く強い意志を持って、治療に挑んでもらうことが大切です。しかも矯正は装置が取れたら終了ではなく、その後は保定装置をつけて、後戻りを防いでいかなければなりません。「矯正は終わった後が、スタートラインだよ」と患者さんには伝えています。矯正だけでなく、咬合治療は基本的に時間がかかる治療です。患者さんと一緒にマラソンで完走をめざすような感覚で、僕も取り組んでいます。
- Qインプラント治療は、どのような方針で進められるのですか?
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A
家を建てる時、設計図をもとに建築しますよね。それは歯科治療も同じで、理想的な噛み合わせをデザインした最終模型を作成し、それをもとに全体の咬合のバランスを再構築していきます。この考え方を「トップダウントリートメント」といい、インプラント治療を行う場合も、単に失った歯の代わりではなく、理想的な噛み合わせを具体化するために、適切なポジションと高さを分析してインプラントを埋入します。中には顎の骨量が少なくてインプラント治療が難しい場合や、もともとの歯並びが崩壊しているケースもあります。そうした難症例に対しても骨の増加を目的とした治療や、噛み合わせを調整する「咬合再構成」で対応しています。
- Q近隣には大学もあり、矯正を希望する大学生も多いそうですね。
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A
社会人になると仕事が忙しくなり、歯科医院に行く時間がつくりにくくなります。女性の方では結婚式の前に急いで矯正をする人もいますが、遅かれ早かれ矯正をするのであれば、時間が自由に使える大学生のうちに矯正を済ませてから、社会人になるのが理想的ではないでしょうか。早い段階から虫歯や歯周病のリスクが抑えられるのはメリットになりますし、口元に自信が持てれば、初めて社会に踏み出すその人にとって自信につながるはずです。当院では矯正や噛み合わせの無料相談を行っています。口の開閉時に顎の関節からカクカク音がする、噛み合わせに違和感がある、歯並びが気になるという人は気軽にご相談ください。
自由診療費用の目安
自由診療とはワイヤー矯正/75万円~、マウスピース型装置を用いた矯正/90万円~、インプラント治療/45万円~、骨造成/6万円~
※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供をしております。
マウスピース型装置を用いた矯正については、効果・効能に関して個人差があるため、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。