檜垣 聡 院長の独自取材記事
檜垣医院
(京都市下京区／梅小路京都西駅)
最終更新日：2026/11/13
嵯峨野線・梅小路京都西駅から徒歩12分、京都市下京区の歴史ある街並みに位置する「檜垣医院」。戦後まもなく開院した同院は、地域に根差した医療を提供し続け、現在は3代目となる檜垣聡（ひがき・さとし）院長が舵を取る。24年間にわたり、救急医療や集中治療、総合内科で豊富な臨床経験を積んできた檜垣院長。幅広い疾患に迅速かつ適切に対応できる点が大きな強みだ。同院では日常の不調から「何科を受診すべきかわからない」といった悩みまで親身に受け止める「総合診療」に注力。さらに、重症患者の管理にも対応する訪問診療や、患者の利便性を考慮した院内処方など、地域住民の健康を支えるために尽力する檜垣院長に話を聞いた。
（取材日2026年10月22日）
祖父の代から続く歴史と救急で培った総合診療力
医院の歴史と、院長継承に至る背景について教えてください。
当院は戦後まもなく祖父が開業。父が引き継ぎ、私は3代目です。幼い頃から患者さんに尽くす父や祖父の姿を見て育ち、自然と医師を志すようになりました。大学卒業後は長年にわたり救急医療の現場に携わってきましたが、父が高齢となったこともあり、2026年8月に継承しました。開業にあたって心に留めているのは、代々語り継がれてきた「医療は奉仕であり、地域の人々に尽くしなさい」という教えです。これまでお世話になってきた地域への恩返しの思いを込め、どんな不調でも気軽にご相談いただける体制を整えています。診療では、患者さんがお悩みを話しやすい雰囲気を心がけ、満足して笑顔で帰っていただける医療をめざしています。
これまでのご経験と、現在の診療における強みを教えてください。
約24年にわたり救急医療や集中治療（ICU）の現場で多種多様な疾患の診療を行ってきました。いずれは当院を継承することを念頭に置いていたので、全身を診て地域の方々を支えるために必要な経験を幅広く積みたいと考えたのです。救急で培った経験を生かし、高度な医療を要する状態か当院で経過観察できるかを素早く判断できる点が強みです。また、循環器内科は心臓、消化器内科はおなかというように専門が分かれるのが一般的ですが、私は心臓、腹部、血管、甲状腺まで全身の超音波検査を一人で精度高く行えます。こうした全身を網羅的に診る経験と姿勢が、当院における「総合診療」の大きな基盤となっています。
総合診療とはどのような医療で、どんなことができるのでしょうか。
専門化や細分化が進む現代医療において、体調不良の最初の窓口となり、全身を幅広く診るのが総合診療です。当院では丁寧な対話と検査で症状の原因を見極め、適切な初期診断を行います。当院で対応できる疾患であれば責任を持って治療にあたり、高度な精密検査や入院治療が必要な場合は、提携する総合病院や専門医療機関へ迅速に引き継ぎます。診療科ごとに複数の医療機関をはしごする手間を減らし、慢性的な症状から原因不明の不調までまとめて相談していただける点もメリットです。「体の不調はあるけれど、どこを受診すべきかわからない」という段階で気軽にお越しいただくことで、適切な医療へスムーズにご案内します。
訪問診療や院内処方で患者の受診や生活の負担を軽減
訪問診療にも注力されていると聞きました。
当院では通院が困難な高齢の方や在宅療養中の方を対象に訪問診療を行っています。ポータブルの超音波装置や小型心電図などの機器を導入しており、ご自宅にいながら精度の高い検査が可能です。対応できる疾患も幅広く、認知症で経口摂取が難しく胃ろう管理が必要な方や、ALS（筋萎縮性側索硬化症）などの難病で自宅で人工呼吸器を使用されている重症患者さんの管理にも対応しています。複数のかかりつけ病院に通うのが難しい場合でも、当院でまとめて診ることもできますので、ご本人やご家族の負担を大きく和らげられると考えています。住み慣れたご自宅で安心して健やかに暮らせるよう、きめ細かにサポートいたします。
訪問診療でも、総合診療の視点が生かされるのですね。
はい。ご高齢の方の通院が困難になる背景には、複数の慢性疾患を抱えておられるケースが多く見られます。そうした際も、救急や総合診療で培った経験を生かし、お体全体を総合的に管理できる点が強みです。また、近隣への訪問診療には小回りの利く自転車を活用しています。街中を巡りながら地域の方々と挨拶を交わせる時間がとても励みになっています。親しみやすい街の医師として、気軽にお声をかけていただけたら幸いです。
院内処方に対応されていることにも大きなメリットがありますね。
受診後に調剤薬局へ移動して再び順番を待つ必要がないため、体調のすぐれない方やご高齢の方の移動や待ち時間の負担を大幅に削減できる点が大きな魅力です。薬剤師が在籍し、薬品管理や調剤を行っている体制は、街のクリニックでは比較的珍しいかと思います。薬剤師がお薬の飲み合わせや正しい服用方法に関する疑問にもきめ細かくお答えしていますので、通院の手間や費用面を含め、患者さんにとって通いやすい環境を提供できればと考えています。
専門知見を生かして地域住民の健康維持のために邁進
さまざまな専門性に加え、スポーツの分野にもお詳しいそうですね。
救急医療やプライマリ・ケアに加え、スポーツ医学の勉強もしてきました。スポーツというと一般的に整形外科の医師をイメージされる方が多いかもしれませんが、私は内科的なアプローチからのスポーツ障害対応や運動指導を行える点が特徴です。競技に励む方のオーバートレーニングや「ケガはないのに記録が伸びない」といった不調に対し、検査を通じてスポーツ喘息などの内科的疾患がないのかを確認し、その治療経験も豊富です。一方で力を入れているのが、高齢者や生活習慣病の方に対する運動指導です。「高血圧でどの程度運動したらいいのか」「脈拍に不安がある」といったご相談に対し、適切な負荷や適した運動方法をアドバイスしています。100歳になってもご自分の足で自立して歩ける「健康寿命」を延ばすため、一人ひとりの体力や状態に応じた丁寧な運動指導を通じ、地域の皆さんの健康維持に貢献したいですね。
若年層や働く世代からのご相談にはどのようなものがありますか。
30代や40代の働く世代の方からは、「なんとなく体がだるい」「慢性的な倦怠感が続く」といった不定愁訴のご相談が増加傾向にあります。受診先に悩まれる方も多いと思いますが、検査を進めると甲状腺疾患をはじめとする内科的な原因が判明することもしばしばです。メンタル面の影響によるものか、身体的な疾患によるものかを見極め、適切に対処できる点も当院の強みだといえます。専門的な医療が必要と判断した場合は適切な医療機関をご紹介しますので、まずは「第一の相談窓口」として気軽にお越しいただきたいですね。ウェブ予約も導入しておりますので、お仕事等で多忙な方にもスムーズに受診していただけます。
最後に、受診を迷われている読者へメッセージをお願いします。
体に不調があっても「受診すべきか悩む」と躊躇してしまう方は非常に多くいらっしゃいます。しかし、どのような症状にも必ず何かしらの原因や理由が存在します。当院では患者さんのお話にしっかり耳を傾け、適切な診断と治療で解決へ導くことを大切にしています。お体の不調はもちろん、「何科にかかるべきか判断がつかない」という段階でも遠慮なくご相談ください。ご自身のことでもご家族のことでも、疑問や困り事があれば丁寧に対応いたします。地域の皆さんに安心して頼っていただける街の診療所として、健康な暮らしを支えていきます。お困りの際は気軽にお越しください。
