若林歯科医院

若林歯科医院

若林 健史院長

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恵比寿駅から徒歩2~4分の「若林歯科医院」の開業は1989年。代官山で長らく、紹介患者を中心に診療を行っていたが、2014年に現在地に移転。日本歯周病学会歯周病専門医でもある若林健史院長は歯周病のエキスパートとして、歯周病の啓発をベースとした情報発信にも積極的だ。その診療スタイルは丁寧で痛みに配慮したジェントルケアで、生涯にわたって口腔内の健康をサポートしようというもの。そんなこだわりと、ともに診療にあたるチームの存在について、自身もジェントルな雰囲気を漂わせる院長に話を聞いた。(取材日2018年10月12日)

全身の健康に関わる、歯周病に備える人が増えている

―若林院長が診療する上で重視しているのはどんなことでしょうか。

1989年からクリニックを開業して診療する中で、歯周病と予防歯科をベースに、歯肉など土台の重要性を重んじてきました。どんなに良い詰め物や義歯、インプラントでも、土台が健康でなければ砂上の楼閣に過ぎません。ですから当院ではまず、1時間かけて口腔内やその周りの資料をとらせていただきます。エックス線は14枚法で、口腔内は側方、正面に噛み合わせの面など24枚、その他にお口元の写真も撮りますし、歯肉の状態や歯周ポケットの深さ測定も行います。また、噛み合わせが歯周病を悪化させることもあるので、上下の型を採って模型も作成します。これらのデータで、その方のお口の状態を分析し、何が問題かを将来の可能性まで見込んで明らかにします。そうしたご報告を、1週間から10日後に、1時間~1時間半かけて患者さんに行い、治療方針をご相談させてもらいます。

―治療方針は、患者さんと一緒に決められるのですか?

最終的に決めるのは、患者さんです。時間やご予算の都合もそれぞれにおありですから、お勧めする治療をすべて今行ってくださいとは決して言いません。もちろん、詰め物が取れたとか、ここの歯が痛いといった、もともとの主訴については最優先で対応いたします。ですが、患者さんにはトータルでご自身のお口の中の現状を知ってもらい、できるだけのケアをさせていただきたいのです。徹底的な治療は今でなくても、何らかのタイミングでまた気づいてくださり、後にきちんと治療されるケースも多いですね。人生100年という時代になりつつあります。少しでも長い間、ご自分の歯で食べられ、健やかに過ごすには何が大切かを、カウンセリングではお話しします。その思いが伝わるのか、当院では治療後も大体の方がメンテナンスに通われるんですよ。

―歯周病は、この数年でとても注目されるようになりました。

そうですね。きっかけは、アメリカで心臓外科医が心臓に歯周病菌が飛んだことによる心内膜炎を見つけたことでした。その後、歯茎の血管を介して歯周病菌が全身を回ることで脳梗塞や心筋梗塞を招いたり、高齢者には誤嚥性肺炎の原因となったり、妊婦さんには早産のリスクもあるといったことが知られるようになりましたので、歯周病の怖さに気づかれた方も多いでしょう。当院の患者さんも、歯周病が心配でインターネットなどで調べて来られる方がたいへん多いです。また、きちんと噛めることもとても大事です。認知症との関連もいわれますし、自分の歯であれば、歯根膜という組織が食感や歯ごたえを伝えてくれるので、おいしく噛めるのです。インプラントや義歯では、そうはいきません。ですから当院ではまず、歯を残すことを一番に考えます。

自由診療費用の目安 自由診療とは 自由診療とは

歯周病の検査/2万5000円~、咬合誘導/5万円~、インプラント/50万円~



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