ざま駅前歯科

ざま駅前歯科

西村一郎 院長

頼れるドクター

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小田急線座間駅を降りてすぐの駅前ビル2階にある「ざま駅前歯科」。診療室の窓から暖かな光が降り注ぐ、明るく清潔感あふれるクリニックである。院長を務める西村一郎先生は非常に勉強熱心なドクターで、日本歯科大学を首席で卒業後、勤務医をしながら東北大学大学院歯学研究科歯学部への入学を果たしたという。更に、ざま駅前歯科開院後の現在も、国内及び海外での勉強会や研修などで、知識やスキルを絶えず磨き続けている。そんな西村院長が、患者のために一番良い診療とは何かを考え続けた中で出した答えが「予防歯科」。決して謙虚な姿勢を崩すことのない西村院長が大切にしているのは、予防歯科の先進国であるスウェーデン方式を採り入れた診療。その穏やかなほほ笑みの中に垣間見える、医療への熱い思いを聞くことができた。
(取材日2014年1月6日)

予防歯科に力を入れ、「虫歯にならないための歯科クリニック」へ

―こちらのクリニックの特色について、教えてください。

当クリニックで一番力を入れている診療科目は、「予防歯科」なんです。様々な症状の患者さんと出会い、勉強会で研鑽を積む中で、患者さんにとって一番いい治療とは何だろうと常に考えていました。患者さんの多くにとって歯科クリニックは、「歯の状態が悪くなってから治しに行くところ」というイメージだと思うんですが、当クリニックは治すためだけではなく、むしろ「虫歯にならないための歯科クリニック」でありたいと思っています。私は予防歯科において日本で一番著名な山形県のとある歯科クリニックに、最先端のスウェーデン式の予防について学びに行きました。予防に対する考え方が日本とはあまりにも違って、驚きましたよ。しっかりとした科学的な根拠に基づいて、患者さんへの指導を徹底しているんです。今思えば当たり前のことなんですが、その当時は非常に衝撃的でした。当クリニックでは、サリバテスト(唾液検査)や歯周病検査などを行い、その結果を患者さんにお見せしながら、なぜ虫歯や歯周病になるのかなどをご説明し、予防のための知識や技術を知っていただくようにしているんです。それから、それぞれの患者さんの状態に合わせて、今後の治療計画などについてカウンセリングを行います。サリバテストは小さいお子さんでもできます。虫歯になる以前の状態で予防に対する知識を持っていれば、より歯の健康を守り続けることができるというわけです。

―検査について、もう少し詳しくお話しいただけますか?

サリバテストで虫歯菌の有無や唾液の量・質などについて調べることによって、虫歯になりやすいかどうかがわかります。唾液の量が多い人は、再石灰化(歯にもともと備わっているリン酸とカルシウム成分が溶け出した際、これらの成分を歯に補い、健康な状態に戻すメカニズム)を促すため、虫歯になりにくいですね。唾液の中にミュータンス菌とラクトバチラス菌という2種類の菌が多いと虫歯になりやすいタイプです。また、普段の食生活や歯の磨き方についてもお聞きし、考察します。これらの検査から虫歯を発生させない確率(カリオグラム)を割り出し、例えば最初は虫歯にならない確率が8%くらいだったものを、指示を守っていただくなどして改善され、60%以上に引き上げることを目標にしています。この他に、お口の中の状態について把握するため口腔内写真やレントゲン撮影をし、大人の方には歯周病リスク検査も併せて行います。虫歯と歯周病、これら2つの疾患が歯を無くす大きな原因ですので、これらが予防できれば歯を失うということは十分に防げます。検査結果はデータ入力してリスト化しますので1週間ほどでできあがります。その後カウンセリングをじっくりと行い、3ヶ月おきに定期検診に来ていただけるようお願いしています。

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