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地下鉄東新宿駅のA3出口を出た目の前に、都内最大級のフロア面積をもつオフィスビル・新宿イーストサイドスクエアがそそり立つ。その地下1階に、ビルと同時に開院したのが、「新宿イーストサイドたけうち内科」だ。「企業に勤める方々の健康維持業務と、地域住民の皆さんのホームドクター業務、その2つが当院の診療の柱です」。そう語るのは、院長の竹内惠理保先生。開業以前は、長年吸器外科と循環器外科を専門に診療にあたってきたという。来る日も来る日も手術をしてきた外科医の経験は、きっと一味違った内科診療を患者に提供するはずだ。オフィスビルのクリニックであるという役割も含め、こだわりの診療についてじっくりと伺った。
(取材日2013年7月23日)
呼吸器外科と循環器外科の経験を生かして内科診療にあたる、オフィスビルのドクター
―東新宿のオフィスビルにあるクリニックですね。
昨年の9月1日に新宿イーストサイドスクエアがオープンし、オフィスビルもレストランも当院も、全部同時にオープンしました。この場所は知人から紹介されたのですが、東新宿には土地勘がなく、実際にここへ足を運んで驚きましたよ。まさかこんなに大きなビルだとは思ってもいませんでした(笑)。現在当院の患者さんは、このビルと、近隣にお勤めの方がほとんどです。この地域には、お住まいになっている方も多いようなので、今後はぜひ近隣住民の方にも利用していただけたらと願っています。小児科は専門外ですが、ワクチン接種で来院されたり、大人の方について来られたりするお子さんがいれば診て差し上げたいので、待合室には絵本も用意したんですよ。
―先生のご専門は呼吸器と循環器だそうですね。
私は開業するまで、長く、呼吸器外科と循環器外科を専門に診ていました。開業後は、呼吸器内科・循環器内科を診療しています。呼吸器では、風邪はもちろん、肺炎、気管支炎、喘息、炎症性肺新患や肺がんなどの診断・管理を行い、循環器では、高血圧や不整脈、閉そく性動脈硬化症や狭心症など慢性疾患の投薬管理を中心に行っています。こうした病気は、病状によって処方内容を変える必要があるため、患者さんは定期的な通院が必要になります。でも、そのたびごとに大きな病院に通い、半日仕事になってしまっては不便ですよね。当院のようなオフィス街にある医院であれば、仕事の合間に立ち寄ることができ、小回りが利くと思います。
―定期的な通院が必要な人には便利なのですね。
そうありたいと願っているんですよ。入院や高度な医療が必要ない患者さんであれば、専門性をもった医師がいる町の医院は、定期的な管理のお役に立てるはずです。大病院につきものの待ち時間という無駄な要素だけを取り除き、同じ質の診療を、きめ細やかに、注意深く行えますから。実際、患者さんからも「近いから助かるよ」とおっしゃっていただいています。このほか、一般内科の診療ももちろん、一般外科や整形外科など、ほかの診療科にも対応しています。仕事中に気分が悪くなった方や、体調が悪いけれど休めないといった方にはオフィスの保健室のように利用していただき、困ったことがあれば何でも相談していただけたらと思っています。
―外科の知識をもつ医師が行う内科的診療には、強みがありそうですね。
実際に体を開き、中を見て触れて、体内の構造を熟知しているというのは、解剖学の教科書知識しかない医師とは大きく異なる点でしょうね。例えば肺のレントゲン画像を見た時、私には実際に中がどうなっているかわかります。見た目はもちろん、手で触れた硬さや柔らかさ、色や匂いまで、写真を見るだけで実像が頭に浮かぶんです。また、患者さんが局所の痛みを訴える時も、そこに神経や血管、内臓がどう通っているのかわかるおかげで、的確に診断することができます。それは何より、患者さんをここで帰していいのか、それとも高度な医療機関でさらなる検査を行ったほうがいいのかを判断することにつながるのですよ。それができるという点が、外科医が行う内科的診療の一番の強みではないでしょうか。
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