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医療法人社団宏明会 池袋大久保医院

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山根明子 院長
頼れるドクター掲載中

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池袋駅北口から徒歩2分。「池袋大久保医院」は、歴史のある医院だ。開院は昭和47年。院内では、開院当時からある大きな柱時計が、今も時を刻んでいる。「ときどき時間が遅れたり早まったりするんですけどね。でも誤差は5分までです。気がついたら針を動かしています」と笑うのは、院長の山根明子先生。明るく元気な声で、始終笑顔を絶やさない先生は、平成16年に父とおじから同院を引き継いだ。当時と変わらぬ懐かしい診療室で、生活習慣病の治療や予防にたずさわっている。山根先生は池袋で育ち、医師となった。だからこそ、この町で暮らす患者の気持ちが手に取るようにわかるそうだ。そんな山根先生が行う生活習慣病治療は、ほかとは一味違う。「当院に来られないような人は、医療からドロップアウトしてしまうかもしれない」と言う先生。そんなギリギリの患者を救い上げる治療とはどのようなものなのか、じっくりとお聞きした。
(取材日2014年4月4日)

生活習慣病の治療・予防が専門。患者の生活事情に合わせて治療法をカスタマイズ

―歴史を感じさせる医院ですね。

当院はもともと、昭和47年に私の父とおじが始めた有床の病院でした。平成16年に私が引き継いだ際、診療所のスタイルに変えたんです。院内にある時計や棚などは、父たちの時代のまま使っています。机のレイアウトもほとんど変わってないんですよ。認知症になっても、「ここだけは昔と変わらないから一人で来られる」という患者さんが少なくありません。あえてそのままにしているわけではないのですが、愛着があって、なかなか変えられないのも正直なところです(笑)。一方、池袋の町はすっかり様変わりしました。残念なのは、住んでいる人が減ってしまったこと。でも、商業ビルの最上階に、当時からの住人がまだ暮らしていたりするんです。当院の患者さんは、そんな住人の方とこの町にお勤めの方が半々ですね。

―生活習慣病の治療・予防を専門としている医院だそうですね。

私はもともと循環器内科医で、長年心臓の診療にあたってきました。循環器の患者さんの中には生活習慣病を患っている方が多く、血圧やコレステロール、糖尿病や喫煙に対する対処をある程度しておかないと、悪くなってからでは遅いという心配があります。当院では主にそのような方を対象にして、高血圧・糖尿病・高脂血症・メタボリックシンドローム・禁煙外来などの診療を行っています。また、心筋梗塞などで入院治療を受けた患者さんのメンテナンスを引き継いだり、心房細動など外来で診られるものは、脈の治療と脳梗塞の予防を行ったりしています。診療の際に私が大事にしているのは、患者さんそれぞれの生活に合わせて、治療をカスタマイズすること。特に仕事を持っている方には、「これが正しい治療法です。これに合わせて生活してください」とお願いしても、難しいですからね。

―どのようにカスタマイズするのですか?

例えば、当院の患者さんのなかには、シフト勤務のために生活のリズムが安定せず、薬をとりにくるための予約がなかなかとれない方がいます。そんな方には、「いつでもいいから薬がなくなる前に来てくださいね」と、融通が利くようにしています。また、いろいろ理由があって2〜3ヵ月来院せずに薬がなくなってしまう糖尿病の患者さんもいるのですが、そんな方にも私は決して怒りません。むしろ「よく来院してくれました。ありがとう」という気持ちで接するようにしています。クリニックが学習塾だとしたら、患者さんは東大をめざせるような人ばかりではありません。50〜60点でも、落第さえしなければいいと、私は思っているんです。たとえ成績が悪くても、治療を続けていただくことが大事なので! 当院に来られないような人は、医療からドロップアウトしてしまうかもしれませんね。それくらいの患者さんも、多く救い上げているんです。糖尿病の状態を判断する数値にヘモグロビンA1cがありますが、一般のクリニックの患者さんは「6〜7」くらいでしょう。でも当院にはこの数値が「10」という患者さんも来られていて、医師仲間が驚くほどです。そのように生活習慣がうまくコントロールできずに病気がなかなかよくならない患者さんにも、私は怒らずに向き合っています。

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