名村大輔院長の独自取材記事

ナムラ御殿山ガーデン歯科

(品川区／北品川駅)

最終更新日：2026/09/08

「一生自分の歯で噛めるように」をコンセプトに、小さな子どもをはじめ、あらゆる世代に向き合う「ナムラ御殿山ガーデン歯科」。京急本線・北品川駅から徒歩5分、JR山手線・品川駅からシャトルバスで約2分という利便性の高い場所にたたずみ、診療室の大きな窓からは四季折々の都心の景色が一望できる。「最近は、お子さんの歯並びや噛み合わせの相談が増えてきました」と話すのは名村大輔院長。小児の咬合育成に力を注ぎ、小さいうちから口腔内の環境を整えていく重要性を実感しているそう。今回、名村院長に診療方針やクリニックの特徴などを語ってもらった。

（取材日2025年2月14日／情報更新日2026年9月8日）

歯並びや「お口ポカン」など気になることは8歳までに
「一生自分の歯で噛めるように」をコンセプトに
おいしく食事ができて、楽しく健康に生きられるように

歯並びや「お口ポカン」など気になることは8歳までに

近年、小さな子どもの患者が増えてきているそうですね。

品川地区でマンションの建設が進み、共働きのファミリー層が転入してきているからかもしれません。以前は昔からこの地域にお住まいの患者さんが多かったのですが、今は子どもの患者さんが増えましたね。当院では、小児の咬合育成に力を入れていて、歯列矯正用の咬合誘導装置を用いた咬合誘導などを活用しながら、子どもの成長段階に合わせて、歯並びや噛み合わせを整えることをめざす診療を行っています。いわゆる「お口ポカン」の子どもは、咬合育成をしたほうが良いケースが多いんですよ。「お口ポカン」とは、唇まわりの筋肉が弱いなど機能的な問題から、口が半開きになっている状態のこと。将来的に歯並びや噛み合わせが悪くなる恐れがあるため、注意が必要です。また、口呼吸で口腔内が乾燥することから、虫歯や歯周病、インフルエンザなどの感染症のリスクも上がります。子どもの「お口ポカン」が気になる方は、ぜひご相談ください。

各年齢に対する、小児の咬合育成の流れを教えてください。

3歳から5歳で受け口（反対咬合）が気になる場合、歯列矯正用の咬合誘導装置を用いた咬合誘導がお勧めです。手頃な価格で始められますし、特に真面目な子どもならば、あっという間に受け口の改善が期待できるケースも珍しくありません。6歳から8歳くらいの子どもの場合は、床矯正の対象となります。床矯正とは顎の成長を促しながら歯が並ぶスペースを確保し、歯並びを整えていくものです。イメージとしては、電車の10人乗りシートに14人が乗ろうとすると、はみ出てしまいますよね。このシートを長くして、全員が座れるようにめざすのが床矯正です。早いうちに歯が並ぶスペースをつくっておくと、将来的に抜歯や歯を削るなどの処置の必要が少なくなる可能性が高くなるんですよ。また、当院では子どもの「お口ポカン」のトレーニングにも対応します。

咬合育成に力を注ぐ理由は何でしょう？

小さい頃の癖がいろんな悪影響を及ぼしてしまうからです。当院のコンセプトは「一生自分の歯で噛めるように」であり、実現には小さい頃からの取り組みが大事になります。例えば、歯並びや噛み合わせが悪いと、見た目に困るだけではありません。歯が磨きにくいのはもちろん、虫歯や歯周病のリスクが上がります。また、寝ている間に歯ぎしりをした際、噛み合わせが悪い方のほうが、ものすごいスピードで歯が悪くなってしまうのです。このように、多方面から悪影響が出てしまうんですね。だからこそ、子どもの頃から口腔環境を整えてあげてほしいなと。遅くとも8歳までには、一度歯科医院に相談してほしいと思います。

「一生自分の歯で噛めるように」をコンセプトに

定期的な歯のクリーニングも大切にされているとか？

当院の患者さんは子ども以外にも、当院が入っている複合ビルや周辺のオフィスで働いている方がいらっしゃいます。以前は歯の痛みでお困りの方が多かったのですが、現在は歯のクリーニングやメンテナンス目的の方が増えました。歯を長持ちさせることが全身の健康にも影響するという知識が浸透したのかなと。誰しも「ずっと自分の歯で噛みたい」という希望がありますし、私もその思いに応えたいと強く思います。日頃から歯を清掃することに向き合い、3～4ヵ月に1回程の定期的な通院で、歯を失うリスクを減らすことが目的です。口に出して言うことは簡単ですが、たくさんの努力も必要です。そこで「一緒に頑張りましょう」という思いを込め、当院のコンセプトは「一生自分の歯で噛めるように」にしました。

継続して通院できるように工夫していることはありますか？

患者さんが前向きになれるような言葉がけですね。例えば「とても調子が良い状態が保てていますよ」といったように、患者さんに継続することの素晴らしさを感じていただけるような声かけをしています。改善すべき点があれば「次回までに直していきましょう」と少しずつお伝えします。これは歯科衛生士たちも大切にしていること。たとえ歯の状態が悪化した患者さんでも「つらい中でも、よく来られましたね」と言うところからスタートします。せっかく勇気を出して来院してくださった患者さんに厳しい言葉をかけても意味がありませんからね。

歯を失う原因を教えてください。

一つは虫歯です。初期の虫歯はすぐに治療すれば、さほど問題は起こりません。しかし、痛みが出るような虫歯は、神経まで到達している恐れがあります。神経を取ると、虫歯が進行しても気づくのが遅れますし、歯が乾燥して割れやすくなります。そのため、できるだけ神経を残す治療が重要です。また、詰め物が取れたまま放置するのも危険ですね。歯は、表層のエナメル質は強いのですが、中の象牙質は弱く、露出させないために詰め物やかぶせ物で覆っています。詰め物がないと、象牙質が溶けてしまって最終的に歯を失うことになりかねません。

歯を残すために、他に気をつけるべきことは？

歯周病対策も重要ですね。虫歯がない方ほど油断して、歯の定期検診を受けていないパターンが考えられます。歯磨きの際に出血したり、歯茎に腫れがあったりしても何の対策もせずに、歯がグラグラし始めてから受診する場合、かなり歯周病が進んでいることが多いです。歯周病は細菌の感染で起こるので、細菌を取るために歯磨きのトレーニングや専門的なクリーニングが必要です。また、歯ぎしりや噛みしめで歯が割れてきてしまうケースや、マウスピースを入れるなどして噛む力をコントロールしたほうが良いケースもあります。

おいしく食事ができて、楽しく健康に生きられるように

生涯にわたって歯を残すために必要なことは？

日頃のセルフケアと定期的なメンテナンスです。加えて、歯科医院での早期発見・早期治療でしょうか。見た目を気にする傾向から前歯の治療は一生懸命になっても、奥歯はしょうがないと思う方もいるかもしれませんが、それは違います。というのも、奥歯を失うと他の歯まで急速に失われてしまうんです。永久歯は親知らずを除いて全部で28本、上下の歯が14本ずつでみこしを担いでいるイメージだと理解しやすいでしょうか。奥歯は力士のようにパワーがありますが、前歯は子どものように力が弱いんです。大きな力士が倒れてしまったら、子どもだけでみこしを担ぐのが苦しくなり、最後には皆バタバタと倒れてしまいかねません。ぜひ毎日の歯磨きも大切にしてほしいですね。

近年導入されたCAD／CAMシステムについて教えてください。

CAD／CAMシステムでは、歯の詰め物やかぶせ物をコンピューター制御で設計・製作します。当院の機器は以前のバージョンよりも精度や再現性が高く、ほとんど調整を必要としません。素材はセラミックやジルコニアで、治療の材料に金属を使いたくない方に適しています。歯の型採りでは、従来は粘土状の物を口に入れて固まるのを待たなければなりませんでしたが、CAD／CAMシステムでは3D光学カメラで撮影します。患者さんの苦痛を軽減できる点も大きなメリットですね。また、院内のミリングマシンで詰め物やかぶせ物を製作するので、時間を大幅に短縮できるようになりました。

最後に、読者へのメッセージをお願いします。

おいしく食事ができて、健康に楽しく生きるためには、自分の歯を残すことが大切です。できることならば、小さな子どものうちから口腔内の環境改善に取り組むことをお勧めします。当院では、患者さんの治療に対する考えはもちろん、詳しい検査を希望するかなど、丁寧にヒアリングするよう心がけています。お子さんはもちろん、歯科医院に行きづらくて歯にトラブルを抱えている方も、ぜひお越しください。未来の自分のために「これから一緒に頑張っていきましょう」という思いで診療を行っていきます。