山本大樹院長、森香織先生の独自取材記事

吉祥寺U歯科クリニック

(武蔵野市／吉祥寺駅)

最終更新日：2026/11/09

東京都武蔵野市にある吉祥寺で、一般歯科をベースに、傷んだ歯もできるだけ残すことをめざす診療に力を注いでいる「吉祥寺U歯科クリニック」。山本大樹院長は、可能な限り一生涯にわたって患者の歯を健康な状態を保ちたいという想いを持っている。その想いから、虫歯などを個別に治療するだけでなく、一口腔単位で問題の見つかった箇所すべてを治療する包括的な治療に取り組んでいる。明快で高い理想への期待から、悩みを抱えた患者が、セカンドオピニオンを求めて訪れることも多いそうだ。多くの患者と出会うことで歯科医師としての成長につなげたいと意欲を見せる山本院長と、歯科医院が苦手な患者の心理的ハードルを下げたいと話す森香織先生に、同院のモットーやめざす将来像などについて聞いた。

（取材日2026年10月9日）

歯を生涯持たせるための、将来を見据えた包括的な治療
治療の選択をしっかりサポートし、チーム医療で応える
多くの患者との出会いが歯科医師のさらなる成長を促す

歯を生涯持たせるための、将来を見据えた包括的な治療

吉祥寺駅前に開院して以来、地域の反応はいかがでしょうか。

【山本院長】この辺りは多摩地域の中でも歯科医院の数が多く、はじめは患者さんに来ていただけるか心配でした。でも、おかげさまで近頃は手応えを感じています。
【森先生】歯周病でお悩みの方などが他の歯科医院で抜歯を宣告され、当院ができるだけ歯を残すことをめざす診療に力を入れていると知って、セカンドオピニオンのためにお越しになるケースも多いです。
【山本院長】私たちは「20年以上先を見据えた包括的な治療」をモットーの1つに掲げています。将来もご自身の歯で噛めるようにしたいと希望する方に選んでいただけるのは、やりがいがありますね。

「20年以上先を見据える」とは、どのような意味なのでしょうか？

【山本院長】患者さんの大切な歯を、治療とその後のアフターフォローや歯科衛生士のメンテナンスによって、ほぼ一生涯持つようにしたいという考えから、打ち出した目標です。本当なら40年、50年とするべきでしょうけど、噛み合わせや患者さんのセルフケアの影響も考慮し、控え目に20年以上としました。私たちは経験上、この歯は長持ちしそうとか、このままだと難しいかもしれないとか、おおよその目安を立てることができます。治療の「予知性」と呼ばれるものです。患者さんには、まず予知性にもとづいて考え得る将来のリスクや治療の方法をお伝えし、患者さんのご希望と私たちのプランニングの折り合いがついたら、実際の治療に入ります。時には、いずれインプラントや入れ歯にする計画のために、別の傷んでいない歯を抜いたほうがいいと判断することもありますが、決して強制はしません。

包括的な治療について、教えてください。

【山本院長】虫歯や歯周病、歯の欠損などを個別に治療するだけでなく、1人の患者さんのお口の中を、トータルに治療していくことです。私たちはこの考えに基づき、決まった専門分野に偏ることなく、一口腔単位で問題の見つかった箇所はすべて治療します。それが、歯を生涯にわたって維持することにもつながると思っています。特別に難しい抜歯が必要な場合や全身疾患がある患者さんは大学病院に紹介することもありますが、それ以外は基本的に当院で治療を完結させます。今後も包括的な治療により、口腔内を健康に保ちたい患者さんの期待に応えていきたいです。

治療の選択をしっかりサポートし、チーム医療で応える

患者さんに治療の選択肢を伝える際、注意していることはありますか？

【山本院長】お勧めしたい治療、費用や通院回数の負担が少ない治療、両者の中間ぐらいの治療など、考えられる治療方法をいくつかにまとめ、ご提案します。保険診療か自由診療かも合わせてご説明し、患者さんの反応を確かめながら選択肢の中で最良のものはどれかを探っていきます。ご不明な点があれば、費用のことでも何でも遠慮なく聞いてほしいです。気心の知れた患者さんでしたら「だいたいどれくらいの予算でお考えですか？」と、こちらからお聞きすることもありますね。
【森先生】自由診療でインプラントも含めて全顎的に治療したい方、保険診療の範囲で治療したい方など、患者さんのご希望はさまざまです。どのような選択であっても、私たちは全力で応えたいと思っています。ただ、保険の範囲内でできることにはどうしても限りがあるので、どういった違いがあるのか、あらかじめご承知いただくようにしています。

御院でのチーム医療について、先生方のお考えをお聞かせください。

【山本院長】私たちは大規模病院のように多くのスタッフで仕事をしているわけではなく、メンバーは私と森先生、歯科衛生士の3人が基本です。少数ではありますが、一口腔単位の治療に漏れがないよう、メンバーそれぞれの役割をしっかり果たしていく形で、チーム医療の良さを発揮していこうと考えています。ちなみに私は一貫して一般歯科医の道を歩んでいて、どれか1つの治療が得意というより、どの治療も満遍なく行えるタイプです。
【森先生】私も山本院長と同じく、一般的な治療全般に対応しています。得意なことを挙げるとすれば、歯科医院が怖い方や苦手意識の強い方の、受診のハードルを下げることかなと思います。「歯磨き1つでここまで変わりますよ」とか「治療してどんなふうになりたいですか？」など、気楽な会話をすることで、治療への恐怖心を少しでも和らげ、この歯科クリニックなら大丈夫と感じてもらえたらうれしいですね。

セカンドオピニオンを求める患者にはどのような心構えで接していますか？

【山本院長】当院には、先にご紹介した歯周病の他、歯の破折や、歯根の尖端が細菌に感染する根尖病巣があるなど、さまざまな問題を抱えた方がセカンドオピニオンの相談にいらっしゃいます。セカンドオピニオンでの来院も歓迎していますが、私たちとしては慎重な対応を要します。例えば、全部抜歯が必要と過去に判断された場合、歯を残せる方法が見つかればいいのですが、いつもそのようにはいかず、前に診た先生とどうしても同じ診断となってしまう場合も少なくないんです。せっかく来院されたのに期待に応えられない場合は心苦しいのですが、セカンドオピニオンによってその方が納得を得られるよう、できるだけ詳しい情報をお伝えしたいと考えています。

多くの患者との出会いが歯科医師のさらなる成長を促す

山本院長と森先生にとって、岡昌由記理事長はどのような方ですか？

【山本院長】前に勤務していた都内のクリニックで岡理事長と出会い、私は歯科医師として大きく変わったと思います。それまでは、削って詰めて、削って詰めてをひたすら繰り返す役割を求められていましたが、岡理事長に「君、それじゃあ人生損してるよ」とガツンと言われて。それからあちこちの勉強会に出て、自分を鍛え直しました。まさしく転機でしたね。
【森先生】いつも患者さんにとってベストの治療を探している先生、という印象があります。木を見て森を見ずとならぬよう、歯の並び全体のバランスに照らして治療法を考える姿勢は、私たちの良いお手本です。

今後、クリニックをどのように発展させていきたいですか？

【山本院長】歯科医師をしている以上、勉強して身につけたことを、1人でも多くの患者さんに対して役立てたいと思っています。それにはまず、このクリニックのことをもっと知ってもらわなければなりません。吉祥寺は評判の高い歯科医院がひしめく街ですが、私たちも立派な先生方と肩を並べられるよう、患者さんが信頼を置くにふさわしい診療に努めながら、徐々に設備や陣容の面でも規模を大きくしていくつもりです。患者さんが増えることで出会う症例の幅が広がり、私たちもレベルアップする。そんな将来像を思い描いています。

最後に、吉祥寺U歯科クリニックに関心を寄せる読者にメッセージをお願いします。

【山本院長】先ほども話したとおり、歯科医師は研鑽を積んでいくとできることが増えますが、それを実際に役立てるには、患者さんに来院していただく必要があります。そういう意味では、私たちは「患者さんの存在に育てられている」と言っていいでしょう。それぞれの患者さんに適切な治療を提案し、ご相談の上で納得のいく選択ができるように全力でサポートします。どうぞよろしくお願いします。
【森先生】私たちはカウンセリング型の診療を大切にしています。痛い歯を治療するだけでなく、患者さんと歯科医師、あるいは歯科医師同士の話し合いにより、その歯が悪くなった原因にまでさかのぼって、治療の方向性を決めるということです。皆さんが長生きし、人生をもっと楽しめるよう、健康を維持するため、少しでも貢献できたらうれしく思います。