丘の上歯科クリニック

田村隆典 院長

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能見台駅周辺に広がる住宅地にある「丘の上歯科クリニック」。遠くに海が見下ろせる広い窓、白と落ち着いたブラウンで統一された待合室は、座っているだけでリラックスできる雰囲気だ。診療ルームは清潔感あふれる白を基調にした内装。予防歯科の対応やクリーニングを行う予防ルームは暖色系でまとめられ、来院する人の目的に合わせたデザインが特徴となっている。田村隆典院長は大学院で歯周病学を専攻した歯周病認定医だ。「歯周病学は歯科保存学に含まれる、患者さんの歯をできるだけ残す考えを中心とした学問分野なのです」と、さまざまな資料や画像を使ってわかりやすく説明してくれた。「患者さんからも、よくしゃべりますね、と言われます」と笑顔で語る田村院長の言葉から、普段から一人ひとりとしっかりコミュニケーションしている様子がうかがえた。「私は口の中の状態を検査で数値化して、今の状態や、治療でどのくらい良くなったのか、客観的に情報を共有したいと思っています」と、患者が納得できる診療をめざす田村院長に、その熱い思いを聞いた。
(取材日2012年4月18日)

歯を残すことを目的に、診断・治療を行う歯周病認定医

―歯周病がご専門だそうですが、歯周病のことを教えてください。

歯周病はプラーク(食べかす)に含まれる細菌によって、歯ぐきが炎症を起こす歯肉炎、歯がぐらぐらするといった歯周炎へと進行する病気です。歯肉炎、歯周炎をあわせて歯周病といいますが、菌で感染する病気なので、1本の歯が歯周病なら、前後の歯、さらに上下の歯にも広がっていく可能性があるのです。歯周病学は、口の中全体の調和を考えながら診療し、早めに悪い部分を見つけて、なるべく歯を残すように治療する学問分野。当院のコンセプトは「いつまでも おいしく噛める 幸せを」ですから、「痛みを何とかしたい」という緊急の治療にはすぐ対応しますが、歯周病の疑いがある患者さんには、一度口の中全体を検査するようにお勧めしています。

―歯周病になっていると、何か自覚症状はあるのでしょうか?

初期段階では痛みはありません。しかし日本人の9割は歯肉炎ともいわれ、歯周病に気づいていない患者さんがほとんど。そこで必要なのが、歯と歯ぐきのすき間である歯周ポケットの深さ、出血の具合などを検査して確認することです。当院では患者さん一人ひとりに検査の希望をお聞きしたうえで、すでに多くの方に歯周病の検査を行っています。本来は上下の歯が調和して機能することが理想です。そのため、どこか1本の歯でもぐらぐらしていると、全体のバランスが悪くなり、噛み合わせへの影響も心配されます。歯周病学ではこうした口の中の全体像を意識した治療を行っていくという考え方です。ただ、どのように治療するのかは、最終的には患者さんのご自身の判断になります。治療が必要なほど歯周病が進んでいる場合でも、「どうしてもこの歯は、そのまま残したい」と考える患者さんもいらっしゃいます。そんな時は、定期的に歯ぐきの掃除をして菌の繁殖を抑えるといった選択肢など、幅広くご提案して相談していきます。

―歯周病認定医の資格を取られたのは、どんな理由でしょうか?

一般的には20代で歯科医師国家試験に合格すると、その後は自分の努力やスキルを示すものにはならないのですね。専門医や認定医の制度は一定期間で更新が必要で、仕事を始めた後の努力を見える形にできると思ったのです。患者さんからも「ここの歯科医師は歯周病が専門だから」と信頼していただけるようです。当院は住宅地の中にあって、患者さんの多くは近くにお住まいの方ですが、中には「歯周病のことで相談したい」と、遠くからお見えになる方もいらっしゃいます。近くの歯科医院では納得いく話が聞けず、セカンド・オピニオン的に訪ねてこられるのです。もちろん当院で必ず解決策が見つかるとはお約束できませんが、可能な限りご協力したいと思っています。

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