子どもの心の悩みに寄り添う
小児科の心の外来

発達、登校しぶり、不安。「ちょっと話を聞いてほしい」と思ったタイミングが、相談のタイミング

Q心の外来は、どのような相談に対応する外来ですか？

A

▲日本小児科学会小児科専門医と心理士が連携し幅広い相談に対応

就学前から高校生くらいまでのお子さんの成長や発達、心のことで気になることについて、保護者の方が安心して相談できるように設けた小児科専門医と心理士による外来です。心理士は、私と伊藤心理士の2人体制で対応。言葉が遅いなど発達の悩みをはじめ、不登校や登校しぶり、不安、気分の落ち込み、かんしゃく、眠れない、朝起きられないなど、お子さんに関するさまざまな悩みに対応しています。小児科クリニックの中にある外来として、まずは当院が相談の窓口となり、お子さんの状態や悩みに応じて、必要があれば適切な医療機関をご紹介しています。

Q外来ではどのようなことを行うのでしょうか？

A

▲心理士の吉田さんと伊藤さんの2人体制で相談に対応

まずは事前にご記入いただいた問診票を心理士が確認した上で、お子さんや保護者の方から丁寧にお話を伺います。ただ、「最初は必ずこれをします」という形が決まっているわけではありません。その時、そのご家庭やお子さんが何に困っているのかを大切にしながら、一緒に整理していくイメージです。保護者の方も、気になっていることをうまく言葉にできなくても問題ありません。お話を伺いながら、気になっていることやそのときのお子さんの様子について、一つずつ一緒に整理していきます。

Qどのような点を大切にして患者さんと接していますか？

A

▲不安が大きくなる前に受診する患者も多い

「この場なら話せそう」と感じてもらえるよう、お子さんとも保護者の方とも、丁寧に信頼関係を築いていきたいと思っています。一緒に担当する伊藤さんは常に「誠実であること」を大切にしています。クリニックや小児科という立場上、対応できる範囲が限られているからこそ、できることには全力で取り組み、より専門的な支援が必要だと判断した場合は、適切な機関につないでいくことも、私たちの大切な役割だと考えています。

Qこちらでは知能検査などにも対応していますか？

A

▲待ち時間でもゆったりとした雰囲気を感じられる院内

当院では、お子さんの得意なことや苦手なこと、発達の状況などをより深く理解するための検査として、WISC-Vという知能検査と新版K式発達検査をご用意しています。検査については、医師や心理士の見立てだけでなく、保護者の方やお子さんのご希望も伺いながら、今後のお子さんへの関わり方を考える上で役立つと思われる場合に、実施をご提案することがあります。また、相談とは別に、検査のみをご希望の方に向けた予約枠も設けていますので、ご希望があればお問い合わせください。

Q診療の後は、支援や関わり方をどのように進めるのでしょうか。

A

▲保護者と子どものペースや状況を尊重しながら対応する

外来では、その都度お子さんの様子を踏まえ、引き続き当院でお話を伺うのか、必要に応じて他の医療機関をご紹介するのか、その理由とともに今後の方針をご相談しています。通院は月1回程度が目安ですが、必ずしも長期間通っていただくわけではありません。例えば、登校しぶりが心配で来られた場合でも、学校との連携が取れていて、相談の中で状況が整理され、「ちょっと聞いてもらえて楽になった」とお子さんが感じたり、保護者の方も「一回これでやってみます」と前向きになれたりすることもあるでしょう。そういう時には、「また困った時に来てくださいね」とお伝えしていったん終了するなど、お子さんやご家族の状況に合わせて対応します。