武藤 純 院長、武藤 典子 副院長の独自取材記事
ふたば医院
(岡山市中区／西川原駅)
最終更新日：2026/11/13
岡山駅から車で約8分、国道180号沿いにある「ふたば医院」。2023年6月に訪問診療を中心とするクリニックとして開院し、2026年3月には現在の建物へ移転してペインクリニックの外来診療を開始した。院長の武藤純先生と副院長の武藤典子先生は、ともに麻酔科の医師として豊富な経験を持ち、緩和ケアや痛みの診療に取り組んできた。院内には古い家具も取り入れられ、自宅のような落ち着いた雰囲気が漂う。そのような二人に、診療への思いや今後の展望について話を聞いた。
（取材日2026年10月6日）
麻酔科で培った経験を生かし、痛みと暮らしを支える
これまでのご経歴と、開院に至った経緯を教えてください。
【純院長】岡山大学医学部を卒業後、広島市民病院などで麻酔科医として勤務し、緩和ケアにも携わってきました。その経験から、患者さんが住み慣れた自宅で過ごすことを支えたいと考えるようになったのです。2017年から訪問診療の経験を積み、2023年6月に当院を開院しました。当初は小さな事務所を借りて、訪問診療だけを行っていたのですよ。
【典子副院長】私も岡山大学医学部を卒業後、大学病院や広島市民病院、姫路赤十字病院などで麻酔科医として勤務し、小児心臓麻酔やペインクリニック、緩和ケアなどに携わってきました。痛みの外来診療や、がん性疼痛の痛み治療を行いたいと思うようになり、2024年に当院での診療を開始し、2026年3月に外来診療を始めました。
医師を志したきっかけについてもお聞かせください。
【純院長】祖父が医師だったのですが、私は小さい頃から電気や機械が好きで、アマチュア無線の免許を取ったり、真空管のラジオを自作したりしていました。授業中に回路図を描くくらい好きでしたね。それで大学では工学部に進学したのですが、希望とは違う学科に振り分けられてしまって半年で辞めたのです。その後、やはり人の役に立つ仕事がしたいと考え医学部に入り直しました。
【典子副院長】私は両親が医師でしたので、身近な職業でした。父が日々の診療の話を夕食のときにいつもしていましたし、母も一時休職していましたが、子育てをしながら復職して勉強をし直して仕事に取り組んでいました。そのような姿を見ていたので、子ども心に医師はやりがいのある仕事なのだろうと思っていました。子どもの頃は歴史が好きで考古学者に憧れましたが、中学生の頃には医師をめざしていました。
診療において大切にされていることは何ですか？
【純院長】私は「親切」という気持ちが大事だと思っています。医師として誠実に診療を行うことはもちろんですが、患者さんやご家族に優しさをもって接し、良い結果につながるようにわれわれができることはできるだけ提供していく、という気持ちで日々の診療をしています。こういう気持ちを共有できるスタッフとともに一人ひとりの患者さんに向き合いたいと思っています。
【典子副院長】医療者は、常に冷静な判断が求められますが、その中でも温かい気持ちをもって対応していくということでしょうか。外来診療でも患者さんの期待に十分に添えないこともありますが、少しでも良い結果になるようにと考えていきたいです。
本人と家族の思いに寄り添い、自宅療養をサポート
訪問診療に力を入れるようになった理由と、その魅力を教えてください。
【純院長】病院では、患者さんがご家族や住み慣れた環境から離れて過ごすことになりますよね。緩和ケアに携わる中で、やはり家で過ごしたいという方がいらっしゃることを感じていました。訪問診療では、病気を治療するだけでなく、その方が今までどおりの生活をできるだけ続けられるようにお手伝いしたいのです。ご家族や慣れ親しんだものに囲まれて過ごせることは、大切だと思います。
【典子副院長】病院だと、ご家族は面会に行かないと会えませんよね。でも自宅なら、普段の生活の中で一緒にいられる。それが良いところだと思います。もちろん、お一人暮らしの方もいらっしゃるので、訪問看護師さんやケアマネジャーさんたちとの協力も大切ですね。
どのような方が訪問診療を受けられるのでしょうか？
【純院長】基本的には、ご自身で通院することが難しい方が対象です。病院の医療ソーシャルワーカーさんやケアマネジャーさんから「患者さんを受け入れてもらえないか」と相談をいただくことが多いです。お話を伺って受け入れが可能であれば、退院日などに合わせて訪問を始めます。必要に応じて退院前のカンファレンスにも参加しますが、治療方針は病院である程度決まっていることが多いのです。ご自宅では痛み止めを調整したり、熱が出たら抗菌薬を使ったり、食事が取れなくなれば点滴を検討したり、その都度対応しています。また、開院当初から24時間対応していて、私が中心となって診ています。急な症状の変化に備えて、前もってお薬の使い方などを決めておくことも大切ですね。
患者さんやご家族と向き合う際に、心がけていることはありますか？
【純院長】患者さんの意思を尊重しながら、ご家族の希望もできるだけ聞いて、すり合わせるようにしています。ただ、患者さんは家にいたいけれど、ご家族は介護が難しいという場合もあります。そういうときは、私の場合、患者さんにお話しして理解していただくこともあります。それが正解かはわかりませんが。訪問先ではそのご家庭の状況に合わせて接するようにしています。
【典子副院長】私は患者さんのしたいことを最大限実現してあげたいのです。でも、ご家族が疲弊してしまったら、それも難しくなりますよね。だから、その時々で考える必要があります。院長とは意見が違うこともありますが、よく話し合っています。それと、院長は昔から人に無駄な緊張感を与えない人なのです。患者さんも思いを話しやすいのではないかなと思います。
身近な痛みの相談から在宅医療まで、切れ目なく対応
ペインクリニックでは、どのような痛みの相談に対応されていますか？
【典子副院長】腰痛や肩凝り、頭痛など、日常生活で気になる痛みも気軽に相談してほしいです。特に長く続く痛みや、繰り返す痛みで困っている方には来ていただきたいです。ただ、転倒後の強い痛みなどは、まず整形外科などで必要な検査を受けたほうがいいと思います。当院には入院設備もありませんから。診療では必要に応じて神経ブロック注射などを行います。私自身も腰が悪いので、痛みが少し和らいでいるときに気持ちが明るくなるのはよくわかるのです。何も変わっていないのに、今日はちょっと買い物に行こうかなと思えたりしますよね。もちろん、注射をしても取れない痛みもあります。そのようなときも、痛みとどう付き合っていくか、一緒に方法を探していきたいと思っています。
ペインクリニックの外来診療と訪問診療を併せて行うことには、どのような利点がありますか？
【純院長】外来も訪問診療も、痛みを和らげることをめざし、その方ができるだけ苦痛なく過ごせるようにするという点では共通しています。病気のある方も、通院できる間は外来に来ていただき、体調が悪くなった後は訪問診療に切り替えることができます。患者さんの状態に合わせて、そういう連携をしていきたいですね。
【典子副院長】訪問診療の中でもがんによる痛みや虚血による足の痛みなどは薬で痛みを和らげるのが難しい場合もあります。そのような方には神経ブロックなどを含めた専門的な痛み治療をご提案できると思います。
最後に、今後の展望と読者へのメッセージをお願いします。
【典子副院長】岡山では、痛みの治療を受けられる医療機関がまだ限られていると感じています。入院が必要な処置や神経ブロック注射の中でも合併症などのリスクが高いものは総合病院で行い、日常的な痛みの相談や治療は当院でも担っていきたいですね。病院と連携しながら、もっと気軽に痛みについて相談できる場所にしたいと思っています。予約なしでも診察していますので、困ったときには相談してください。
【純院長】私はやはり、ご自宅で過ごしたいという方のお役に立ちたいですね。がんの患者さんや体調の優れない方も、できるだけ苦痛を少なくして、その方らしく過ごせるようにお手伝いしたいと思っています。通院できる方は外来で、難しくなったら訪問診療で。私たちがこれまで培ってきた痛みの診療の経験も生かしながら、患者さんの暮らしを支えていきたいです。
