女性医師による漢方処方
体全体を診て心や体の不調にアプローチ

人間の体を全体的に捉え、根本原因にアプローチする東洋医学。一人ひとりに合った処方で心と体を整えていく

Q西洋医学と東洋医学の診療には、どのような違いがありますか？

A

▲西洋医学と東洋医学の違いを話す陸院長

西洋医学の場合、まず医師は診断をつけてから、どの薬を使用するかを考えます。一方、東洋医学では最初にクライアントの証（しょう）を取り、症状を診ながら漢方薬を処方します。証とは、体質や体力、体の抵抗力など、クライアント一人ひとりの状態を表したものです。例えば、冷えがあるのか、ほてりがあり暑いと感じているのか、体力があり病気に対する抵抗力がある状態なのか、虚弱なのか、などに留意します。体の不調を一つの方向から診るのではなく、体全体の状態を診ることが「証を取る」ということです。漢方では証に合った薬を処方します。病名が違っても、証が同じであれば同じ漢方薬を処方することもあります。

Q治療に漢方薬を用いることの良さとは？

A

▲さまざまな症状に対応するためによく話を聞いている

西洋医学では精神科領域で使用する薬はだいたい決まっており、例えば頭が痛ければ、その痛みを抑えるための薬を処方します。作用するのは頭の痛みのみで、周辺症状に作用が及ぶことはあまりありません。一方東洋医学では、痛みがなぜ起きるのかを考えます。頭痛の場合、原因が胃の冷えにあることもあり、そういったクライアントのおなかは実際に触れると冷たかったりします。そこで、おなかの冷えにアプローチする漢方の処方を考えます。また、西洋薬は強い眠気などの副作用が出ることも多く、特に高齢者には処方できない場合もあります。クライアントのADL（日常生活動作）を下げないためにも漢方薬の使用は有用だと考えています。

Q心療内科ではどのような症状に対し漢方薬を処方するのですか？

A

▲同院には幅広い年代の人が来院している

当院には男女ともに幅広い年代の方が来られます。10代の方は不登校やうつ病、20～40代は女性が多く、生理周期や出産前後の気分の変動、更年期に関する不調が目立ちますね。働き盛りでもある年代なので、仕事、家庭、子育てのバランスの取り方に悩む方も多いです。50～60代は、いろいろなクリニックで対症療法的な薬は処方されたけれどスッキリしない、という方が多くいらっしゃいます。睡眠が十分に取れない、更年期障害の症状が続いているなどもよくある訴えです。70代以上になると認知機能の問題もあり、ご家族が相談に来られることも。不眠や食欲の減少が続くという方にも、体の状態を総合的に判断した上で漢方薬を処方します。

Q漢方薬に副作用はありますか？

A

▲患者がリラックスして受診できるように工夫がされている院内

西洋薬と同様、漢方薬にも副作用があります。どのような副作用が出るかはあらかじめわかっていますが、程度には個人差があり、服用してみなければわかりません。ですから、最初は少量から始め、胃に負担がかかる漢方薬の場合はお湯に溶かして回数に分けて服用する、高齢者にはとろみをつけて服用するなど、なるべく副作用を起こさない飲み方も指導しています。女性のクライアントの場合「できれば西洋薬に頼らず、漢方薬だけでコントロールしたい」とおっしゃる方が多いのですがこれは漢方薬には副作用が少ないというイメージがあるからかもしれません。しかし漢方薬も副作用の可能性はありますから、事前にきちんとお伝えするようにしています。

Q漢方薬を生かすためには、生活を整えることも大切だとか。

A

▲心配なことがあれば気軽に受診をしてほしいと陸院長は話す

はい、そのとおりです。漢方薬とは道具のようなもの。薬自体に栄養があって体が作られるわけではありません。材料がなければ調理ができないのと同じで、漢方薬だけで回復につなげることは難しいです。水分と栄養を体に補給して初めて漢方薬の威力も発揮されます。クライアントにはそういった説明と併せて、生活面の指導も行っています。東洋医学では体を支える3つの要素、「気・血・水」が充実していることが健康とされますが、舌の色や形、舌苔の状態を診ると、おおよその体内の気・血・水の状態がわかります。生活を整えることで気・血・水の足りない部分を補い、漢方薬の力を最大限に発揮できるよう、クライアントを多面的にサポートします。