中村誠基院長の独自取材記事

神戸北野Nデンタルクリニック

(神戸市中央区／三ノ宮駅)

最終更新日：2023/02/06

JR神戸線・三ノ宮駅、元町駅から歩いて8分。トアロード沿いにある「神戸北野Nデンタルクリニック」は、一般歯科や小児歯科はもちろん、インプラント治療から矯正歯科、審美歯科まで幅広い歯科診療を提供する歯科クリニックだ。白衣ではなく、色つきの診療着で出迎えるのは院長の中村誠基（もとき）先生。勤務医時代に貪欲に身につけた豊富な専門知識を生かし、その場限りの治療ではなく、将来にわたる健康的な口腔内の維持をモットーとした一人ひとりに最適な治療やケアを心がける。明るい窓から北野の街並みや路面の通行が見える待合室で、開院から1年半のクリニックの様子や歯科診療にかける思いなどを中村院長にじっくり聞いてみた。

（取材日2022年12月21日）

提供できる治療の選択肢が多いほど多くの患者を救える
先進の機器を駆使すれば悪い部分も一目瞭然
患者とクリニックが一体で良い状態を保っていく

提供できる治療の選択肢が多いほど多くの患者を救える

とてもスタイリッシュでモダンな印象のクリニックですね。

はい。おしゃれで居心地が良いと、特に初診で来られた患者さんからよくお褒めをいただいています。この辺りは景観条例の対象地区で、外観には制約がありましたが、内装に関してはデザイナーさんがセンス良くまとめてくれました。さらに大切にしたのは、患者さんのプライバシーを守ること。会話が外に漏れないように、また治療の際に出る音に不安を感じる患者さんも少なくないため、診療室は隣室の音を遮断できる広めの個室にしています。また、感染症対策として手指消毒や検温はもちろん、性能にこだわった空気清浄機を入れ、エントランスのマットも抗菌仕様のものにしています。治療器具の滅菌にもヨーロッパの厳しい基準をクリアするクラスBの滅菌機を2台導入するなど、衛生面には徹底的にこだわっています。

こちらでは、どのような診療が受けられますか？

当院では一般的な歯科治療に加え、インプラント治療や矯正歯科、審美歯科から根管治療、歯周組織再生療法まで、幅広い歯科治療を提供しています。何でも対応していると聞くと、広く浅くと思われがちですが、決してそうではありません。私は広島大学歯学部卒業後も同大学で研鑽を積み、神戸市内の大規模病院やクリニックに勤め、経験豊富な院長先生の下でさまざまな歯科治療を修得しました。中でもインプラント治療と矯正治療に関しては、特に専門性の高い治療が提供できると自負しています。提供できる治療法が多ければ多いほど選択肢が増え、将来的に1人でも多くの患者さんを救うことができるに違いない。そうした思いで学んできたさまざまな知識や治療法を組み合わせ、患者さんの満足度の高い治療をめざしています。

患者さんと接する際に何を心がけていますか。

当院では、患者さん一人あたりの治療時間を長めに設定しています。短時間での処置や、複数の患者さんを同時に診るようなことは行いません。特に初診では患者さんの受診理由をしっかりと把握し、不安が解消されるまで1時間ほどかけて説明を行います。どなたにも、わざわざ当院にお越しいただいた理由があるはずです。他院を受診して満足な検査や説明が受けられなかったと、当院に相談に来られる患者さんが結構おられます。また、治療で痛い思いをしたり、診療方針に納得できなかった方もおられるでしょう。そうした患者さんの心境をよく理解してこそ、より満足度の高い治療が提供できるのではないかと考えています。

先進の機器を駆使すれば悪い部分も一目瞭然

こちらでは詳細な検査を実施していると伺いました。

検査や治療に際してはデジタルエックス線や歯科用CT、3D口腔内スキャナー、マイクロスコープといった先進機器を積極的に活用しています。口腔内や顎の骨の状態を入念にチェックし、肉眼では確認できない小さなひびや、患者さん自身が気づいていないトラブルを見落とさないことが重要ですね。もう一つ大切なのは、患者さんの口の中を高解像度で映し出し、リアルな状態をしっかりと目で確認してもらうこと。3Dスキャン画像を拡大すれば悪い部分も一目瞭然で、そこから歯科受診や歯磨きに目覚める患者さんも少なくありません。根本的な原因の改善ができなければ、また悪くなるのは時間の問題です。当院では、なぜそうなったのか、将来的に再発を防いで良い状態を保つにはどのような治療が必要か、日々の生活で注意すべきことは何か、きちんとお伝えするようにしています。

時間をかけて丁寧に対処していくことが大切なのですね。

実際のところ、今痛い歯だけ早く治療してほしいという方はおられますし、忙しく働いている方は時間が取りづらいと思います。患者さんのご希望はできる限り尊重しますが、「痛い歯だけの治療も可能ですが、しっかりと検査して歯周病やほかの歯の状態もチェックし、全体を把握したほうが良い結果につながりますよ」と説明すると、ほぼ全員の方が納得してくださいます。治療の必要性をきちんと実感していただけるよう、患者さんと一緒に画像で確認しながら説明していけば何よりわかりやすく説得力がありますし、患者さん自身が治療に参画しているという意識にもつながっていくと実感しています。

インプラントなど、治療における診療ポリシーをお聞かせください。

当院のインプラント治療では仮歯による調整工程を挟み、噛み合わせを考慮した上で慎重に治療を進めていきます。顎の骨が不足している場合は骨造成などの歯周組織再生も可能ですが、常に安全性を担保し、リスクがあると判断されれば専門家の立場から正直にお断りするケースもあります。私の診療ポリシーは、将来にわたって良好な口腔環境を維持していくこと。矯正治療で歯並びが整えばブラッシングがしやすくなり、虫歯・歯周病の発症リスクの低減につながります。また、噛み合わせを改善すれば歯の損傷の予防が期待できます。さらに審美歯科やホワイトニングできれいな歯になれば、それを大切にしたいという意識へとつながっていくでしょう。要はトータルな視点で治療にあたること。さまざまなトラブルに対応できるよう、新しい知識や技術、設備を常にブラッシュアップして治療の向上に努めています。

患者とクリニックが一体で良い状態を保っていく

開院から1年半。現在の課題のようなものはありますか？

例えばお子さんの場合ですが、いきなり治療すると年齢によってはトラウマになってしまう心配があります。そうなると成長しても歯科に通えず、お口の中の状況がどんどん悪化してしまうことも。まずはご家族でお口のことに興味を持っていただき、悪くなる前から定期受診で歯科に慣れておくことが理想です。成人になっても同じこと。ここは地域柄、平日の患者さんはオフィスワーカーや学生さんが中心で、定期検診が習慣づいていない方がまだまだおられます。それをなんとか根づかせたいというのが現在の目標です。最終的にめざすのは、患者さんの全身の健康や幸福。おいしいものが食べられる。楽しく会話もできる。そのためにはまず口の健康が重要というわけですね。定期的な歯科受診をぜひ続けていただき、良い状態を維持して健やかな生活を送っていただきたいと思います。

先生ご自身が健康のために続けていることは？

中学生からずっと陸上競技の短距離走をやっていて、今も社会人チームに所属しています。ずっと走っていると、それが体調を知る一つの手がかりになり、気持ち良く走るために生活習慣にも気を配るようになります。これまで歯科がスポーツの分野に関わることは多くありませんでしたが、自分も何らかのかたちで貢献したいと考え、最近はスポーツマウスピースの作製や調整に力を入れています。マウスピースにはボクシングやラグビーといったコンタクトスポーツの選手をガードする大切な役割がありますが、市販の量産品で間に合わせていることが意外に多いもの。オーダーメイドできちんと作製すれば、より安全かつ適切な噛み合わせの実現につながります。プレーにも影響すると思いますので、興味のある方はぜひお試しください。

最後に、読者へ向けたメッセージをお願いします。

ご縁があって現在の場所に開業したからには、長く通っていただける地域に根差したクリニックでありたいと思っています。歯科クリニックは、もはや痛いときだけ行く場所ではありません。ご自身の口の中の状態を知り、より良い状態を保つために定期的に通う所です。「クリニックで治療してもらう」ではなく、定期的な受診を通じて患者さんとクリニックとが一緒になって良い状態を保っていく。そうした意識を皆さんに根づかせたいと考えています。お困りのことやご要望があれば、どんなことでも遠慮なくご相談いただければと思います。