奥井元貴院長の独自取材記事

御所東デンタルクリニック

(京都市上京区／神宮丸太町駅)

最終更新日：2026/07/06

古都・京都らしい街並みに個性的な店舗も点在する河原町丸太町。「御所東デンタルクリニック」を開業して5年となる奥井元貴（もとき）院長は、思い描く「京都の新たな歯科診療の拠点」として地域に溶け込むよう、日々診療に励んできた。開業前からこだわってきた診療機器や衛生環境は、メンテナンスや更新を絶やさず、より高い水準の維持に注力。さらに近年では、奥井院長のビジョンに共感したメンバーが加入。各領域に専門性を持つ6人の歯科医師をはじめ、歯科技工士や歯科衛生士がチームとして機能。多方向から検討を加え、時には複数の治療選択肢を提案し、さまざまな専門治療にも院内で対応できる体制が整う。次世代の歯科診療に向けて歩み続ける奥井院長に、現在の取り組みや思いを尋ねた。

（取材日2025年7月18日）

専門性を持つゼネラリストが集い、診療の幅や質が充実
地域とのつながりを深め、幅広いニーズを受け入れる
高度な診療環境を追求し、優れた歯科医師が集う場に

専門性を持つゼネラリストが集い、診療の幅や質が充実

開業から5年を経た今の手応えをお聞かせいただけますか？

「歯を抜くしかないと言われたけれど、そうするしかないのかな」「もっと他に良い治療がないのか探したい」。そう思っている方が相談しやすく、実際に幅広い治療を提供できるクリニックをめざして開業しました。現在は、当院の高水準の診療環境や専門性を求め遠方からでも来てくださる方や、他の歯科医院や病院からご紹介で受診される方が約半数。あと半数は、近隣にお住まいの方が日常的に受診してくださっています。専門性への評価と地域との絆、どちらも増している実感がありますね。また、院内で診療を行う歯科医師が増えたことで、「多くの領域の専門家が集う、口腔の総合病院のようなクリニックにしたい」という目標に向かって前進できていると感じています。

診療体制の拡充について、詳しくお聞かせください。

開業当初は私が1人で診療していましたが、現在は大学病院の口腔外科の教授や保存歯科、歯周病、口腔外科、インプラント治療の専門家など、非常勤を含めて6人の歯科医師が在籍しています。医科と同様、歯科でも領域ごとの専門化や細分化が進んでいますが、当院の歯科医師は皆、自身の専門分野に加え、豊富な経験を通して技術を磨いてきたことで、特定の領域にとどまらず、お口全体を見据えた診療が可能です。そのため、どの歯科医師が担当になっても安心して診療を受けていただける体制があり、専門的な治療が必要な場合には、院内で連携しながら多角的に検討し対応しています。専門的な技能を持つ歯科技工士や歯科衛生士もチームの一員として診療に参加しており、歯科の大学病院と同レベルの診療が現実になりつつあります。

ゼネラリストによる診療には、どのような特徴があるのでしょう？

患者さんが希望される治療には、痛みや不安をなるべく減らしながら精密な処置をめざします。それに加えて当院では、「なぜこの症状が出たのか」「全身状態はどうなのか」、さらに「ご本人の生活背景」や「ご家族の口腔環境」といったことも幅広く視野に入れ、診療にあたります。ですので、当院では受付や会計もできるだけ歯科医師が担当。患者さんの何げない動作や会話の内容などにも注目し、その情報を治療に反映しますし、再発や進行を防ぐためのメンテナンスの方法などもご提案します。歯だけを診るのではなく、患者さんの全身の健康や生活全般にまで意識を向け、治療を構築しています。

地域とのつながりを深め、幅広いニーズを受け入れる

全身疾患のある患者さんの紹介受診も増えているとか。

全身の健康を保つためには、きちんと呼吸ができて食事が取れることが非常に重要で、口はその両方に関わります。当院ではそういった視点も加味しながら診療を行います。また、糖尿病や高血圧、骨粗しょう症といった生活習慣病や全身疾患の患者さんにも対応しています。例えばがん患者さんでは、手術や抗がん剤治療、放射線療法など病期の進行に応じてさまざまな治療が行われますが、口の渇き、口内炎、味覚障害など各治療法に特徴的な口腔の副作用が現れることがあります。当院では歯の治療に加え、これらの情報も事前にお伝えして副作用に備える長期的なサポートが行えますので、総合病院からのご紹介も増えています。過去の治療経験に加え、医科も含めた新たな知見や技術を学び続けてこそ可能になる診療です。

近隣の患者さんはどのように受診されていますか？

「何でも診てくれると聞いて」と気軽に来られますし、ご家族ぐるみで通院されている方もいらっしゃいます。最初にお話ししたように、当院の歯科医師は専門家であり、また優れた臨床家でもあります。歯科の幅広い領域に対応できる経験と技量を持っていますので、「専門でない分野は……」みたいなことはありません。口の悩み全般を安心して任せていただけるとうれしいですね。最近では近隣の開業歯科医院の先生方とも、必要に応じて患者さんを紹介し合うなど連携の機会が増えてきました。「患者さんに本当に必要な治療を届けたい」という気持ちが一致するのはうれしいものです。

5年の間に、地域とも密なつながりを築いてこられたのですね。

近隣の大学病院や関連病院で勤務した経験から、地域医療の重要性は身にしみています。その上で自分の思い描く歯科医療を地域で展開したいと開業したわけですから、開業後は地域へ積極的に飛び込みました。歯科医師会には積極的に参加し、多くの先生方とお話しし、意気投合して患者さんの紹介につながることもあります。地域の自治会にも加入して、祭礼委員を務めることも。地域医療を担うということは、地域の一員になってつながりや街の安全を育むことでもあると思います。また地域の口腔の健康は、近隣の先生方とのネットワークがあってこそ支えられるものでしょう。慣れないこともありますが、楽しみながらひたむきに地域と向き合っています。

高度な診療環境を追求し、優れた歯科医師が集う場に

当初から重視されてきた診療環境や診療機器に変化はありますか？

「精密・正確・清潔な診療」を実現するために、高性能な歯科用CTやマイクロスコープを導入し、ルーペは保険診療・自由診療を問わず使用します。大学病院の手術室レベルをめざした空調システムといった院内環境や、クラスBの滅菌機器、滅菌の履歴が確認できるシステムも当院の強みです。私の得意分野である根管治療ではレーザーや高周波治療器も使用しますし、口腔内スキャナーや虫歯検出装置、口周りの筋力を測定する機器なども導入しました。早期に取り入れた機器や設備では、新バージョンへの更新やメンテナンスも怠りません。コスト面は楽ではありませんが、精度の高い検査でそれまでわからなかった原因が明らかになったり、精緻な機器で痛みや感染リスクに配慮した治療ができる、こういったメリットには代えられません。なお現在、院内は感染に関する教育を受けたスタッフだけで運営し、診療エリア以外でも高い清潔レベルを保つようにしています。

予防歯科や審美面を考慮した治療にも、長期的な視点で取り組んでいるとか。

当院の歯科衛生士は、単に定期的な歯のメンテナンスを行うだけでなく、歯茎の専門家として診療に参加しています。歯周病や、全身疾患の治療薬で多く見られる歯茎の副作用に対して、専門家の視点と技術でアプローチしています。それから海外では、目の下から口元までのエリア全体を対象に、エイジングケアも加味しつつ内側と外側の両方から機能や整容性を高めるための予防歯科が盛んです。当院でも歯科衛生士主導で取り組んでいます。予防歯科というとお子さんの虫歯予防や口腔機能発達がイメージされますが、大人も率先して口腔機能の維持に努めることが、お子さんやご家庭全体の口腔の健康につながるはずです。口腔環境を整えるという視点で、人生や生活を豊かにする予防歯科をめざしています。

最後に、今後の展望や読者へのメッセージをお願いします。

開業時から、このクリニックを自分だけのものではなく、先輩や後輩の歯科医師、また学閥やしがらみを超え、優秀でユニークな発想を持つ先生方が集う場にしたいと思い描き、その理想にかなり近づいてきたと思います。広い視野と高い技量、高水準の診療環境をかけ合わせ、安全性や満足度の高い歯科診療をめざす京都の拠点の一つとして、さらに育てていきたいですね。またプライベートでは現在、祖母や母の介護に直面しています。その経験から、当院で行っているような自由診療を含めた歯科診療やケアを、訪問歯科診療でも提供できないかと考えています。介護を受ける方と介護をする方、両方をバックアップできるような高水準な訪問歯科診療も、今後の大きな目標です。