渡部 竜成 院長の独自取材記事
やすぎクリニック
(富士見市／柳瀬川駅)
最終更新日：2026/11/13
埼玉県富士見市を拠点に訪問診療を展開する「やすぎクリニック」。2026年1月にはみずほ台駅から徒歩11分の場所にクリニックを移転し、外来診療を強化する体制を整えた。かねてより訪問診療に注力してきた渡部竜成（わたなべ・たつなり）院長は、「訪問診療と外来診療のいずれも当院で対応できるため、患者さまの状態に応じて訪問と通院の切り替えをシームレスに行うことが可能です」と、クリニックの強みを語る。利便性の高い医療の提供はもちろんのこと、地域活動やコミュニティーづくりのための拠点としてクリニックを活用したいという展望を持つ渡部院長。訪問診療と外来診療を兼ねるクリニックの特徴や、地域医療への思いを聞いた。
（取材日2026年10月19日）
訪問診療と外来診療の双方に対応し利便性を高める
クリニックの特徴をお聞かせください。
当院はもともと、訪問診療をメインとしたクリニックでしたが、以前の体制では外来診療で診ることのできる患者さまの数に限りがありました。地域の皆さまにとって、より利便性の高いクリニックをめざしたいという思いから、2026年1月に現在の場所へ移転し、外来診療を強化しました。これまでどおり、訪問診療にも力を入れる一方で、クリニックに外来診療の医師が常駐する体制を整えたので、ぜひ活用していただきたいと思います。外来では一般的な内科診療を行っており、風邪や発熱症状、糖尿病や高血圧症、脂質異常症といった生活習慣病の方などが多く来院されていますね。また、禁煙外来やアレルギー舌下免疫療法などの普及にも積極的に取り組んでいます。お体のことで何か気になる症状などがあれば、お気軽にご相談ください。
訪問診療はどのような場合に利用できるのでしょうか？
患者さまお一人でクリニックに通うことが難しくなったら、それが一つの目安です。年齢を重ねて足腰が弱ってきていたり、認知症があって一人で通院できなかったり、あるいは年齢に関わらず障害がある方などにご利用いただけます。また、介護保険サービスを利用するには医師による主治医意見書が求められますので、その診断をつけるために訪問診療をご利用いただくこともありますね。現在の体制になってからは、訪問診療も外来診療も当院で行えますので、外来に通われていた方が通院が難しくなった際は訪問診療へ、反対に体調が回復して通えるようになった方は外来へと、スムーズに切り替えられるようになりました。
訪問診療ではどのようなことができるのでしょうか。
毎月計画を立てて、多くの場合は月に1～2回定期的に診察を行い、それとは別に必要時は臨時往診なども行います。体調の変化を確認しながら、薬の処方や疼痛管理、褥瘡（じょくそう）の処置などを行います。心電図やエックス線、エコーの検査も可能です。注射・点滴や尿道カテーテル、胃ろうカテーテルの交換といった処置、お看取りにも対応しています。既に訪問診療をご利用の方については、緊急時には24時間365日、往診にも対応していますので、不測の事態が生じた場合にはご連絡ください。
生活の様子をこまやかに受け止める訪問診療
先生が医師の道に進まれたきっかけは何だったんでしょう。
もともとは、人間の体の仕組みに関心があったんです。人体は機械でもないのに非常に精巧につくられていて、生命を維持するための働きをうまく行っていますよね。その仕組みを深く学んでみたくて医学の道を志しました。大学に進学して実際に学んでいく中で、さまざまな領域にそれぞれの面白さを感じていましたが、私の場合、特にこの分野を研究したいという強い思いがあったわけではありませんでした。それならば、教わった知識を活用して人のために役立てる臨床に進むのがよいと考え、医師の道を選びました。
そこから訪問診療に関心を持たれたのはなぜだったのでしょう？
当初は病気になる前の予防的なアプローチに取り組める科目なども考えていたのですが、医療に関わる求人を探している中でご紹介いただいたのが、訪問診療を専門とするクリニックでした。その時に思い出したのが、初期研修の期間に経験した訪問診療です。東京の下町エリアでの訪問診療だったのですが、患者さまが普段生活している場に入らせていただいてコミュニケーションをとりながら診察を行ううち、在宅医療そのものに魅力を感じたんです。そうした経緯もあって訪問診療のクリニックで働くことを決め、現在に至ります。
訪問診療だからこそできることについてお聞かせください。
患者さまが日々を過ごされている空間に伺うので、生活の様子を把握しながら診療できることが大きいですね。例えば、お薬をきちんと飲めているかどうかなどは、訪問診療だからこそこまやかに確認することができます。診察室での限られた時間ですと、お薬が飲めていないだけなのに、量が足りないのだと見誤ってお薬を増やしてしまうことも起こり得ます。それは外来診療の医師が悪いというわけではないのですが、そうした事情の把握は訪問診療でこそ行いやすいですね。また、ご家族さまと患者さまとの関係やご事情も伺うことができますし、それを踏まえてどんなお手伝いができるかを考えられるのも、訪問診療ならではの良さだと思います。
地域の健康増進の拠点をめざして
今後、どのようなクリニックをめざしたいとお考えですか？
外来診療と訪問診療の双方を行えることは、当院の利点だと考えています。例えば、訪問診療から外来診療へ移行できる状態になった際も、さまざまな要因で結果的に通院が途絶えてしまうことがあります。当院では同じクリニック内で診療形態を切り替えられるため、患者さまが必要な医療から離れてしまうことのないよう、継続的に関わりながらサポートできると考えています。当院では、患者さまがどのような段階であっても、外来診療と訪問診療とをシームレスにつなぐことができますから、継続的な診療を提供できるよう、これからも努めていきたいですね。もちろん、訪問診療の患者さまご本人のみならず、ご家族さまに体調不良などのお悩みがある場合にも、活用しやすいクリニックでありたいと思います。また同時に、病気の診療だけでなく、予防のための健康増進や啓発活動などを、クリニックを通じて行っていきたいという展望もあります。
こちらのクリニックが地域活動の拠点にもなるのですね。
当院では待合室の一部を仕切りで分けることができ、大きなモニターのあるスペースとして活用できるんです。この場所を使って、勉強会やイベント、ちょっとした身体測定などができればと考えています。過去には、地域の方々やお子さんが集うイベントを開催したこともあります。日常的に属するコミュニティーがなく、お一人でいることが多い独居の方などは、健康を害するリスクが高くなると考えられますから、そうした方も集えるような場になって、地域全体の健康を底上げするお手伝いができればよいですね。健康に関することだけでなく、文化的な活動の場としても活用できれば理想です。実は、私はジャズドラムなどの楽器を練習しているのですが、いつか地域の方々と一緒に夜などに演奏できないかなという、個人的な計画もあるんです（笑）。
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
訪問診療では、患者さまやご家族とのコミュニケーションを大切にしながら、医療を通じて多くの方々の体調や生活を整えるお手伝いをさせていただきます。また、現在は私自身も毎週月曜日に外来診療を担当しています。他の時間帯に関しても、私と同じ思いを持つ、信頼できる先生方に担当していただいているので、ぜひご利用ください。医療はもちろん、健康増進のお役にも立てるよう努めたいと思いますし、これまで以上に地域に暮らす方々のお力になれるクリニックをめざしてまいります。
