子どもの歯並びは成長期が鍵
小児の矯正治療とは
三鷹公園通り歯科・小児歯科
(三鷹市/井の頭公園駅)
最終更新日:2025/01/27


- 自由診療
子どもの歯並びが気になっている保護者は少なくないだろう。歯並びや噛み合わせが悪い「不正咬合」の状態を放置すると、見た目だけでなく虫歯や歯周病のリスクが高まり、食事や発音への影響、顎の成長や全身の健康にも関わる可能性がある。さらに、近年は先天的に永久歯が足りない子どもも増えており、早期に歯の状態を確認しておくことが大切だ。吉祥寺駅から徒歩約10分にある「三鷹公園通り歯科・小児歯科」では、歯並びに悩む保護者と子どもを対象に無料の矯正相談を実施。診療では、視診やエックス線写真で矯正の必要性を判断、治療内容を丁寧に説明している。「小児期に顎の成長を利用して行うことで、抜歯せずに不正咬合の改善を図れる可能性が高まります」と語る松本直人院長に、小児矯正に関するさまざまな質問に答えてもらった。
(取材日2024年12月27日)
目次
不正咬合の改善に顎の成長を利用できるのは子どもの時期だけ。抜歯を伴う矯正治療を回避できる可能性も
- Q子どもの矯正ではどのような装置を使うのですか?
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A
▲拡大床は目立ちにくく、取り外しも可能
小児矯正には、成長期に顎の骨の形を整える「1期治療」と、永久歯が生えそろってから歯を移動させる「2期治療」があり、治療時期によって使用する装置が異なります。1期治療では、永久歯が並ぶスペースを確保するために「拡大床(かくだいしょう)」と呼ばれる取り外し可能な装置がよく使われます。また、受け口や出っ歯の治療のために歯列矯正用ヘッドギアや機能的矯正装置などを併用することもあります。2期治療では、成人矯正と同様にワイヤーとブラケットを使って歯並びや噛み合わせを整えていきます。通常、1期と2期を組み合わせて治療しますが、1期治療で十分なスペースが確保できれば、1期だけで終了するケースもあります。
- Q矯正を始めるタイミングを教えてください。
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A
▲患者である子どもとのコミュニケーションを欠かさない
成人してから矯正を始めると、抜歯が必要になることが多くなります。できるだけ負担の少ない治療を希望される場合は、6~7歳頃の前歯の永久歯が生え始めたタイミングで相談すると良いでしょう。エックス線写真を撮影することで、骨の中に埋まっていてまだ生えてきていない永久歯の数や位置などを確認でき、矯正が必要かどうか判断してもらえます。また、エックス線写真から永久歯が先天的に欠損している「先天性欠如」が見つかることもあります。永久歯が生えるべき場所に乳歯が長く残ることもありますが、永久歯と比べて根が短く、20歳前後で抜けたり割れたりすることも少なくありません。そのため、矯正治療の対象となることが多いです。
- Q治療の流れを教えてください。
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A
▲検査を怖がる子どもにもスタッフが親身に寄り添う
初診では、ご本人や保護者の方から歯並びの悩みを伺い、視診やエックス線写真などでお子さんの歯並びや口腔内の状況を確認します。当院では、口腔内全体を1枚で写せるパノラマエックス線や顔の骨格を調べる頭部エックス線規格写真(セファログラム)の撮影、歯型の採取、口腔内写真撮影を行います。その結果をもとに矯正治療の必要性や治療の内容、期間、費用などを説明し、お子さんと保護者の方の同意を得て治療を開始します。1期治療で永久歯が正しい位置に生えるようにスペースの確保を図った後も、後戻り防止のため基本的には拡大床などの装置の使用を継続し、永久歯に生えかわる時期に2期治療が必要かどうか、歯科医師が判断します。
- Q矯正治療中に保護者が気をつけるべき点は?
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A
▲カウンセリングでは先生が丁寧に説明してくれる
矯正治療中は、お子さんの「癖」に注意していただくことがとても大切です。肘をつく、姿勢が悪い、指を噛む、口がいつもポカンと開いているといった口腔習癖は、歯並びに悪影響を及ぼします。ご自宅でそのような様子があれば改善を促しましょう。また、矯正装置の使用時間を守ることも重要です。拡大床は1日12時間以上の装着が推奨されています。装着時間が長いほど治療がスムーズに進むことが期待できますが、短いと治療の進みが遅れがちです。ご家族のサポートでお子さんのやる気を持続させてあげてください。さらに、装置が当たって痛い、違和感があるなど異変があればすぐに歯科医院へ連絡し、指示を仰ぎましょう。
- Qこちらで小児矯正を受けるメリットを教えてください。
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A
▲親子で一緒に取り組んでいくことが大事
当院ではお子さんが楽しく通えるよう、待合スペース内にすべり台やボールプールを設置しているほか、おもちゃなどを用意したキッズスペースを完備。治療の励みになるようカプセルトイも用意しています。また、口の中の模型や実際の装置を見せながら、保護者の方だけでなくお子さんにもわかりやすく説明し、拡大床の色を選んでもらうなど楽しく治療を受けられる工夫もしています。さらに、治療中は矯正のことだけでなく、お子さんの好きなキャラクターやアニメの話題を交えるなど、リラックスできるよう配慮しています。患者さまが相談しやすい雰囲気づくりを大切にしていますので、どのようなお悩みでもお気軽にご相談ください。
自由診療費用の目安
自由診療とは小児矯正(1期)/38万5000円、小児矯正(2期)/47万3000円
※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供をしております。
マウスピース型装置を用いた矯正については、効果・効能に関して個人差があるため、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。