負門直樹院長の独自取材記事

エル歯科クリニック千里丘

(摂津市／摂津市駅)

最終更新日：2026/02/05

阪急京都本線・摂津市駅から徒歩30秒とアクセス良好の場所にある「エル歯科クリニック千里丘」。2017年に前院長が開業したクリニックを、負門直樹（おいかど・なおき）先生が引き継ぎ、2023年5月よりオーナー院長として、日々多くの患者の診療にあたっている。勤務医時代には矯正やインプラントをはじめ、専門性を要する治療分野を研鑽。そこで得た知識と技術を駆使し、咬み合わせを考慮した総合的な治療を提供している。精度にこだわった診査・診断から、治療計画の立案と実践、治療後の経過観察と予防まで、長いスパンで患者をサポートし、口腔の健康をめざす負門院長に、同院の診療方針と取り組みについてじっくり聞いた。

（取材日2023年4月26日）

長期的な予後を考える治療を重視
初診時に時間をかけて検査し治療計画書を作成
患者目線に立ったインプラントや矯正治療に注力

長期的な予後を考える治療を重視

まずは歯科医師をめざしたきっかけを教えてください。

幼稚園の頃から乳歯が抜けづらくてクリニックに通うことが多かったのですが、抜歯や治療をしてもらうと褒められて、おもちゃまでくれたんです。それがうれしくて、自然と将来は歯科医師になろうと決めていました。それ以来、歯科医師のほかになりたいと思った職業は一つもありません。歯科医師になった今も、毎日多くの方に「ありがとう」と言ってもらえる職業はそれほどないのではと思っています。私にとって歯科医師という仕事はまさに天職ですね。

開業までのご経歴をお話しいただけますか？

大阪歯科大学卒業後、神戸市立医療センター西市民病院歯科口腔外科に1年間勤務し、外科手術の基本的な手技をみっちり教わりました。もともと自分のクリニックを持ちたいと思っていたのですが、まだ修業が足りないと思い、大阪・梅田のカツベ歯科クリニックに就職しました。院長である勝部義明先生は若手歯科医師の指導・育成に力を入れておられ、私も多くのことを学ばせていただきました。さらに外部のセミナーにも行かせていただき、年間100日ほど参加させてもらっていました。カツベ歯科クリニックで経験を積みながら開業先を探していたのですが、エル歯科クリニック千里丘を運営する医療法人愛進会の理事長と私の大学の先輩が交流があった関係で事業承継のお話をいただき、2022年4月、院長に就任。1年間の引き継ぎ期間を経て、2023年5月1日からオーナー院長となりました。

勤務医時代に幅広い治療法を学んだそうですね。

はい。私が勤務していたカツベ歯科クリニックは総合的な歯科診療を推進しているクリニックでしたので、矯正やインプラントなど専門性の高い治療法を全部こなせる歯科医師になるための教育を受けることができました。それぞれを単独で学べるクリニックはたくさんありますが、全部できるところはそう多くないと思います。おかげで、かぶせ物やインプラント、入れ歯、矯正など、さまざまな方法を用いて一から咬み合わせを構築していく総合的な歯科診療「咬合再構成」について学ぶことができました。当院がそういった治療をご提供できるクリニックであることをより多くの患者さんに知っていただけるよう努めていきたいです。

初診時に時間をかけて検査し治療計画書を作成

治療における方針を教えてください。

「1st dental office for you」を理念に、その方にとって一番のクリニックでありたいと考えています。そのためには患者さんが何を求めて当院に来られたのか適切に把握することを大切にすると同時に、不調の根本的な原因を追究した上で治療を行うようにしています。具体的には、初診の際にしっかり検査を行い、その結果をもとに治療計画書を作成。次回のご来院時にコンサルティングルームで、ご自身の口腔写真を見ていただきながら治療計画をご説明する時間を30分ほど取っています。そこで私と患者さんの意思統一を図り、納得していただいてから治療をスタートさせます。最初のご予約の時点で当院のコンセプトをお伝えしており、検査をしないという方は基本的にお断りしています。急性症状で痛みがある患者さんの場合は、先にそれを取り除くための治療を施した上で検査を行います。

どのような患者さんが多く来られていますか？　また、患者さんと接する際に心がけていることは何ですか？

この辺りは住宅街なので、お子さんからご高齢の方まで幅広いです。幼稚園が多いこともあって、中でもお子さんから40代までの女性が特に多い印象です。虫歯や歯周病などはもちろん、歯並びのお悩みで来られる方も少なくありません。なので診療では、患者さんが一番悩まれていることをお聞きするだけでなく、第二第三の主訴というか、内に秘めていること、気になっていることをすべて解決できるように、お話をしっかり聞くようにしています。どういった経緯で今の状態になっているのか、患者さんのバックグラウンドも含めてですね。

さまざまな設備も充実していますね。

患者さんがより安心して治療を受けていただけるよう先端設備を導入しており、適切な診断・治療ができるようにしています。3Dによる立体的な画像を撮ることができる歯科用CTは、一般的なエックス線での平面画像ではわからなかった神経や血管などの詳細な位置も把握することができます。顔面や頭部の写真を分析・診断することを目的として使用するセファロエックス線撮影装置では、横顔全体を画像で、顎の大きさや位置、歯の角度などを精密に把握できます。ほかにも、細かい治療が要求される精密根管治療などに対し、最大24倍に拡大して患部を診るマイクロスコープや、口の中を小型カメラでスキャンし、デジタル化することで歯型を画面上で立体的に見ることができる口腔内スキャナーなどを取り入れています。

患者目線に立ったインプラントや矯正治療に注力

特に力を入れている治療は何でしょうか。

インプラント治療と矯正です。インプラント治療では、できるだけ患者さんに痛みが少なく、かつスピーディーな治療を心がけています。その分治療難度は上がるのですが、歯を抜くと同時にインプラントを埋め込む抜歯即時埋入法にも対応しています。また、矯正はワイヤーによる矯正とマウスピース型装置を用いた矯正のどちらも対応可能です。それぞれのメリットとデメリットをご説明しながら、その方に合った方法を決めるようにしています。マウスピース型装置を用いた矯正は、装置を装着しても目立たず痛みも少ないのが特徴で、現在9割ほどの方がこの矯正法を希望されます。

先生が得意分野としている小児矯正についても教えてください。

お子さんに対しては、歯列の矯正と並行して、舌のポジションや、鼻呼吸、飲み込みの癖などにも注意を払い、問題があればトレーニングを行います。人間は10歳でだいたいの骨格が決まりますから、大人の歯が萌出し始める6歳が良いタイミングです。最初の3ヵ月は週に1回来院いただき、徹底的に訓練をします。早いお子さんですと、すぐにマスターしてくれますね。子どものうちに口腔全体を見て根本からアプローチすることで、将来後戻りするリスクの低減を図ります。

お子さんの診療では、独自のシステムを取り入れているそうですね。

小さいうちは治療しようとしても、中途半端な治療しかできない上に、恐怖心から二度と口を開けてくれなくなる可能性もあります。だいたい6歳くらいになれば本格的な治療ができるようになりますから、それまでは虫歯の進行を防ぐ予防処置を行い、その間に歯科診療を受けるためのトレーニングをしてもらいます。当院で用意したトレーニング用紙には「一人でチェアに上がれますか？」「チェアに寝ころべますか？」から始まり、「口は大きく開けてくれていますか？」「治療に入れそうですか？」といった17の項目が記され、段階を追って一つずつクリアしていくシステムです。このほか、お子さんの虫歯の進行予防として、定期検診や食生活指導も行っています。