菱川泰夫院長の独自取材記事

ひしかわ歯科矯正歯科

(神戸市東灘区／摂津本山駅)

最終更新日：2025/12/03

神戸市東灘区の閑静な住宅街の一角にたたずむ「ひしかわ歯科矯正歯科」。ガラス張りの外観と多くの本が並ぶ図書館のような待合室が印象的な歯科医院だ。大きなテーブルが置かれた待合室は、まるでカフェのように居心地が良い。2015年の開業以来、菱川泰夫院長は、自身が生まれ育ったこの街で歯科を通じた地域貢献に尽力してきた。0歳から100歳まで幅広い年齢層の患者が訪れるため、一般歯科、小児歯科、審美歯科、歯科口腔外科など多岐にわたる診療を提供。矯正歯科については、矯正専門の歯科医師が常勤で対応している。「歯科は全世代を診ることができ、健康な人を診ることができる、人の一生涯にわたって寄り添える診療科です」と、語る菱川院長に、多角的な視点で歯科医療を見つめ、細部にまでこだわりを持つ同院の取り組みについて聞いた。

（取材日2025年10月21日）

治療と予防で患者の生涯にわたって寄り添う歯科医院
「困っている人を助けたい」思いで幅広い診療を提供
働きやすい環境が患者の通いやすさにつながる

治療と予防で患者の生涯にわたって寄り添う歯科医院

どのような患者さんが多く来られていますか？

近隣にお住まいの方を中心に、小さなお子さんからご高齢の方まで幅広く来院されています。中でもお子さんは患者さん全体の3分の1ぐらいいらっしゃいますね。当院では、4年ほど前から歯科衛生士と管理栄養士による離乳食教室を行っていて、離乳食のポイントや食べ方、姿勢の教育、それに付随して虫歯になるメカニズムや間食の与え方などについてわかりやすく指導し、口腔筋のトレーニングも行っています。小学校が500メートル圏内に3校あるので、子どもの頃からの予防にも力を入れています。

一方、訪問診療にも対応されていますね。

医療の中で、歯科は全世代の人を診ることができる診療科です。医科では、出産を扱う産婦人科から小児科へ、そして成人期には年齢や症状によって診療科が分かれていきます。そのため、一人の人の幼少期から老年期までを通して、保険診療で診ることができるのは、歯科ならではの特徴です。また、だからこそ、0歳のうちから診ていきたいのです。そして、「ずっとここに通っていたけれど、歩くのが難しくなった」「視力が低下して外出が大変になった」という患者さんに対して、「では、こちらから伺います」と、言える体制を整えることで、患者さんを一生涯にわたって支えていくことができます。この考えのもと、当院では訪問歯科診療にも力を入れています。

そのため予防にも注力されているのですね。

予防歯科は一般的な考え方になりましたが、困った時に来院された方をきちんと治療する技術がなければ予防は成り立たないと考えます。つまり、予防するということは、きっちりと治療できるという上で成り立つんですね。当院には7台のユニットがあり、そのうちの半分以上は検診やメンテナンスに使っています。検診で見つかった問題点があれば、しっかりと治療し、また予防に戻っていただく。それを続けていけば、口腔内がひどく悪い状態になることはないと考えています。予防と治療はセットと考え、予防歯科に注力するからこそ、精密な治療に必要な歯科用CTやマイクロスコープ、口腔内スキャナーなども導入しています。

「困っている人を助けたい」思いで幅広い診療を提供

歯周病治療や歯を残すための治療にも力を入れているそうですね。

歯周病治療に関しては、当院に所属している歯科衛生士の教育に力を入れ、基本的な治療から外科的な処置まで幅広く対応しています。歯内治療、いわゆる歯の神経の治療では、保険外の診療でしか治せないと言われた人が、当院を探して来られるケースもあります。マイクロスコープやCTを使って、基本に忠実な治療を行うことで良い結果が見込めることもあります。また、外傷歯の治療や歯牙移植にも取り組んでおり、歯を失いそうになった方に喜ばれています。審美歯科では性能にこだわって選んだ材料と機器を使用してホワイトニングを行っています。白い歯で自信を持って笑っていただけたらうれしいですね。全方向において「困っている人を助けたい」という思いが強いですね。

矯正歯科についてはいかがですか？

子どもの予防歯科と切っても切り離せない問題として「歯並び」があります。以前は、月に数回、矯正専門の歯科医師が来て診療を行っていましたが、現在は矯正を専門とする常勤の歯科医師が対応しています。矯正は費用も時間もかかるため、将来を見据えて丁寧な説明が求められます。当院には口腔外科の歯科医師も在籍しており、矯正だけでなく抜歯や虫歯治療などもすべて院内で完結できます。例えば、口腔外科の歯科医師が抜いた親知らずや矯正のために抜いた歯を私が移植したり、移植した歯を矯正したりすることもあります。複数の歯科医師が知識と技術を持ち寄ることで、院内での治療の可能性を大きく広げています。

先生ご自身もスタッフの皆さんも常に勉強されていますね。

質の高い治療を追求し、あらゆる角度から意見を述べられるよう新しい知識を学ぶことで、患者さんの希望に広く応えられる存在でありたいと思っています。そのためにさまざまな勉強会に参加し、そこで知り合った先生方と関係を深め、専門的な領域で連携させていただくこともあります。また、スタッフに関しては、月に2回、院内で歯科衛生士のエキスパートによるプライベートセミナーを院内で行っています。真面目な歯科衛生士であれば、自分の取り組み方が正しいのかどうかと不安になることもあると思います。そんなスタッフの疑問や悩みを解消してもらい、自信を持って治療にあたってもらうことを目的に行っています。

働きやすい環境が患者の通いやすさにつながる

歯科医師を志したきっかけを教えてください。

父も祖父も医師という医療系の家系に生まれ育ち、私は歯科医師の道を選びました。研修を終えた当時は、「歯科医院はコンビニより多い」「虫歯は減る」など、歯科へのネガティブな情報が多い時代でした。そんな中で出会った恩師の「健康な人に定期的に会える医療機関は歯科しかない」という言葉が、今も心に残っています。細かなことを正確に積み上げていく歯科治療は私の性格にも合っています。また、現在では、SPT（歯周病安定期治療）など、全世代で予防を意識した保険診療が広がってきており、改めて「歯科医師になって良かった」と感じています。元気な人が定期的に訪れる当院では、離乳食教室のほかにも、管理栄養士が地域のご高齢の方向けの「食育座談会」を開催して食事の指導を行っています。若手の頃に聞いた「食べることができるようになる」ことは、「食べ方も指導する必要がある」という師匠の言葉が今になってようやく理解できた気がします。

今後、取り組んでいきたいことは何ですか？

当院は臨床研修歯科医師の指導施設になっていますが、2025年からは歯科衛生士学校の実習先として学生を受け入れています。また、兵庫県の「トライやる・ウィーク」という中学生の職場体験にも協力しています。先生方からの反響もあり、今年は受け入れる学校の数が増えました。体験では、皆とても興味を持ってくれます。当院のスタッフが、次世代に良い影響を与えられるのは素晴らしいことですし、その感動が歯科だけでなく、さまざまな職業への関心につながるかもしれません。スタッフも新鮮な気持ちで仕事に向き合えますし、私たちが生き生きと働く姿を見て、「社会人って楽しそうだな」と、思ってもらえたらいいですね。このような後進の育成にも力を入れていきたいです。

最後に、今後の展望をお聞かせください。

来年、クリニックの増改築を予定しており、滅菌消毒室の新設とユニットの拡充を計画しています。滅菌消毒室には、国際規格に準拠した洗浄器を導入予定です。その性能を最大限に発揮できるよう、外部講師による勉強会を月１回行い、滅菌に関する正しい知識を身につけてもらっています。その先にあるのは、スタッフ自身やその家族、そして自分自身の家族にも自信を持って受けてもらえる歯科医療の提供です。また、よりわかりやすい説明のために口腔内スキャナーと連携できるCTの導入も検討中しています。さらには、スタッフの代わりに器具を運ぶロボットが院内を走ることも考えています。デジタル化によって働きやすい環境を整え、院内の雰囲気をより良くすることももちろん、患者さんにとっても負担の少ない診療が行える、「双方良し」の好循環を生み出していきたいですね。