かたやま内科クリニック

かたやま内科クリニック

片山隆司 院長

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狛江駅から徒歩10分。狛江通り沿いにある「かたやま内科クリニック」には、連日、大勢の患者が押し寄せる。その半数以上が、糖尿病専門医である片山隆司院長の専門性に頼ってくるそうで、「患者さんそれぞれに合ったオーダーメイドの治療が必要なんですよ」と、穏やかに微笑む片山院長は、話をしているだけでホッと温かい気持ちになる、とても素敵な方。現在も慈恵会医科大学第三病院で糖尿病・代謝・内分泌医長を兼任し、年間50回以上の講演会もこなす、まさに糖尿病のスペシャリストである。患者の治療に対するモチベーションを上げるため、スタッフ一丸となって取り組み、日々努力を続けているという片山院長に、今や国民病とも言われる糖尿病についてや、診療する上で心掛けていること、医師を志した理由やリラックスタイムの過ごし方などプライベートなお話まで、たっぷりと語っていただいた。 (取材日2011年11月18日)

糖尿病治療に欠かせないのは患者自身の意識の変化

―こちらを開業されたのはいつでしょう?

2002年です。それまでずっと長く東京慈恵会医科大学第三病院で勤務医をしていましたし、今も非常勤で同病院の糖尿病・代謝・内分泌内科医長を兼任していますので、それぞれが無理なく診療できるよう、この狛江での開業を決めました。大学病院までバス1本で行かれる立地というのが開業場所の選ぶ第一条件でもあったんですよ。院内は緑もある、温かく入りやすい雰囲気を心掛けました。一般内科のさまざまな診療ももちろんしているのですが、患者さんの約6割は僕の糖尿病専門医という専門性を求めていらっしゃる方。多くは大学病院でずっと診療していた方ですが、健診で何か異常が見つかったとか地域の先生から「糖尿病ならここで」とご紹介されてくる方も大勢いらっしゃいます。最近はインターネットで調べていらしたという方も増えてきました。また、私は市民講座などの講演会をずいぶんやらせていただいていますので、そちらを聴いて「先生のところで診療を受けたい」と、少し遠くからも来てくださる方も多く、宇都宮や熱海、長野、福島、なかにはフィリピンなど海外からの患者さんもいらっしゃるんですよ。とてもありがたいことだと思っています。

―健診は糖尿病発見の大事な機会になるのでしょうか?

はい。糖尿病学会でも健診での早期発見を目標にしています。でも今、地域の特定健診の委員をしていて感じるのは受診率の低さ。市としてご案内を出してもせいぜい40パーセント程度で、受診してくださるのも、すでに何か病気を持っていらっしゃる高齢者の方がほとんどなんですよ。そう考えると、本来の目的である若い層から早期発見をし、糖尿病にならないよう予備軍段階で改善していくという面では、行政的にはあまりうまくいっていないのではないかと思っています。さらに残念なことに、若い方はせっかく早期発見できても、病院に行かなかったり、行ってもドロップアウトしてしまう方が半数近くいらっしゃる。糖尿病は自覚症状もないので、ご自身の健康を過信し、「いつでも病院に行かれるから大丈夫」と思っていらしたり、糖尿病治療に欠かせないダイエットのつらさや仕事の忙しさから足が向かないというのが、その一因なのかもしれません。今、糖尿病は国民病と言われるくらいですから、予備軍の方々はきっと相当数いらっしゃると思いますね。

―患者さん自身の意識を変えることが大切なんですね。

そうですね。どんなにいい薬ができて医療が進んでも、普段の生活習慣と食生活の改善ができなければ、やはり病気は治らないわけですから、患者さんご自身の意識を変えていくことはとても大切。確かに今、健康ブームと言われ、意識の高い方も大勢いらっしゃいますが、食べ放題特集の番組がいくつも放送されたりベストセラーになったりすることを考えれば、実は両極端だと思うんですよ。ある程度の年齢になると健康に気遣う方も増えますが、若い方は「そんな小さなことこだわりたくない」と思っていらっしゃる方も多いですよね。僕らはそのどちらとも関わっていかなければいけないので、時間もない、お金もない、治す気もない、そういう方々のなかから病気を見つけ出し、ドロップアウトしないで治療を続けていただくためのモチベーション向上を目指して、気長に一緒に頑張っていくことが大切だと思っています。



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