永川 稔晃 院長の独自取材記事
ＴＮデンタルクリニック
(桑名市／益生駅)
最終更新日：2026/07/02
一面の窓から降り注ぐ明るい光が、待合室全体を優しく温め、隅に設けられたキッズスペースには、印象的な黒板アートが壁いっぱいに掲げられている。「これは地元のアーティストが描いてくださったものなんです」と「TNデンタルクリニック」の永川稔晃院長が院内を紹介してくれた。一見すると幼稚園のような、明るく楽しげな印象の院内だが、診療方針はかっちりと基本に忠実だという。院長が得意とする、矯正歯科や根管治療も丁寧さを大切にしているそう。幅広い診療内容で、生まれ故郷の歯科医療に貢献する院長の、熱意とユーモアあふれるインタビューになった。
（取材日2020年3月19日）
患者さんが笑顔で来て、笑顔で帰れるように
明るくて楽しい雰囲気のクリニックですね。
患者さんが、笑顔で来て、笑顔で帰る場所であってほしいと思い、日の光がたっぷり差し込む明るいクリニックにしました。皆さんがびっくりされるのは、キッズスペースですね。ポップで明るい雰囲気の黒板アートを壁一面に配置して、楽しい気持ちになれるようにしました。地域のアーティストの方にお任せしたんですが、実は絵の中に十二支が隠れていて、それを探すのに夢中になっているお子さんやおじいちゃん、おばあちゃんもいらっしゃいますよ。「これから歯の治療だ……」というネガティブな気持ちを忘れて、待ち時間も楽しく過ごしてほしいですね。楽しい雰囲気はもちろんですが、せっかく自分が開業するなら設備はきちんとそろえたいと思いました。マイクロスコープを導入し、CTも入れました。患者さんに現在の状況を見て納得していただけるために、必要不可欠な設備だと思います。
先生が、そもそも歯科医師をめざしたのはどんなきっかけからですか？
学生時代の友人が医療関係の進路をめざしていて、それに少なからず影響を受けましたね。もともと手を動かすのが好きで、プラモデルや釣りなど、小さい頃から楽しんでいたので、歯科医師は良いかもしれないと思いました。どちらの趣味も父に手ほどきを受けたもので、父はプラモデルで精巧な飛行機を仕上げたり、釣りをすれば毛針を作ったりしていましたね。そんな軽い気持ちで進学した歯学部でしたが、実習などをしても素早く進めることができたり、技工などの作業も楽しんだり、自分に向いているかもしれないと改めて感じたのです。実際、臨床の現場に立ってからも、歯科の仕事は天職かもしれないと思って続けてきました。プラモデルなどを組み立てることはもうないのですが、その分仕事が趣味になっているかもしれませんね。
先生のモットーを教えてください。
「患者さんが笑顔で来て、笑顔で帰る」。そのために、気持ち良く過ごしてもらえるように心配りをしています。まずは患者さんとお喋りしてリラックスしてもらってから、治療へと進んでいきます。診察や治療の中でも、マイクロスコープやCTなどを活用して、患者さんにしっかり理解してもらえるようにしていますよ。そしてできる限り保険診療で治療することも、心がけています。保険診療と自由診療の差は、詰め物など使う素材の差だったりするんですよ。その程度の差異の場合は、患者さんに本当に利益になる方法を提案したいですよね。患者さんが帰宅するときに、スッキリとした気持ちで帰れるような診療を心がけています。
矯正も根管治療も、患者目線で
こちらでは矯正歯科も対応していらっしゃいますね。
勤務医時代に、矯正もインプラント治療も一通りの技術と知識を身につけました。昨今の子どもは顎がシャープなので、小児矯正の必要性も高まっていると感じます。歯の生えそろい方や顔貌、ご両親の歯並びや顔貌なども拝見して、矯正の必要性と開始時期を判断していきます。矯正治療には、非常に長い期間が必要と思う方も多いようですが、当院ではなるべく早く済むように、しっかりと指導もしていますよ。最短で1年、できれば3年以内に矯正を終えたいというのが当院の目標です。小学3年生か小学4年生くらいから始めて、小学校卒業前には外してあげたいですよね。期間が短くなれば、費用を抑えることにもつながります。
根管治療にも力を入れていると伺いました。
「他のクリニックで治療をしたが、なかなか痛みが取れない」とか、「痛みや腫れがぶり返す」といった症状で、セカンドオピニオンを求めていらっしゃる患者さんも少なくないです。だいたい問題になっているのは、根管治療が多いです。まずはマイクロスコープできちんと症状を見極め、必要な治療を施していきます。完治しないのは、大抵の場合細菌が入ってしまうからなんですよね。根管治療で大切なのは細菌を遮断することなので、決して快適ではありませんが、ラバーダムというゴムのマスキングを患者さんの口全体にガッチリと施して治療します。とにかく丁寧に、手を抜かずに治療することで、治療後の経過も良くなると考えています。
患者さん目線で丁寧な治療をされているんですね。
クリニックに長く通ったり、高額な費用がかかったり、治療したのにまた痛みを感じたりしていたら、もうクリニックに来るのが嫌になってしまうかもしれません。だから治療や費用の見通しや、丁寧な治療は必須なんです。できるだけ短い期間で、費用を抑えつつ、できるだけ痛みを感じさせず治療ができれば、一番良いのは間違いありませんからね。そうやって治療に納得していただけるように、常に患者さんの立場で治療を進めていきます。偉そうに言っていますが、これは学部を経て、勤務医として働いていた時に習ったとおりにしているだけなんです。基本に忠実に、心を尽くして治療をしています。また、真面目な歯科助手は、バキュームなども必死にやりすぎてしまいますが、やっぱり患者さんの反応を見ながら休憩しながらやるようにと、アドバイスしています。
歯のケアを続けて、地域の健康づくりに貢献したい
地元で開業されて14年、地域の患者さんとのつながりも強くなってきたのではないですか。
この場所は私の実家があったところなので、まさに地元に帰ってきたわけです。関東の大学で過ごしていると、自分の故郷の良さだったり、故郷への愛着に気づかされることも多々ありました。だから卒業後は真っすぐ東海地方に戻り、開業のタイミングをうかがっていたんですが、自分の納得いく治療をするためには、それなりにきちんとした設備をそろえないと難しいと感じたこともあり、それが整ってから開業に踏み切りました。この地域はだいぶ高齢化が進んでいて、最近では免許返納なども進んで、徒歩でいらっしゃる高齢の患者さんが特に増えてきた印象です。まさに地域密着の診療ですよね。予約せずふらりと立ち寄っても対応できるような、そんな気さくな歯科医師でありたいです。そういえば先日、高齢の患者さんが携帯電話の操作を聞きに来たので、小一時間使い方を説明してたりもしました。私は歯科医師なんですけどね（笑）。
来院される地域の患者さんに、普段のケアのアドバイスもされているんですか？
クリニックに来ていただいたら、必ず染め出しで磨き残しを確認してもらいます。女性の方などは恥ずかしがったりされますが、自分の磨き方の癖などを知るためには一番良い方法なんですよ。マイクロスコープの画像もそうですね。虫歯はもちろんですが、汚れや出血、歯肉の状態などが一目瞭然です。歯をきれいに保つモチベーションを上げるためにも、目で見てわかるというのは大切なことだと思います。そんなふうにかなり丁寧に指導するので、久々にいらっしゃった場合の歯科検診では1時間程度お時間をいただきます。「虫歯なかったね、はい終わり」ではなく、良い状態であってもそれをキープするためのケア方法をお伝えしています。治療と手入れを両立してこそ、口腔の健康が保たれます。
最後に読者の皆さんに、メッセージをお願いします。
正しい歯磨きを徹底して続けてほしいです。きちんと磨けているか自信がない場合は、ぜひクリニックで指導を受けて、良い習慣をつけてほしいですね。そして定期的に歯科検診に足を運んでください。歯をきれいなまま残すことで、さまざまな疾患に対するリスクを下げることができます。いろんな健康法がありますが、歯磨きと検診だけなら、比較的簡単に続けられそうですよね。私はこれからも生まれ故郷で、地域に根差して診療を行っていきます。ウェブでの予約も受けつけていますが、「ちょっと寄ってみた」という患者さんも柔軟に対応したいと思っていますので、気楽にご来院ください。
自由診療費用の目安
自由診療とは○矯正／
咬合誘導を用いた矯正／3万3000円、拡大床1床／5万5000円、
小児ブラケット片顎／13万7500円、マウスピース型装置を用いた矯正片顎／55万円
○インプラント治療／
1次オペ／19万8000円、2次オペ／6万6000円、
○セラミックインレー／5万5000円
（すべて税込価格）
