こばやし歯科クリニック

こばやし歯科クリニック

小林 実院長

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大阪市北区、大阪環状線福島駅からほど近いテレビ局の跡地では現在、超高層タワーマンションが建設中だ。この再開発エリアに近接するのが「こばやし歯科クリニック」。小林実院長は長年の豊富な診療経験から、「口腔は1つの臓器。疾患や不調の原因にアプローチして、根本的かつ再発がないような治療をしたい」というポリシーをもつ。勉強会に積極的に参加するなど研究熱心な院長だからこそ、根管治療から審美面まで、各患者に適した治療の選択肢を提示してくれる。また、サロンのような雰囲気や予約制を大事にする院長は「この診療スタイルを好む患者さんに選んでほしいのです」と語る。取材では、同院の診療内容に加え、咀嚼を保つことの重要性や、超高齢社会における歯科診療の意義について、詳しく話を聞いた。
(取材日2018年5月21日)

口は消化器官、歯の治療は全身の健康の第一歩

―診療方針をご紹介ください。

今、歯科医院はコンビニエンスストアより多いといわれるほどに増えています。だからこそ、患者さんはご自身のライフスタイルや考え方に合ったクリニックを選んで受診できればよいでしょうし、クリニック側も、自らのアピールポイントをはっきりと打ち出すべきだろうと思うのです。では当院の診療方針は?という話になりますが、私はこれまでの経験から、「口腔を1つの臓器として診るべき」と考えています。その考えのもと、当院では制約の多い保険診療に限定せず、自由診療も取り入れながら、お口の中の不調の原因を突き止め、再発を防ぐための根本的な診療を行い、その後は予防やメンテナンスで通院していただくことを重視しています。

―「口腔を1つの臓器として診る」とはどういうことでしょうか。

最近では医科の分野で、口腔の機能と全身の健康との関連が指摘されています。口は食道など消化器官の入り口。食べ物をきちんと噛み、消化器系に余分な負担をかけないことが、本来の役割でもあるのです。虫歯や歯周病の罹患率は低下しているのに、子どもの不正咬合が増えているのは、しっかり噛まなくても食べられる食材が増えたために、「噛む」という人間本来の生理的機能が弱くなっているからでもあります。正しい噛み合わせは全身の姿勢にも影響しますし、さまざまな食材を噛めるかどうかは、偏食やメタボリックシンドロームなどにも関連します。さらに、口腔環境の不安定さは要介護への移行率にも直結します。ですので、単に虫歯を治すだけでなく、正しい口腔機能を得るための治療を行うクリニックが必要だと思いますし、そのような治療に必要性を感じる患者さんにこそ、来てもらいたいのです。

―先生が、どのようなご経験から現在のお考えに至ったのか、お聞かせください。

私は当初、根管治療を専門的に学びましたが、根管の処置をすればするほど、神経を抜くべきではないと考えるようになりました。また、かぶせ物や入れ歯などの人工物は、どんなに良い品質であっても、生まれつきの天然の歯に勝ることはないと思います。人工物はあくまでも消耗品ですし、過度に強い素材を使うと、逆に周囲の弱い部分に負担がかかります。めざすべきは、正しい「咀嚼」を継続できる口腔内にすること。そのために、虫歯に至った根本的な原因を明らかにして改善します。例えば、歯並びが乱れていて虫歯になったのであれば、ただ治療してかぶせるのではなく、歯列矯正をして噛み合わせを整えてから人工物を入れる。こうすると、歯列矯正によって環境が良くなるので、人工物でもより長く使えるかもしれません。このような治療をするために、顕微鏡による根管治療から適切な補綴やインプラント治療まで、幅広く処置を行えるようにしています。



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