鶴田 正 院長の独自取材記事(医療法人社団友正会 クレイン歯科クリニック)｜病院・クリニック、医者を探すならドクターズ・ファイル

千葉県柏市中新宿にある「医療法人社団友正会　クレイン歯科クリニック」。我々が訪問したときはちょうど1日の診療を終えた後。診察室にスタッフ全員が集まり、ミーティング。それぞれの患者の治療に際して気になったことなどを話し合っている。その輪の中心にいたのが院長の鶴田正先生。専門は口腔外科。あらゆる患者の症状に対応するため、各専門分野のエキスパートが勤務するチーム医療体制を実現している。「患者さんがいかに居心地よくいられるかが、開業医の姿勢だと思っています」と語り、スタッフ間の情報共有・意思統一は欠かさないという。今回はこの柏を本院とする3院の連携体制や、今後開業予定のクリニックといった展望から、歯科医師経験で初めてだったという審美歯科治療のとあるエピソードやインプラントについての考え、予防の大切さに至るまで幅広く伺った。
(取材日2015年8月4日)

各プロフェッショナルが勤務するチーム医療を実現

―こちらは「鶴田歯科」ということで、入り口にも鶴のマークが施されてありますね。

そうです。ロゴは開業時、知り合いに頼んで描いていただきました。ちなみに「クレイン」という名称も、英語で「鶴」という意味です（笑）。この柏に医院を開いたのは松戸にある日本大学松戸歯学部にも比較的近く、土地勘があったからです。もともと私は高校からラグビーを始め、日大進学後もラグビー部に入部しました。ただし通っていたお茶の水キャンパスには練習場がなく、松戸歯学部にあるグラウンドまで出向いてトレーニングしていたのです。そうした関係で、大学時代から地の利のあるここを選んだというわけです。2007年に開いた当初は私一人ですべて患者さんを診療していたのですが、次第にさまざまな症例の患者さんが来られるようになり、各分野に長けた先生に手伝ってもらうようになりました。小児歯科、矯正専門医、歯周病学にすぐれた先生、障害者の歯科学を習得したドクターなど幅広く勤務しています。また訪問歯科を専門としている先生もいます。

―まさにチーム医療を実践しているというわけですね。

ありがとうございます。もちろん、その連携は密にとっています。まずそうした歯科医師の先生方とは、時間があれば診療室に集まって症例の勉強会を開き、スキル向上や意思統一を図っています。また衛生士さんや助手さんたちとは頻繁にミーティングを行い、院長である私の意向を伝えます。そのメインは患者さんが心地よく来てもらうにはどうすればいいのか、ということ。そのための具体的な方策についてはそれぞれで考えてもらい、自主的に実行に移してもらっています。また当院では審美歯科も掲げていますが、患者さんへのセラミックの種類の紹介や治療のおおまかな流れなどのアナウンスは、彼女たちがしています。歯科医師の先生方が同じように話すとどうしても難しくなる傾向にあり、また先生によっては言葉の言い回しが違ったりして、説明内容に誤差が生まれてしまうからです。

―同じ「治す」というゴールでも、先生によってそれぞれアプローチが違うこともありますよね。

そうです。「あの先生にはこう言われたけど別の先生にはこう言われた」と患者さんを迷わせてしまうことにもなりかねません。そこでそのフォローは衛生士さんや助手が担っているというわけです。私の専門についですが、親知らずの抜歯やインプラント、がんなど口の中の外科的な処置を行う「口腔外科」です。この道に進んだのは開業してからではなかなか学べない領域だと思ったからです。大学時代は来る日も来る日もそうした口腔がんや、顎の骨のオペなどに立ち会っていました。もちろん現在も口の中のできものや親知らずの抜歯といった小手術は当院で行っています。そんな大学での研修の一方、個人医院を何軒か勤務し、週に1〜2回実際の患者さんの診療にもあたらせていただきました。